1、半月板移位怎么处理?有没有办法根治?
半月板移位往往合并于重度膝关节骨性关节炎。由于关节软骨的磨损,骨头外露,由骨质将半月挤压移位,在这样的情况下,半月板移位不是主要问题,关节软骨的磨损才是引起症状的主要原因。可以行膝关节臭氧注射以改善症状,但后期症状复发可能性较高。想要彻底治愈,需要行人工单髁关节置换术或人工全膝关节置换术。
2、半月板移位,有后遗症吗?
你这个有可能是半月板撕裂了导致的移位,这个目前还是提倡保守治疗的,。MR上面显示有积液,半月板的作用是减震,固定,所以稳固性会受到一定影响,现在只能先把积液处理掉,时间长了感染有炎症就不好了,现在可以做一些理疗促进积液吸收,如果必要可以抽掉(不优先考虑此方法)。一般都是内侧半月板损伤,你怎么受伤的?避免再出现类似动作,因为半月板和交叉韧带都有损伤,现在稳固性差是肯定的,暂时完全下蹲的动作少做一点。可以不承重锻炼,就是腿悬空。慢慢锻炼,稳固性会有所好转的。能不能完全恢复根据上面的诊断还不太明了,不知道你现在有没有关节会卡住的感觉,没有的话应该还好的。可能会有后遗症。不过也不要过于担心,因为半月板本身供血不是很好,所以恢复起来比较慢,以后注意点,少做一些剧烈快速的运动,避免再次损伤。恢复以后一般的运动是没有问题的,不用过于担忧,除非你是运动员。
3、半月板的治疗方法
半月板损伤,如果比较轻微,主要是可以通过保守治疗,要到医院拍个膝关节的ct,看一下情况,首先可以通过绷带或者是支架保护关节,避免活动,注意膝关节的修养,可以做一下针灸和中频电疗,配合服用氨糖类药物,具体用药谨遵医嘱,但是如果损伤比较严重,有可能还要通过手术。
4、我的半月板为什么容易移位?
根据你的描述,你的伤可能是在你受伤时也就是你说的下蹲时造成了半月板滑脱损伤(也就是半月板与骨骼脱离),一般来说绝大多说半月板损伤者都是破裂损伤,象你的滑脱损伤比较极少,这种伤的后果是很麻烦的,如不及时治疗严重时会损毁半月板的,保守治疗只能减轻疼痛和消炎不能解决根本,唯一能根治的办法就是手术固定半月板,
5、半月板损伤一定要动手术吗
对于你说的这种情况,我们在实际工作中是不少遇见的。因为很多患者在治疗过程中都倾向于保守治疗,对于手术一般都存在抵触心理,因为一个是恐惧手术,另一个是手术的费用要相对较高,再有一个就是对手术后的康复问题抱有疑虑。因为对于你的情况不是十分了解,因此主要在常识方面给你讲以下几点。
对于你说的关节卡,在我们对患者查体时就是半月板损伤后说带来的典型的“关节交锁”现象。你说的前韧带有可能是膝关节的前交叉韧带,是不是因为他在给做了前抽屉实验后,觉得你的膝关节往前移位的距离要大些,所以说你的韧带很松呢。无论是半月板损伤还是前交叉韧带损伤,在核磁共振的片子上都是可以清楚的显示的。对于你的诊断,我不知当时给你诊断的医生是否误诊,但是只要是稍微有点经验的关节科医生对于以上两种损伤,在看过核磁共振的片之后都能做出正确的诊断。
下面讲一下是否手术的问题。对于半月板来讲,他的解剖结构比较特殊,就是说在半月板的周围有丰富的血液供应,但是半月板本身是不存在血管的,因此也就没有血液供应,他平时的营养主要是靠关节液来维持。由于本身不存在血供,因此半月板一旦破裂后,是不可能自己恢复的。在关节镜未应用之前,半月板损伤主要靠开放手术治疗,一般来讲治疗的效果很不理想。但自从关节镜得到广泛应用后,半月板损伤的治疗效果得到了根本改善。对于一名优秀的关节镜医生来讲,做一台半月板损伤的手术,最快的可以在二十分钟内结束,一般术后住院3天就可以达到出院的要求,一般单纯的半月板损伤的治疗费用全套下来可要6000元左右,当然各个医院可能也会有所不同。术后可加强膝关节功能锻练,术后3月基本可恢复到受伤前状态。对于交叉韧带的损伤,因为你的关节现在积液很重,还处于急性期,因此从理论上来说是可以先进行长腿石膏固定的保守治疗,但是由于合并了半月板的损伤,就有必要做探查手术了。如果在探查过程中发现韧带断裂后萎缩不重,做单纯缝合就可以了,这个手术费用就不会很贵。但是如果萎缩过重,无法缝合,就需要做韧带重建手术,就是要再取一根肌腱代替原有的交叉韧带,这个手术费用就比较高了。如果加上半月板修整的手术费用,可能全套下来就是需要1万多元。
如果确实不想手术,且前交叉韧带萎缩不重,那现在建议你暂时停止瑜伽等活动,找一名技术较好的关节科医生给你做一个患肢的长腿石膏将膝关节固定4~6周,看前交叉韧带有无恢复的可能。至于半月板损伤,无论是吃药还是休养都无可能自己恢复的。
以上就是根据我的工作经验,对你提出的几点常识性建议,希望对你有帮助,祝早日康复。
6、膝盖半月板移位了做了手术还是不行怎么办啊?
首先根据你提供的情况,如果膝关节外伤后造成的半月板损伤,现在已经行关节手术治疗术后效果不是特别满意,应该寻找病因。术后应该先行关节的功能锻炼,避免早期患者下地负重,以免影响病情的恢复,最好关节内注射玻璃酸钠能够对病情的缓解起到一定的作用,如果治疗效果不满意,必要时可进行半月板置换。
7、半月板损伤微创手术好还是大手术好
1.非手术治疗 在半月板的周围血供区(红区)发生急性撕裂是非手术治疗的指征。对于急性损伤同时伴有慢性或反复出现的症状,以及既往有半月板损伤体征者,非手术治疗往往无效。在血管供应区内一个小的无移位或不完全撕裂,在损伤初期适当处理是能够愈合的;通过MRI或应用关节镜观察到血管区内小的、稳定的急性撕裂,石膏固定3~6周后,大多数在这个固定期内能够愈合。慢性撕裂即使在血管区,不应用手术清创缝合也将不能愈合。非手术治疗对于篮柄状半月板撕裂引起的膝关节交锁的患者是不适当的。因为这种撕裂是发生在半月板的无血管部位,将不可能愈合,必须手术治疗。
但临床上医生多数无法对半月板是在红区或白区的撕裂作出定位诊断,因此,即使是急性撕裂,保守治疗是否能获得愈合仍然是不可知的。但不应放弃愈合的机会。
非手术治疗的措施包括长腿石膏固定4~8周,允许患者用拐杖带石膏负重。在石膏固定中,进行股四头肌的等长训练,并在石膏去除后继续膝关节康复训练。假如非手术治疗症状复发,则说明半月板未获得愈合。
非手术治疗最重要的是治疗过程中的康复训练,避免膝关节肌群的萎缩。
鉴于半月板在膝关节中的重要功能和半月板切除后对关节退变进程的显著影响,对半月板损伤的处理原则应该是尽可能地保留正常、稳定的半月板组织。因此针对半月板损伤的类型,采用个体化的手术方案包括半月板缝合、半月板部分切除、半月板次全切除和半月板全切除。此外,近年来,半月板移植术也已经在临床开展并取得了短期随访的成功。
2.关节镜下半月板手术 为了用尽可能小的创伤对半月板损伤进行有效的治疗,关节镜技术无疑是最好的选择。关节镜下可以完成半月板的所有术式。
3.半月板切除术。
注意事项:正常半月板是膝关节重要的结构,虽然患者切除了半月板仍然可以正常活动,但常发生关节内晚期退行性改变。另外,半月板的许多其他作用的丧失可影响到膝关节长期的功能。因此,半月板的切除手术方案的确定应该是慎重的。