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膝盖半月板损伤的并发症

发布时间:2021-02-25 08:34:09

1、我今年50岁了,半月板关节镜手术会有并发症

左膝关节半月板损伤为一度。右膝关节半月板损伤为二度,半月板是胫骨平台和股骨髁部之间的软垫子,起到缓冲力量和稳定膝关节的作用。一般情况下,半月板三度损伤是需要在膝关节镜下半月板修复手术的。根据您的情况,可以选择保守治疗的。推荐您减少活动量,不要再跳舞了,推荐您局部可以热敷,理疗,外用乌梢蛇活骨贴,口服盐酸氨基葡萄糖胶囊。如果你的半月板损伤并不是很严重,没必要做关节镜手术。当然,保守治疗也不是乱吃药乱用方法就可以的,需要找专项的医生临床诊断对症治疗。如果选择做手术,一旦失败或效果不理想,很可能会丧失运动功能,你一定要三思而行。

2、半月板损伤和撕裂

你的问题是膝盖出 肿胀严重,内部出血严重,个人觉得你这个核磁共振拍的还是蛮不错的。
检查比较晚,你现在的情况是,根据你的印象描述是以下情况。

1、考虑左膝关节外侧半月板损伤,不除外撕裂改变,请结合临床。
2、左膝关节髌上囊及关节腔少量积液。
一般撕裂,没有区别,损伤就是撕裂,没有其它损伤的方式了,一般形容撕裂,是比较严重的半月板受伤的情况,需要及时治疗。
其实你现在是半月板有损伤的患者,平时生活中,可以注意一些情况:

1、上下楼梯时必须全神贯注,且踏稳之后,再动第二步以避免外伤。
2、为了避免膝部外伤,平时可戴上护膝以预防意外。
3、加强股四头肌的功能锻炼,如徒手锻炼和负重锻炼等,可提高关节的稳定性能。
4、饮食上少食油腻,高脂肪,多食多食蔬菜水果及粗粮。
你现在的情况是 半月板损伤 还有积液 的确很麻烦,因为影响到了关节活动功能,所以要手术
可是由于是关节内手术,术后的并发症也很难避免,注意保养
我是学中西医的实习生在合肥的和平创伤骨科,建议你保守治疗,不手术,尤其是请中医康复治疗因为半月板在膝关节起到的作用很大,尤其是减震作用,会影响到以后的正常生活,平时多注意对膝盖的保护措施,以免又引起不必要的创伤,影响恢复。

3、半月板损伤是什么原因引起的?

[导读](一)发病原因,旋转外力所致。(二)发病机制知,膝关节由屈曲至伸直运动同时伴有旋转时,最易产生半月板损伤。半月板损伤以内侧半月板居多,最常见者为半月板后角的损伤,且以纵形破裂最多。撕裂的长度、深度和位道置取决于半月板后角在股骨与胫骨髁之间的关系。半月板的先展开医生:袁娜病情分析:内 你好半月板损伤后,急性期膝关节肿胀,疼痛,活动受限,内侧后外侧关节间隙有压痛,严重者不能行走.待急性期过后,膝部长期隐疼容,时轻时重,伤肢无力,上山下楼疼痛,行走时膝关节不稳定,尤其是下坡时明显.走路时容易摔倒,走路时膝关节突然发生不能屈伸的“交锁”现象

4、老人膝盖半月板损伤怎么办,有没有好的解决办法?

1、半月板损伤,半月板属纤维软骨组织,本身没有血液供应,所以损伤后恢复很慢,给治疗带来很大困难。2、治疗半月板损伤的方法很多,理疗按摩可以改善局部循环,促进营养供给使症状暂时得到缓解但无法从根本上解决问题。手术创伤大、风险高、并发症多一般不予考虑。建议使用中医膏药外贴治疗从内修复恢复从而达到痊愈效果

5、鄙人姓史 膝盖半月板损伤症状 我来自保定

你好,半月板损伤属抄于常见的骨科疾病,主要由于外伤活动扭转过度或是长期磨损造成的,急性期袭主要表现为局部的红肿疼痛,关节内会百有积液,一般来说不严重的可以保守治疗,静养休息,少活动,服用一些醋氯芬酸那度等药物,严重的需要进行手术修复

6、膝盖受伤,半月板损伤以及滑囊炎的关联?

你好,你的情况需要先找到病变部位,是软组织损伤还是伤到骨骼。先去医院拍X光片看一下,若X片看不出应作CT进一步检查,看一下半月板有没有问题。排除这些后,就是局部韧带损伤,高手用手既可以触到扭偏的韧带。然后找个正规推拿医师给你推拿复位,以达到韧带的正常生理位置。可惜不能亲自给你诊治,希望刚才所说的对你有帮助。

7、什么人患半月板损伤的概率更大?

什么是半月板

半月板是膝关节之间的一块纤维软骨,是膝盖里面的两个衬垫(内外侧各一个)。因为是半月形的,所以叫半月板。在膝关节内测的称为内侧半月板,呈C型;在膝关节外侧的叫做外侧半月板,呈O型。那么膝关节的两个衬垫的主要作用是什么呢?

①增加关节的稳定性和匹配性

②缓冲震荡,减少软骨之间的摩擦

③增加软骨面之间的接触面积

如下图所示,膝关节上面的软骨是圆的,下面的软骨是平的,那么两者之间在摩擦时就是形成一个很小的接触面积。软骨是一种比较脆弱的组织,每平方厘米的人软骨能够承担的最大重量是30kg,超过这个重量,软骨就会发生损害和退变。而半月板就像一个很有弹性的面团,压扁、恢复、压扁、恢复,这样就增加了关节面之间的接触面积,从而保护软骨。

哪种情况容易损伤半月板

摔倒时猛烈扭转膝关节,尤其在负重的情况下,会损伤半月板;

侧向过大的活动和压力,导致膝关节扭转变向或突然发力,会损伤半月板;

患有关节炎的老年人,软骨逐渐退化,骨头间摩擦力很大,会损伤半月板;

半月板先天发育不佳,前面说道正常半月板是半月型,发育不佳的半月板可能是满月型,所以即便没有出现前两种对膝关节施压或扭转,在运动过程中也容易损伤半月板。

最后一种就是体重过重的人群,身体重量较大,导致膝盖承受压力更大,半月板自然容易损伤。

如何确定是否为半月板损伤

膝盖疼——走路时明显感觉到膝盖疼痛,坐下或者躺下休息时,感觉膝盖疼痛减轻。 

膝盖肿——膝盖受过伤,或者剧烈运动后感觉到膝盖不适。通常膝盖肿胀症状不明显。

膝盖有弹响——膝关节在活动时,出现“咔哒”的响声,并且关节不能伸直,需要借助外力晃动几下小腿,再次听到“咔哒”声后关节能够伸直。这里有一个专业词语称为“膝盖交锁”,通常下蹲、站起时会发生这样的情况。

以上三条你中招了吗?如果出现上述症状中的任意一种,就需要及时就医。

进入医院之后,在不确定是否为半月板损伤的情况下需要通过以下检查进一步确定。

a.膝关节正侧位 X 线摄片检查,X 线摄片不能用于诊断半月板撕裂,其目的是为了排除膝关节内骨折、骨软骨游离体、剥脱性骨软骨炎和可能类似于半月板撕裂的其他膝关节紊乱。

b.MRI(磁共振),是迄今为止诊断半月板损伤、韧带断裂等阳性敏感率和准确率最高的影像学检查手段,准确率达 98%。半月板撕裂的 MRI 主要表现为半月板内低信号区,有线状或复杂形状的高信号带贯穿半月板的表面。国外学者依据 MRI 表现,可将半月板退变和损伤分为 4 级,可为半月板损伤的治疗以及临床预后提供参考。

其他的影像学诊断方法如膝关节高分辨率超声、高分辨率 CT 等对膝关节内紊乱的诊断也有一定帮助。

c.关节镜检查,关节镜技术是最理想的半月板损伤的诊断与外科处理手段。但关节镜不是半月板撕裂的常规检查手段。只有初步诊断为半月板撕裂后,为证实诊断并同时进行关节镜手术处理时,关节镜才能显示其优越性。

半月板破裂可自行修复吗

半月板破裂后不能自行修复!因为身体任何部位的自行愈合都需要血液的营养才可以,越是血液丰富的部位越容易愈合。但半月板处于膝关节处,属纤维软骨,其本身无血液供应,其营养主要来源于滑液,只有与关节囊相连的边级部分能从滑膜得到一些血液供应。所以,除边缘部分损伤后在制动的情况下(比如用石膏、支具固定)可以自行修复外,半月板破裂是无法自行修复的,一定要及时就医。

半月板损伤,做什么手术?

半月板手术现在基本都是采用关节镜微创完成。分为修补术和成形术。

半月板修补术需要一定的条件,比如: 半月板撕裂位于半月板周边血供较好区域; 损伤类型是完全垂直的纵向撕裂长度>10 mm; 半月板没有退变或缺失; 在损伤的急性期内; 膝关节稳定性好或者同时需要行韧带重建者。半月板损伤处血供好的,治疗效果满意,而半月板损伤位于血运较差的部位,即使能够缝合修补,由于血供影响而愈合能力很差。

国外学者将半月板分为三个区,即红区,红白区及白区。红区有血运,撕裂后愈合能力强,红白区位于有血运和无血运的交界处,有一定愈合能力。白区无血运,损伤后极难愈合。因此,只有红区的、特定类型的撕裂才能够缝合。

现在大多手术采用关节镜下半月板部分切除术,保留原有半月板结构,尽量减少半月板切除部分,避免半月板的全部切除。半月板部分切除术具有微创、风险小、术后能早期进行功能锻炼等优点,可以大大减少或推迟远期膝关节退变的发生,因此广泛应用于临床。

半月板全切除术、次全切除术次全切除术除非万不得已才考虑在以下情况选择:作为半月板移植治疗的先行手术,或半月板损伤严重,其碎裂造成膝关节严重的功能紊乱者。半月板全切除术,虽可很好地缓解患者症状,有效改善膝关节功能,但患者切除半月板后,膝关节内原半月板位置虽能长出般痕组织部分替代半月板功能,但其在股骨端与胫骨端间所起的缓冲作用减弱,胫骨上端压力较原来增加约 3~5 倍,易引起膝关节骨关节炎等并发症。 

总之,半月板治疗方案的选择须综合考虑半月板损伤的程度、撕裂的类型以及撕裂的位置及范围后慎重选择。

问题六:半月板手术后有什么并发症?

半月板全切术早期的手术效果明显, 术后临床症状即可消失, 但由于丧失了半月板的功能, 多少都会对膝关节有影响,但只要在日常生活中多加注意,好好爱惜自己的膝关节,是几乎感觉不到这种影响的。但如果对膝关节不爱惜使用,与正常半月板的膝盖相比,发生骨性关节炎的概率会增加。

半月板关节镜下部分切除术具有微创、风险小、术后能早期进行功能锻炼等优点,可以大大减少或推迟远期膝关节退变的发生,但有文献报道半月板部分切除术后仍会造成膝关节软骨退变,而且部分切除术后半月板受力不均,部分患者的半月板其他区域会形成新的撕裂,可能需要再次治疗。

半月板关节镜术后有哪些注意事项

a.术后即用被子或枕头垫高下肢,麻醉消退后开始活动足趾以及脚踝,促进血液循环,防止肿胀,减少血栓形成。患肢应抬高 2~3 天,尽量减少患侧足跟低于腹部的时间和次数。如疼痛不明显,可尝试收缩股四头肌(即大腿前侧肌肉绷劲及放松)。可扶拐下床如厕,注意地面上的水或其他物体,避免滑倒。

b.术后早期不能过多行走,否则极易引发关节内的出血和肿胀,影响功能恢复及组织愈合。

c.术后约 10 天左右伤口拆线。

d.术后 2 周内须扶拐行走。术后 2 周后,若关节无明显肿、痛、不稳等症状,可正常步态行走。

e.术后 2 月时可全面恢复日常活动。

f.术后 3 月后应全面恢复运动或剧烈活动。

伤筋动骨一百天,基本上半月板术后想要完全恢复正常,三个月还是需要的。

如何预防半月板损伤

a.运动前要充分做好准备活动,将膝关节周围的肌肉韧带充分活动开。

b.加强股四头肌的力量练习,增加关节稳定性。

c.避免在疲劳状态下进行剧烈的运动,以免因反应迟钝、活动协调性差而引起半月板损伤。

d.运动时注意个人防护,如佩戴运动护具防止运动中的意外损伤。

e.日常生活中,要有预见意外发生的可能性,充分利用身边的工具帮助降低半月板意外损伤。如上下公车或上下楼的时候,不要过于匆忙,可借助扶手帮助稳定身体再迈步走,有职业习惯的人,最好每隔一段时间变换劳作的姿势和稍事休息

8、半月板损伤能自愈吗?

比较难,半月板损伤之后还是要通过医疗手段的,到骨科检查一下看看,上海开元这类的都是骨科,然后自己生活中注意休息静养,必要的时候可以考虑拐杖这些辅助

9、膝盖半月板损伤怎么办

 有的人因为受到外力伤害,过度从事体力劳动等所以会遇到半月板损伤这种状况回,大部分的人是答需要卧床休养的,千万不要剧烈运动,而且容易出现关节发炎感染和不稳等并发症,需要到医院做具体的检查,并且使用药物或者手术进行治疗。选古顺@月板贴注意保养休息。

 如果出现了半月板损伤的情况,应当尽快到医院进行检查,可以通过侧压试验,核磁共振,膝关节镜检查等方式确定病情。如果损伤并不是很严重,那么病人可以休息,但如果损伤非常严重,已经影响了人们的正常运动,就会造成行走不便,可能需要卧床休养或者坐轮椅。
 治疗半月板损伤的方式主要有两种,第一种是保守治疗,第二种是手术治疗。药物治疗指的是使用一些活血化瘀消肿止痛的药物,对关节进行调理,但如果疾病非常严重,可能需要通过手术的方式切除损伤的半月板,或者对撕裂的半月板边缘进行缝合性的修复。
 针对半月板损伤的情况,如果不是采取手术治疗的方法,一定要注意积极锻炼自己的股四头肌,以防出现肌肉萎缩的情况。如果是要采取手术治疗的方法,那么需要进行四头肌静止性收缩练习。在调理关节的过程中,人们要注意饮食清淡,适量摄入足够的营养,并且定期到医院复查。

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