1、请问半月板损伤需要做手术么
建议还是别做手术,他那是切割半月板手术,还没达到修复的技术。。我的腿部半月板有五个月了还没好,没少看医生,吃药,贴药,钱是没少花。。可就是没效果。
半月板属纤维软骨组织,本身没有血液供应,所以损伤后恢复很慢,给治疗带来很大困难。治疗半月板损伤的方法很多,理疗按摩可以改善局部循环,促进营养供给使症状暂时得到缓解但无法从根本上解决问题。手术创伤大、风险高、并发症多一般不予考虑。 西医界多认为,目前医学还没有能力使半月板损伤的病程逆转,患者只能用止痛药、止痛针、打封闭缓解症状。然而近期随着各项医学研究的进行,比如再生半月板软骨的研究的进行,这种局面已经被逐渐打破。半月板本身就是一块软骨,由软骨细胞组成,由于其中没有血管,多年来西医认为半月板软骨不能再生,不过一个事实是,随着身体从婴儿成长到大人,人的关节也由小长大,如果无法吸收营养的话,其成长所需原料是从哪来的呢?关节软骨当然可以吸收营养!血管将营养物质送达到关节腔里的关节液中,半月板软骨从关节液中吸收营养。除此之外,还有通过相邻组织吸收营养的方式,在此不一一赘述。 人们对半月板的生物力学功能进行许多研究,越来越认识到半月板的生物力学功能重要性,认为不宜简单地将损伤半月板切除,而应修复它们,但由于半月板本身内部无血液,只在周围有血液循环,所以,半月板损伤仅边缘撕裂经过长时间修养有可能会愈合。半月板无血液供应区的损伤修复后不易愈合,这是骨科界的难题之一,为此人们亦进行了许多研究。 1.急性期 如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。 2.半月板血液供应区损伤修复 半月板血液供应区的损伤,特别是纵形裂伤,可行缝合手术使其愈合,该手术预后良好,这已为许多实验和临床研究证实。但在一个长达10年的前瞻性观察中,不少做过此种手术的病人被发现有x线关节退变征象,这说明这种修复的损伤的半月板的生物力学功能或许并未完全重建。 3.半月板无血液供应区损伤修复 半月板无血液供应区的损伤相对较难,成为膝关节外科中的一个难题。半月板无血液供应区较小而规整的损伤,如桶柄样撕裂等,往往行部分切除术,疗效尚可,但这毕竞或多或少损害了半月板的生物力学的生物理学功能。目前虽然发现有许多方法可处理半月板无血液供应区损伤,但临床研究进行得较少,这方面有待开拓。 4.半月板严重损伤 半月板严重损伤时,只得行全切除手术,此时可行冰冻半月板和半月板假体移植,但半月板假体移植术存在不少难题,如假体的生物力学功能不能达到要求,假体难于固定,移植后关节退变仍然明显等。 5.手术治疗 手术治疗多指利用关节镜,取出游离的半月板碎片,或切除损伤的半月板。其中,切除半月板是最后的手段。患者在切除半月板后将丧失或减弱跳跃、负重等基本生理功能。
2、半月板部分切除后的并发症。【半月板部分切除后的并发症。】
还是个半月板损伤,我建议进行关节镜手术治疗。大部分类似病人术后都会得到很好的效果。
(亦庄同仁医院崔鹏大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
3、我今年50岁了,半月板关节镜手术会有并发症
左膝关节半月板损伤为一度。右膝关节半月板损伤为二度,半月板是胫骨平台和股骨髁部之间的软垫子,起到缓冲力量和稳定膝关节的作用。一般情况下,半月板三度损伤是需要在膝关节镜下半月板修复手术的。根据您的情况,可以选择保守治疗的。推荐您减少活动量,不要再跳舞了,推荐您局部可以热敷,理疗,外用乌梢蛇活骨贴,口服盐酸氨基葡萄糖胶囊。如果你的半月板损伤并不是很严重,没必要做关节镜手术。当然,保守治疗也不是乱吃药乱用方法就可以的,需要找专项的医生临床诊断对症治疗。如果选择做手术,一旦失败或效果不理想,很可能会丧失运动功能,你一定要三思而行。
4、手术治疗半月板损伤会出现哪些并发症
骨科专家认为在选择手术治疗半月板损伤前,患者应该对于整个手术过程中会出现哪些风险有一定的了解,例如临床上比较常见的一个问题:半月板损伤的术后并发症。而在下文中专家就针对可能出现的并发症做一个简单的介绍,希望患者能够谨慎选择半月板损伤的治疗方法。 半月板损伤的手术并发症 1、腘血管损伤:在半月板损伤的手术治疗中腘血管损伤并不是十分常见,但是后果比较严重。而且腘血管与半月板距离较近,传统的手术治疗切口又比较大,如果手术刀进入过深则可损伤腘动脉。 2、关节积血:膝外下动脉位于半月板的周围,平均水平距离为0.8 mm,因为距离非常接近因此在行手术时非常容易损伤,从而引发关节积血。患者可在术后3天内出现高烧,一般会进行关节腔穿刺抽血,必要时可以采用手术清除。 3、感染:在任何手术中感染都是一个比较常见的并发症,而半月板损伤手术感染后患者会出现白细胞、体温增高,关节肿胀等症状。如果感染严重必须进行手术排脓,因此对于治疗环境要求非常严格。 以上就是对于“”的相关介绍,希望能够帮助您正确的认识手术治疗的风险。其实除了手术与保守治疗外,微创疗法在治疗半月板损伤方面也有比较好地疗效,而且不开刀、伤口小,如果患者想要详细了解半月板损伤的微创治疗,可以向在线专家进行咨询。
5、半月板损伤
一般半月板损伤患者到医院诊断或治疗后,医生会建议我们采取手术治疗的方式进行治疗,那具体什么情况我们采取手术治疗方法那?首先是外力撞击严重(例如:运动损伤严重、车祸撞击等)导致半月板严重破裂或已经形成大的游离骨,已经不能动或造成严重绞索、别劲的情况,遇到这些情况我们才建议患者采用手术方式治疗!手术风险大,费用昂贵,且并发症多,大多数患者做完手术后,并没有非常明显的好转,关节腔还会照常出现肿胀积液,还有部分患者手术后3-5年内又出现关节积液等并发症;一旦复发基本失去了康复的可能。其实其它治疗方式还是比较多的,你可以尝试使用‘聚能离子半月板损伤一绝贴’进行保守治疗,这个办法可行性比较大一些。
6、半月板损伤用关节镜手术会怎么样?
我19就做了,是习惯性脱臼。术后没有什么不适。创伤性关节炎是会有的,你想你的长了那么多年的骨头让刀子修理一番,怎么也得让人家慢慢长。但只要术后恢复做的认真,平时注意保养,不要负重太久,基本可以忽略,毕竟你现在还要担心会不会错位,会不会撕裂的问题。
我已经术后快三年了,当时做完,也总想后遗症之类的问题,但是现在恢复得很好,平时也会注意不穿高跟鞋,冬天带护膝,运动就做普拉提什么的,不要让膝盖受累。
至于并发症,只要是在大医院做的,医生都会仔细安排你的治疗过程,不会让你伤口感染。手术怎会痛苦呢?大家都会打麻药的。
建议你多走几家大医院,祝你早日康复
7、半月板手术风险知多少
你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈关于“关节镜”的问题。 关节镜技术19世纪初源于日本,19世纪80年代后在美国取得长足发展。主要用于治疗膝关节内的各种运动损伤,如半月板损伤,前交*韧带断裂,骨性关节炎早期,均可采用关节镜治疗。 关节镜手术一般做3--4个5毫米的小孔,放入比筷子头细的镜子,通过它检查关节,然后再放入同样粗细的手术器械,解除病变。与传统手术相比,该手术创伤小,恢复快,住院时间短。国际上优秀运动员的膝关节伤病,一般都是通过关节镜治疗的,全美每年膝关镜手术200--300万例,中国每年12万例。 自从关节镜应用于临床以来,在关节外科领域内发生了显著变化。通过在关节镜直视下的直接观察和手术操作,不仅使诊断的方法改善,准确率提高,同时,由于是镜下微创手术,手术效果更好,并发症和后遗症也比较少。目前,关节镜术的应用范围已由原来的膝关节迅速扩大至肩、肘、腕、髋、踝等关节,成为关节外科工作中的重要检查诊断方法和治疗手段。)关节镜手术有什么特点 关节镜由于可看到关节内几乎所有的部位,因此比切开关节看的更全面;由于图像经过放大,比切开关节看的更准确;由于切口很小,创伤小,疤痕少,康复快,并发症少,有些情况下麻醉过后,即可下地活动,对患者增强战胜疾病的信心大有好处。对关节疑难病症的确诊,对困扰患者多年的伤痛,往往能取得立竿见影的效果。概括的讲,是一边检查,一边手术,检查、治疗同时进行。 关节镜手术主要的好处是开刀伤口小,对周围正常组织的破坏小,并可以缩短病人住院及恢复的时间。 2)适合关节镜手术的伤病 以膝关节为例,绝大多数膝关节的伤病都适合关节镜手术,像不明原因的关节肿胀,各种滑膜炎,轻、中度的创伤性骨关节炎,或老年性退变性骨关节炎,关节内游离体,半月板损伤,交*韧带损伤,急性关节扭伤,髌骨半脱位等。关节内感染也可以通过关节镜检查冲洗。 …… 6)关节镜手术及其护理指导 1. 术前准备 ① 心理护理 向患者解释手术的目的,术后有一段时间不能行走,以后需通过功能锻炼后恢复。 ② 按硬膜外麻醉术前常规护理。 ③ 备齐各项常规检查报告,如血常规、尿常规、出凝血时间测定、肝肾功能、心电图、患肢的X线片。 ④ 手术野皮肤准备患侧肢体切口的上、下20厘米处。 ⑤ 手术前1天,做血型测定、备血,完成常规药物的皮肤敏感试验,全身清洁。手术前晚10时后禁食,12时后禁水。 ⑥ 手术晨按医嘱给术前用药。 2. 术后护理 ① 腰麻后常规护理。 ② 卧位术后6小时平卧位,头侧向一侧。 ③ 定期观察并记录体温、脉搏、呼吸、血压。 ④ 抬高患肢一般用枕头或软垫,使患肢抬高约20厘米,保持膝关节接近伸直位,减轻肿胀。 ⑤ 注意观察切口出血情况,一般切口采用加压包扎的方法。如果切口渗血较多,应及时更换敷料,并保持床单位的清洁。 ⑥ 观察足趾的末梢循环,温度、肤色和运动,以防止由于包干政紧而引起血液循环障碍。 ⑦ 功能锻炼,术后第1天可开始练习股四头肌等长收缩,通过肌肉的收缩和舒张,促进血液回流,减轻肿胀,为抬腿运动做好准备。术后第2天开始作抬腿运动。 ⑧ 如果关节腔内积液消退,可作膝关节伸屈练习,过早会加重关节⑨ 应早期下地活动,但不可过早负重。 3. 健康指导 ① 膝关节保暖,夜间抬高下肢。 ② 按照要求进行下肢的功能锻炼,直至关节的疼痛消失、下肢行走如常为止。 ③ 定期随访。 腔内积液。