1、半月板损伤一定要动手术吗
对于你说的这种情况,我们在实际工作中是不少遇见的。因为很多患者在治疗过程中都倾向于保守治疗,对于手术一般都存在抵触心理,因为一个是恐惧手术,另一个是手术的费用要相对较高,再有一个就是对手术后的康复问题抱有疑虑。因为对于你的情况不是十分了解,因此主要在常识方面给你讲以下几点。
对于你说的关节卡,在我们对患者查体时就是半月板损伤后说带来的典型的“关节交锁”现象。你说的前韧带有可能是膝关节的前交叉韧带,是不是因为他在给做了前抽屉实验后,觉得你的膝关节往前移位的距离要大些,所以说你的韧带很松呢。无论是半月板损伤还是前交叉韧带损伤,在核磁共振的片子上都是可以清楚的显示的。对于你的诊断,我不知当时给你诊断的医生是否误诊,但是只要是稍微有点经验的关节科医生对于以上两种损伤,在看过核磁共振的片之后都能做出正确的诊断。
下面讲一下是否手术的问题。对于半月板来讲,他的解剖结构比较特殊,就是说在半月板的周围有丰富的血液供应,但是半月板本身是不存在血管的,因此也就没有血液供应,他平时的营养主要是靠关节液来维持。由于本身不存在血供,因此半月板一旦破裂后,是不可能自己恢复的。在关节镜未应用之前,半月板损伤主要靠开放手术治疗,一般来讲治疗的效果很不理想。但自从关节镜得到广泛应用后,半月板损伤的治疗效果得到了根本改善。对于一名优秀的关节镜医生来讲,做一台半月板损伤的手术,最快的可以在二十分钟内结束,一般术后住院3天就可以达到出院的要求,一般单纯的半月板损伤的治疗费用全套下来可要6000元左右,当然各个医院可能也会有所不同。术后可加强膝关节功能锻练,术后3月基本可恢复到受伤前状态。对于交叉韧带的损伤,因为你的关节现在积液很重,还处于急性期,因此从理论上来说是可以先进行长腿石膏固定的保守治疗,但是由于合并了半月板的损伤,就有必要做探查手术了。如果在探查过程中发现韧带断裂后萎缩不重,做单纯缝合就可以了,这个手术费用就不会很贵。但是如果萎缩过重,无法缝合,就需要做韧带重建手术,就是要再取一根肌腱代替原有的交叉韧带,这个手术费用就比较高了。如果加上半月板修整的手术费用,可能全套下来就是需要1万多元。
如果确实不想手术,且前交叉韧带萎缩不重,那现在建议你暂时停止瑜伽等活动,找一名技术较好的关节科医生给你做一个患肢的长腿石膏将膝关节固定4~6周,看前交叉韧带有无恢复的可能。至于半月板损伤,无论是吃药还是休养都无可能自己恢复的。
以上就是根据我的工作经验,对你提出的几点常识性建议,希望对你有帮助,祝早日康复。
2、膝盖半月板关节镜手术痛吗
半月板损伤后极难愈合,因为其血供极差,大部分为无血管区,只有外侧靠近关节囊侧的25一30%有血液供应,所以很难修复。症状不严重的话可以通过针灸,理疗,药物,注射等等保守对症治疗,可以缓解症状,平时注意避免剧烈运动,受凉,患肢劳累等等,如果经过上述治疗无效,或症状严重,反复发作需要通过关节镜手术。
3、膝盖半月板损伤怎么办
有的人因为受到外力伤害,过度从事体力劳动等所以会遇到半月板损伤这种状况回,大部分的人是答需要卧床休养的,千万不要剧烈运动,而且容易出现关节发炎感染和不稳等并发症,需要到医院做具体的检查,并且使用药物或者手术进行治疗。选古顺@月板贴注意保养休息。
如果出现了半月板损伤的情况,应当尽快到医院进行检查,可以通过侧压试验,核磁共振,膝关节镜检查等方式确定病情。如果损伤并不是很严重,那么病人可以休息,但如果损伤非常严重,已经影响了人们的正常运动,就会造成行走不便,可能需要卧床休养或者坐轮椅。
治疗半月板损伤的方式主要有两种,第一种是保守治疗,第二种是手术治疗。药物治疗指的是使用一些活血化瘀消肿止痛的药物,对关节进行调理,但如果疾病非常严重,可能需要通过手术的方式切除损伤的半月板,或者对撕裂的半月板边缘进行缝合性的修复。
针对半月板损伤的情况,如果不是采取手术治疗的方法,一定要注意积极锻炼自己的股四头肌,以防出现肌肉萎缩的情况。如果是要采取手术治疗的方法,那么需要进行四头肌静止性收缩练习。在调理关节的过程中,人们要注意饮食清淡,适量摄入足够的营养,并且定期到医院复查。
4、做过半月板手术的进来
(以下解答仅供参考,对可能引发的后果本人不负任何责任)
一般来说,如果仅仅进行了盘状半月板切除术,没有进行其他的手术,在我们医院1-2周就可以下地走路,2周以后基本可以正常走路,6周后基本完全正常。但须视个人愈合情况而定
术后应尽量多休息,避免膝关节的长时
剧烈的运动,有些爱好必须放弃,如篮球
足球 长跑
登山等。因为半月板相当于在膝关节里加了一个“垫子”,没有了这个“垫子”之后膝关节就会“骨头磨骨头”,骨关节的磨损会很严重的。现在有人工半月板,但效果很不理想且价格较高
5、有曾经膝盖半月板损伤做过手术的吗?想了解下
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6、半月板损伤什么情况下需要手术治疗?
半月板损伤达到手术治疗的程度需要医生结合检查结果综合评定,德州大学东路有一家骨科专科医院,非常权威,建议你到那里看看。希望对你有帮助。
7、半月板损伤微创手术好还是大手术好
1.非手术治疗 在半月板的周围血供区(红区)发生急性撕裂是非手术治疗的指征。对于急性损伤同时伴有慢性或反复出现的症状,以及既往有半月板损伤体征者,非手术治疗往往无效。在血管供应区内一个小的无移位或不完全撕裂,在损伤初期适当处理是能够愈合的;通过MRI或应用关节镜观察到血管区内小的、稳定的急性撕裂,石膏固定3~6周后,大多数在这个固定期内能够愈合。慢性撕裂即使在血管区,不应用手术清创缝合也将不能愈合。非手术治疗对于篮柄状半月板撕裂引起的膝关节交锁的患者是不适当的。因为这种撕裂是发生在半月板的无血管部位,将不可能愈合,必须手术治疗。
但临床上医生多数无法对半月板是在红区或白区的撕裂作出定位诊断,因此,即使是急性撕裂,保守治疗是否能获得愈合仍然是不可知的。但不应放弃愈合的机会。
非手术治疗的措施包括长腿石膏固定4~8周,允许患者用拐杖带石膏负重。在石膏固定中,进行股四头肌的等长训练,并在石膏去除后继续膝关节康复训练。假如非手术治疗症状复发,则说明半月板未获得愈合。
非手术治疗最重要的是治疗过程中的康复训练,避免膝关节肌群的萎缩。
鉴于半月板在膝关节中的重要功能和半月板切除后对关节退变进程的显著影响,对半月板损伤的处理原则应该是尽可能地保留正常、稳定的半月板组织。因此针对半月板损伤的类型,采用个体化的手术方案包括半月板缝合、半月板部分切除、半月板次全切除和半月板全切除。此外,近年来,半月板移植术也已经在临床开展并取得了短期随访的成功。
2.关节镜下半月板手术 为了用尽可能小的创伤对半月板损伤进行有效的治疗,关节镜技术无疑是最好的选择。关节镜下可以完成半月板的所有术式。
3.半月板切除术。
注意事项:正常半月板是膝关节重要的结构,虽然患者切除了半月板仍然可以正常活动,但常发生关节内晚期退行性改变。另外,半月板的许多其他作用的丧失可影响到膝关节长期的功能。因此,半月板的切除手术方案的确定应该是慎重的。
8、膝盖半月板手术费用
半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。也可能伴有局部关节肌肉或肌腱损伤甚至韧带损伤可能,会导致局部疼痛或者关节活动受限。建议还是到正规大医院骨科进一步检查,明确当前病情的严重程度。如果病情轻的话,可以采取保守治疗的方式,有关节腔积液的话把积液抽掉,关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,并打石膏固定至少4周,如果严重的话是需要手术的。关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常进行半月板部分切除,保留未损伤的部分。做手术的话,费用那就贵了,估计要几万块钱。