导航:首页 > 半月板 > 半月板是动脉瓣吗

半月板是动脉瓣吗

发布时间:2021-03-03 13:29:18

1、动脉有动脉瓣吗

没有,因为动脉血从心脏泵出,朝下运行所以没有瓣,静脉回心是向上的,为了防止逆行所以有静脉瓣

2、静脉瓣和动脉瓣都在哪里啊?他们有几个啊?

动脉瓣只有在主动脉和肺动脉有,只朝向动脉开,它们的作用也是防止血液倒流·回主动脉是向全身供答含有丰富养分和氧气的血的大动脉·肺动脉则是将身体回流回来的血液达到肺部,在这里血液与肺进行血气交换,吸收氧气,换出二氧化碳·交换后的血液再通过心脏的泵压最后通过主动脉供应全身,是动脉和心室间的瓣膜。
人体全身各处的毛细血管汇合成静脉,最后汇合成上、下腔静脉和冠状静脉而入右心房。全身除内脏、脑和头颈部的大多数器官的静脉无静脉瓣膜外,其余各部的静脉都具有防止血液逆流的瓣膜,称为静脉瓣。

3、静脉瓣和动脉瓣各是什么?

1.人体全身各处的毛细血管汇合成静脉,最后汇合成上、下腔静脉和冠回状静脉而入右心房.全身答除内脏、脑和头颈部的大多数器官的静脉无静脉瓣膜外,其余各部的静脉都具有防止血液逆流的瓣膜,称为静脉瓣.四肢静脉的瓣膜较多,尤其下肢更发达,其功能是在人直立时可以防止血液倒流.胸腹部的血管大多没有静脉瓣膜.静脉瓣在静脉内,呈两个半月形袋状,彼此相对,是由内膜向管腔内突出而形成的.浅静脉位于皮下,由于表浅易见,是静脉注射或输液的部位.静脉瓣有防止血液倒流的作用.
2.动脉瓣只有在主动脉和肺动脉有,它们的作用也是防止血液倒流.主动脉是向全身供含有丰富养分和氧气的血的大动脉.肺动脉则是将身体回流回来的血液打道肺部,在这里血液与肺进行血气交换,吸收氧气,换出二氧化碳.交换后的血液再通过心脏的泵压最后通过主动脉供应全身.
3.静脉瓣关闭不全,则回流不好,使局部水肿等.动脉瓣关闭不全,则导致组织缺养,心脏负担加重等,最后导致心室代偿性肥大,直至心衰.

4、什么是主动脉瓣

主动脉瓣是半月瓣,形态学上类似于肺动脉瓣。因为处于中心位置,主动脉瓣与各个心腔和瓣膜关系密切。对这些关系的全面知识是认识主动脉瓣病理学和很多先天性心脏畸形的基础。主动脉瓣由 3个半月瓣组成。像肺动脉瓣一样,主动脉瓣瓣叶附着缘以弧线形越过心室-动脉连接处。因此,每个瓣叶都在左心室内附着于主动脉。在每个瓣叶后面,主动脉壁向外膨出,形成主动脉窦。瓣叶在闭合时沿接合缘向中心互相对合,接合缘(游离缘中点形成增厚结节 即Arantius结节。邻近交界的外周结合线较薄,可有小穿孔。心室收缩时,血流向上猛冲,将主动脉瓣叶推离主动脉腔中心;心室舒张时,瓣叶被动降入主动脉腔中心。瓣膜形态正常时,三个瓣叶沿接合缘对合,并支持主动脉内的血柱防止反流入心室。三个主动脉窦中的两个发出冠状动脉,并因此命名为左冠窦、右冠窦和无冠窦。研究每个瓣叶的附着缘,可清楚地认识主动脉瓣与周围结构的相互关系。从后面开始,无冠瓣和左冠瓣之间的交界定位为主动脉瓣-二尖瓣延续的区域。主动脉瓣下纤维帘位于交界以下。该交界的右侧,无冠瓣附着到左室流出道后憩室的上方。此处瓣膜与右房壁有关。由于无冠瓣的附着从最低点向无冠瓣与右冠瓣之间的交界上升,附着缘直接位于包含房室结的房间隔部上方。无冠瓣与右冠瓣之间的交界直接位于房室束穿支和膜部室间隔上方。右冠瓣的附着于是下行跨过中心纤维体,再上升到右冠瓣和左冠瓣之间的交界。紧靠此交界之下,由主动脉壁形成主动脉瓣下流出道的最上部分。穿过这一部位的切口进入主动脉表面和肺动脉干之间的间隙。对应的左冠瓣和右冠瓣由此交界下行,附着于左室流出道心肌。正常心脏这一部位只有很小一部分是真正的流出道间隔,因此肺动脉瓣和主动脉瓣是由它们自己的心肌袖所支持。虽然左心室和右心室流出道互相面对,主动脉瓣下切口进入右室漏斗部下方。由于左冠瓣的外侧部分从面对交界处下降到左冠窦的底部,成为主动脉瓣唯一与其他心腔无关的部分。

主动脉瓣及其周围结构的解剖对于施行主动脉瓣置换术(特别是需要进行主动脉根部扩大时)具有重要意义。Konno-Rastan主动脉-心室成形术需要切开和扩大主动脉瓣下区的前部。这一手术的切口开始时纵行切开主动脉,并向下延长,穿过左冠瓣和右冠瓣之间的交界。切口向前穿过漏斗部基部。主动脉瓣和肺动脉瓣附着于不同平面,允许切开时不损伤肺动脉瓣。切口向后穿过室上嵴的最内侧,进入左室流出道。用补片修补造成的室间隔缺损时,主动脉流出道得到加宽,可以置入较大的人造瓣膜。第2个补片用于闭合右室流出道缺损。

另一种扩大主动脉流出道的方法是在主动脉-二尖瓣延续区切开。Manouguian手术的弧形切口,向后穿过左冠瓣和无冠瓣之间的交界,向下延长,偶可切开二尖瓣前瓣。用补片向后扩大切口。如果流出道的后位憩室发育完全,此切口可不必进入其他心腔,不过,有时要切开左房顶。扩大主动脉根部的Nicks手术,主动脉切口通过无冠瓣中部,进入主动脉瓣下纤维帘,可切开二尖瓣前瓣。此切口也可切开左房顶。采用这些方法时,必须严密闭合手术造成的左心房缺损。

如前所述,由于主动脉瓣和肺动脉瓣附着于不同平面,以及支持肌肉的性质,可以切取肺动脉瓣,用于Ross手术中置换主动脉瓣。这一手术可结合Konno-Rastan主动脉-心室成形术,用能生存的自体移植材料修复儿童病人的左室流出道梗阻,可随着患儿生长,并避免使用抗凝剂。

精确掌握左室流出道的解剖,对于主动脉瓣心内膜炎的治疗也有重要意义。因为主动脉瓣与其他瓣膜和心腔相比,处于中心部位,脓肿形成可在主动脉和任一心腔之间产生瘘管。因此,病人除了脓毒症体循环栓塞的常见体征外,还可表现为左心衰竭、左向右分流和/或完全性心脏传导阻滞。

5、动脉里有动脉瓣吗?

您好:
由心脏分出的血管动脉中,除主动脉(主动脉瓣)和肺动脉(肺动脉瓣)有瓣膜外,其他各级动脉无瓣膜。

6、大中型动脉中为什么没有动脉瓣

人体大动脉复的起始部位制比如主动脉、肺动脉的根部都有动脉瓣的,但行程中就不需要了,因为动脉瓣、静脉瓣的作用主要是防止血液逆流的。因为动脉是导血出心的,从心室发出压力比较大,所以不用担心血液逆流。而静脉输血回心,尤其心脏水平面以下的静脉回流要克服重力作用,静脉瓣的作用就尤其重要了。没有静脉瓣的静脉也是有的,比如面静脉和肝门静脉,这两个部位就非常容易血液逆流。所以面部才会有“危险三角”,肝门静脉才会有门脉高压综合症。

7、动脉有瓣膜吗?是不是所有的血管都有瓣膜?

并不是所有的血管都有瓣膜,主动脉和肺动脉在与心脏连接处有动脉瓣,四专肢的静脉多属分布有静脉瓣,都是为了防止血液倒流。

由于内部压力较大,血流速度较快。动脉管壁较厚,弹力纤维较多,管腔断面呈圆形,具有舒缩性和一定的弹性,可随心脏的收缩、血压的高低而明显的搏动。



(7)半月板是动脉瓣吗扩展资料:

心脏和血管运送血液到全身各处,大多数的动脉将富氧的血液运出心脏;大多数的静脉则将低氧的血液运回心脏。然而,起源于肺动脉干的肺动脉则将低氧的血液运到肺,肺静脉把富氧的血液从肺运回心脏。

将血液分配至身体的不同部分,如股动脉。它们的管壁主要由环行平滑肌构成。平滑肌收缩可缩小管腔,使动脉的内部空间变小。

8、人体内有几个动脉瓣

偶只知道2个,心脏内的。

9、请问半月板的定义是什么阿…

半月板是2个月牙形的纤维软骨,位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。其横断面呈三角形,外厚内薄,上面稍呈凹形,以便与股骨髁相吻合,下面为平的,与胫骨平台相接。这样的结构恰好使股骨髁在胫骨平台上形成一较深的凹陷,从而使球形的股骨髁与胫骨平台的稳定性增加。半月板的前后端分别附着在胫骨平台中间部非关节面的部位,在髁间棘前方和后方。这个部位又可称做半月板的前角和后角。 半月板的作用有哪些? 从半月板的形状及部位来看,简单的说,半月板的功能即在于稳定膝关节,传布膝关节负荷力,促进关节内营养。正是由于半月板所起到的稳定载荷作用,才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤。 为什么半月板具有稳定关节的作用? 半月板介于股骨髁与胫骨平台之间,就象是缓冲器,保护了二者关节面,吸收向下传达的震荡,尤其是在过度屈曲或伸直时,此作用更明显。当从高处跳下时,膝部承受了身体重力作用所带来的相当大的力,但股骨髁与胫骨平台的软骨并没有受到损伤,是因为半月板的存在,将此力分散至整个膝关节同时承受,而不仅局限于股骨髁接触胫骨平台上的一个局限点。此外,半月板可以防止股骨发生移位,因为半月板的楔状形体可以弥补股骨髁与胫骨平台间的不相称,将圆形的股骨髁与胫骨平台之周围死腔充填,从而增加了膝关节的稳定性,并能防止关节囊及滑膜组织进入关节面之间。半月板还可以防止股骨髁在胫骨平台上朝前滑动,调节膝关节内的压力,半月板上所布有的润滑液,可以对关节各部起润滑作用以减少摩擦。半月板本身有很好的弹性,当其从5mm压缩至2.5mm时依然保持弹性,加之其弓形外形可以使关节腔边缘更好地支持滑膜囊。半月板还可支持膝部的旋转动作,协助侧副韧带管制关节的侧方运动及帮助关节的旋转运动。 半月板的外缘较厚,与关节囊紧密愈着,内缘薄而游离;上面略凹陷,对向股骨髁,下面平坦,朝向胫骨髁。内侧半月板大而较薄,呈“C”形,前端狭窄而后份较宽。前端起于胫骨髁间前窝的前份,位于前交叉韧带的前方,后端附着于髁间后窝,位于外侧半月板与后交叉韧带附着点之间,边缘与关节囊纤维层及胫侧副韧带紧密愈着。外侧半月板较小,呈环形,中部宽阔,前、后部均较狭窄。前端附着于髁间前窝,位于前交叉韧带的后外侧,后端止于髁间后窝,位于内侧半月板后端的前方,外缘附着于关节囊,但不能腓侧副韧带相连。半月板具有一定的弹性,能缓冲重力,起着保护关节面的作用。由于半月板的存在,将膝关节腔分为不完全分隔的上、下两腔,除使关节头和关节窝更加适应外,也增加了运动的灵活性,如屈伸运动主要在上关节腔进行,而屈膝时的轻度的回旋运动则主要在下腔完成。此外,半月板还具有一定的活动性,屈膝时,半月板向后移,伸膝时则向前移。在强力骤然运动时,易造成损伤,甚至撕裂。当膝关节处于关屈而胫骨固定时,股骨下端由于外力骤然过度旋内、伸直,可导致内侧半月板撕裂;同理,如该时股骨下端骤然外旋、伸直,外侧半月板也可发生破裂。 临床工作中,在膝关节创伤时,经常会遇到半月板损伤。在现今,人们对半月板的生物力学功能进行许多研究(3-9),越来越认识到半月板的生物力学功能重要性,认为不宜简单地将损伤半月板切除,而应修复它们,但半月板无血液供应区的损伤修复后不能愈合,这是骨科界的难题之一,为此人们亦进行了许多研究(10-16)。 1. 半月板的大体形态、血液供应、显微镜下形态、生化等 半月板是介于股骨髁和胫骨平台之间的半月状软骨,其外侧缘较厚,内侧缘较薄,内侧半月板呈"c"形,外侧半月板近似呈"o"形。内侧半月板前角胫骨韧带止点附着于前交叉韧带(ACL)胫骨止点之前,后角胫骨韧带止点附着于外侧半月板后角胫骨韧带止点之后和后交叉韧带(PCL)胫骨止点之前。内侧缘与内侧副韧带相连,后份与半膜肌相连。外侧半月板前角胫骨韧带止点附着于ACL之后,其后角胫骨韧带止点附着于内侧半月板后角胫骨韧带止点之前,侧方不与外侧副韧带相连,并在侧后方有腘肌腱相隔,后方与腘肌相连。 半月板体部的外侧约10-30%由膝内外侧动脉供应血液,形成半月板周围动脉丛,内侧其余部分无血液供应。但其前角与后角血液供应较体部丰富,可达40-50%(1)。 半月板表层细胞细小扁平、平行排列,深层细胞大而圆、位于软骨陷窝内。半月板的胶原纤维主要为I型,其主要呈环状平行排列,与半月板长轴平行,少量为放射状,连系环行纤维,使其不发生分离,这亦是半月板纵裂较多的主要原因。半月板有少量II型胶原,主要位于内侧1/3(2)。硫酸皮肤素在外侧1/3较多。 2. 半月板自身的生物力学 半月板自身的生物力学呈各向异性及不均一性。在压力下,半月板前1/3的弹性模量较后1/3高(3);在张力下,纵形标本较横形标本弹性模量高,表层较深层弹性模量高;在剪力下,低频率时,其纵形标本较横形标本弹性模量高。 在张力下,内侧半月板前角胫骨韧带较半月板后角胫骨韧带弹性模量高(4)。半月板自身的生物力学的各向异性及不均一性说明半月板能适应膝关节运动中的各种力学要求。 3.半月板在膝关节中的生物力学 3.1承重 在不负重时,胫骨与股骨不接触,全由半月板衬垫两者之间。在负重时,有约70%的负重区域在半月板上,这就大大降低了胫骨平台上的应力,从而保护了软骨。如果将半月板切除,则胫骨平台上的峰压力可上升两倍,并将引起软骨退变(5)。在负重时,半月板接受轴向应力,由于半月板前、后角胫骨韧带限制了半月板向侧方膨出,就使轴向应力转化为其内部的箍应力,如果这两个韧带断裂,则其负重能力完全丧失。将半月板前、后角胫骨韧带切断引起的软骨退变与半月板全切除引起的软骨退变类似。可以推断在半月板横裂时,半月板的承重功能完全丧失(6)。 半月板切除的大小与胫骨平台上的峰应力呈正比,与胫骨平台的退变呈正比。这就要求我们在半月板部分切除时要尽量少切。 3.2维持膝关节运动协调 半月板随着胫骨一起运动,内侧半月板较外侧半月板移位小,且半月板在膝关节屈伸过程中可以变形以适应膝关节的解剖形态。保持了膝关节几何形态的协调,从而维持膝关节运动协调(7)。 3.3维持稳定 半月板切除在前交叉韧带完整时,不引起胫骨前移,而在前交叉韧带断裂时,则引起更大程度的胫骨前移(8)。 3.4吸收震荡 有这样一些膝痛病人,关节镜检病理未发现任何异常情况,而其症状明显,后经检查发现其半月板吸收功能较差(9)。 另外半月板还有润滑关节等功能,半月板可将关节液均匀涂布于关节表面,使关节的摩擦系数大为减小。 4. 半月板损伤修复 4.1半月板血液供应区损伤修复 半月板血液供应区的损伤,特别是纵形裂伤,可行缝合手术使其愈合,该手术预后良好,这已为许多实验和临床研究证实。Heatly(10)等在兔外侧1/3造成裂伤并缝合在8周后就发现基本愈合。许多人认为这种修复的损伤的半月板具有正常半月板的生物力学功能,但在一个长达10年的前瞻性观察中,不少做过此种手术的病人被发现有x线关节退变征象,这说明这种修复的损伤的半月板的生物力学功能或许并未完全重建。 4.2半月板无血液供应区损伤修复 半月板无血液供应区损伤经缝合手术后,不能愈合,从而使之成为膝关节外科中的一个难题。半月板无血液供应区较小而规整的损伤,如桶柄样撕裂等,往往行部分切除术,疗效尚可,但这毕竞或多或少损害了半月板的生物力学的生物理学功能。在实验室中,人们发现了许多方法可促进这种损伤的愈合,如钻孔,凝血块移植,滑膜移植,应用内皮细胞生长因子,电磁治疗,激光治疗等。 Gershuni(11)等将狗的半月板无血液供应区造成裂伤,并从外侧缘钻孔入裂伤区,促进了该损伤愈合。作者分析修复原理可能为:钻孔将具有多分化潜能的滑膜细胞和血液供应导入了损伤区,然后滑膜细胞逐渐分化为软骨细胞,从而促进了愈合。然而该愈合组织中纤维成分较多,只是组织结构类似于正常半月板,在其他的修复方法中亦发现这种情况。 Arnoczky(12)等将凝血块移植于兔半月板内侧裂伤之间并缝合,12周后发现该裂伤已基本愈合。这可能是凝血块中的血小板生长因子等的作用,而修复细胞来源可能为半月板的表层细胞或滑膜细胞,该作者认为血液供应并非必须,这有别于一般理论。 Shrakura(13)等将滑膜移植于狗半月板内侧裂伤之间并缝合,促进了损伤愈合。Hashimoto(14)等将狗的半月板内侧裂伤用纤维蛋白胶粘和上,并使用内皮细胞生长因子,亦促进了损伤愈合。 Hennig(15)等在临床上用关节镜处理半月板内侧裂伤,将凝血块移植于裂伤之间并缝合,促进了损伤愈合,成功地完成了由基础实验向临床治疗的过渡。 目前虽然发现有许多方法可处理半月板无血液供应区损伤,但临床研究进行得较少,这方面有待开拓。 4.3半月板严重损伤 半月板严重损伤时,只得行全切除手术,此时可行冰冻半月板和半月板假体移植,但半月板假体移植术存在不少难题,如假体的生物力学功能不能达到要求,假体难于固定,移植后关节退变仍然明显(16)等。 4.4半月板再生 比起手术治疗,更加理想的疗法是让半月板恢复再生。80年代之后,利用纯天然锯峰齿鲛(即大青鲨)软骨粉来实现半月板再生,从内部彻底实现半月板的康复,已成为各先进国家的全新尝试,在欧美日等国取得临床验证和大力推广,现已普及到临床之中。 5. 展望 虽然发现有许多方法可处理半月板无血液供应区损伤,但临床研究进行得较少,例如:应用生长因子修复半月板无血液供应区损伤是一种最为简便的方法,如何将其尽快用于人体?半月板假体如何设计才能达到生物力学功能要求?半月板假体怎样才能获得力学固定?这些方面都需要继续探讨。 膝关节是由股骨远端(股骨踝)和胫骨近端(胫骨上关节面)构成的复合关节。膝关节的股骨和胫骨之间有许多韧带连接。膝关节的韧带包括前后交叉韧带和半月板韧带. 膝关节韧带损伤一般是运动性损伤。 关节内窥镜检查运用显微照相技术和相关器械进行,这些器械安置在一条细长管道的末端,用来修复关节损伤。这条管通过一个皮肤小切口置入膝关节。 膝关节手术适应症: *膝关节半月板撕裂 *膑骨损伤 *韧带损伤 *膝关节囊的炎症或损伤 手术在全麻或者腰麻下进行,患者处于深睡眠状态且丧失痛觉,医生通过几个通往膝关节的小孔施行手术。 将关节内窥镜的观察镜头和其它器械插入膝关节。外科医生可以通过观察镜观察韧带、膝关节半月板、膑骨、关节囊(滑膜),以及膝关节的其它部分,然后切除损伤组织。韧带或肌腱修复后,关节内窥镜也可以用来从膝关节的外部察看膝关节的内部。 通常患者术后24小时内可以出院。术后恢复时间以及是否需要再进行外科治疗,要视损伤严重程度及手术是否成功而定。 <H1>盘状半月板概述</H1> 盘状半月板是一种少见的半月板畸形,外侧半月板多于内侧。据报告盘状外侧半月板的发生率在日本和韩国患者中为26%,而在其它国家的患者中不到1%;内侧盘状半月板的发生率为0%~0.3%。根据Watanabe等的分类系统,按照外侧胫骨平台覆盖的程度和后方半月板胫骨附着部是否正常,将外侧盘状半月板分为完全、不完全和Wrisberg型。完全型和不完全型更为常见,呈盘状,并有半月板的后部附着。这两种类型常无症状,在膝关节屈、伸活动过程中,没有半月板的异常活动。假如一个不完全或完全型盘状半月板发生了撕裂,症状与其它半月板撕裂相似,包括外侧关节间隙压痛、弹响和渗出。Wrisberg韧带型盘状半月板通常在大小和形状上接近正常,除了Wrisberg韧带外,无后部附着。由于此类型半月板并不呈盘状,Neuschwander 等将其描述为缺少后冠状韧带的外侧半月板变异,以区别于真正的盘状半月板。与完全型或不完全型相比,Wrisberg型盘状半月板常见于更年轻的患者,并不伴有外伤。此型盘状半月板的异常活动可导致膝关节屈伸过程中出现弹响(“膝关节弹响综合征”)。内侧盘状半月板较外侧盘状半月板少得多,半月板呈盘状,更常伴有外伤,通常为半月板撕裂。多数内侧盘状半月板患者的症状与内侧半月板撕裂一致,盘状半月板在X线图象上常呈阴性,除非采用MRI检查,否则术前可能无法做出诊断

10、心室瓣和动脉瓣的区别

这样的,心脏和血管就象是水泵和水管一样。心脏把血泵出,瓣(类泵的活阀)是为了防止血液倒流。主动脉瓣是防止血液向左心室倒流,房室瓣是为了防止血液向心房倒流。这样就能保证血液向一个方向流动。

与半月板是动脉瓣吗相关的内容