1、半月板损伤怎样览定为几度损伤
半月板损伤机制及类型
半月板易于损伤与其解剖及生物力学特性有关。由膝关节运动中引起的半月板矛盾运动(矛盾性){6}产生。即当膝关节伸屈时出现旋转，甚至内外翻，此时既要完成伸屈时的移位运动，又要完成旋转时的移位运动，或再加上正常运动中所不具备的侧向移动就会出现矛盾运动，使得半月板被股骨、胫骨所挤压固定造成损伤。例如踢足球时造成膝关节突然过伸，半月板被挤于股骨与胫骨髁之间，造成横裂或前角撕裂。行走时绊于树桩上出现伸屈、旋转和外翻，内侧半月板被拉向中央，被凸出的股骨内髁所压迫，当膝关节继续伸直时，造成纵裂或边缘撕裂{1}。
损伤机制与损伤类型无固定不变的规律，因膝关节应力多为复合性的。临床上，一般按照损伤的解剖特点分型。主要以形状、部位、大小及MRI信号特点为依据。半月板损伤分为以下几种类型：(1)水平型：损伤方向与胫骨关节面平行，矢状面与冠状面显示与胫骨关节面平行的高信号延伸至半月板游离缘，主要见于内侧半月板后角。(2)纵型：高信号与半月板长轴方向垂直。(3)斜型：高信号方向与胫骨平台呈现一定角度。(4)桶柄型：损伤后形成分离征、双前角征、双后交叉韧带征等。(5)放射型：垂直于半月板环形纤维，常见于半月板体部和后角。(6)复合型：半月板中同时存在多种形态的损伤信号{7}。(7)退变型：信号增高，可出现I～III级信号，其中I、II级信号均未达关节面，提示半月板变性，III级信号延伸至半月板关节面缘或游离缘，提示半月板撕裂；韧带及关节软骨未见信号增高；半月板可出现磨损变薄。
4检查及诊断方法
4.1 X线
虽然拍摄膝关节前后位、侧位片及髌骨切线位X线片只能发现明显的骨折及关节脱位{8}，并不能观察到半月板的损伤情况，但可以与骨软骨游离体、骨结核、骨肿瘤、髌骨软骨骨化等鉴别。
4.2 CT
CT是诊断半月板损伤的重要方法之一，半月板损伤后CT表现为：半月板边缘不整齐、半月板上裂隙痕呈现出范围不一的低密度区，关节囊内积液及周围软组织肿胀等{9}。从CT片上不易发现轻微的退行性变，是由于半月板是薄层软骨，与邻近组织的密度差异较小。
4.3关节镜
关节镜是临床诊断膝关节半月板损伤的“金标准”，亦是治疗半月板损伤的微创手术方法。在临床上，高度怀疑而经体检、X线造影等均无法明确膝关节半月板是否存在损伤，或不能肯定哪一侧半月板存在损伤，以及半月板切除后长期原因不明疼痛或遗留其他症状时，才需要进行关节镜检查。可在直视下观察半月板损伤情况，诊断正确率较高。但也有文献报道{10}，单独使用关节镜诊断也存在一定弊端，其无法到达内侧半月板的后角，且关节镜属于有创检查手段，有并发感染的可能。
4.43D弥散法MR膝关节造影
弥散法MR膝关节造影是指通过肘静脉注射磁共振造影剂，利用造影剂的弥散能力进入膝关节腔，使关节腔与周围组织信号的强度对比明显增加，从而获得类似关节造影效果图像的方法。对关节软骨、韧带、半月板等组织病变诊断的敏感性明显提高{11}。但也有专家认为该项检查对诊断意义不大，且增加患者痛苦，不建议使用。
4.5磁共振MRI
磁共振(MRI)是目前诊断半月板损伤的首选技术，对软组织具有较高分辨率{12}。能任意角度、多方位成像。但对细小撕裂及体部撕裂显示不满意，导致病变的严重性被低估或漏诊。磁共振诊断半月板损伤以矢状面为主，并结合冠状面。正常半月板在磁共振上显示为黑三角形，边缘锐利。磁共振信号对半月板的损伤根据Lotysch -Cruces分级标准分为三度：I度为半月
2、半月板损伤手术事宜？手术后住院时间，以及恢复问题
这个手术我做过呢~
1.手术几乎没什么危险，这个手术在外科里算小手术了，你们要做应该也是做关节镜吧？
2.我住院1个星期，即术后一星期，不能下地
2.一个星期之后就可以慢慢下床了，当然以开始觉得腿好像不是自己的，简直不会走路了。这个时候也不该多走，因为伤口还没完全愈合嘛，可以用个拐杖帮助，记住，那时候是不宜多走的哟。然后渐渐地就开始多走一点，自己觉得腿部可以承受了就可以不要用拐杖啦。（我这么做是比较保险的，因为生怕留下什么后遗症嘛，有些人可能就不用拐杖）。我是在家休息了一个月才去上学的。虽然过了一个月，但是最好仍然不要下蹲以及走楼梯。
3.还有一个重要问题，就是术前术后都要注意锻炼腿部肌肉，可以挂个沙袋在腿部，躺在床上，腿伸直，把沙袋挂在脚踝，然后腿举起放下，十几个一组吧，一次三四组，一天多做几次。这样是为了锻炼肌肉，因为半月板损伤会导致股四头肌的肌肉萎缩，时间久了走路就会不稳，所以半月板手术的效果与你的康复锻炼还是有很大关系的哟
4.至于你说的腰椎间盘突出，我不清楚是否与车祸有关，也许你妈妈本身就有，因为这个中老年人还是挺常见的，当然，车祸也有可能导致。
祝你妈妈早日康复！我现在走路小跑都没什么问题，只要不要剧烈运动就 可以了。
3、半月板术后有什么后愈证吗
【半月板后角损伤】
1、急性期时如有积液抽出积液,以石膏塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。
2、慢性期时如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。
3、关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常进行半月板部分切除,保留未损伤的部分。
4、物理治疗方法有松筋法、理髌法和扩膝法。在治疗这种疾病的时候要选择最合适自己症状的方法来进行治疗,这样的改善方法才会得到更好的治疗效果。
4、半月板损伤不做手术可以吗
行了，你还好意思呢！都两年了不去检查！
这样跟你说吧。我是一月由于打篮球用力过猛，使半月板暴力性损伤！由于高考，到今年7月在重庆西南医院做过膝关节镜手术，我是内侧半月板撕裂！
根据你说的症状应该不太严重，不过估计出问题的地方比较多，就是说大问题没有，小毛病比较多！
居然2年了都不管，服你了。膝关节太重要，等受伤了才知道它的重要程度！
关节镜手术的确是微创，需要在膝关节髌骨下处开两个只有5mm长的小口子，一个是内窥镜，一个是动手术的器械，然后会在股四头肌的地方插一根管子供输出淤血用！能恢复到那种程度这个不好说，妈肚子里生下来的东西是最好的，但是我估计你应该会恢复到很好，问题不太严重，一般就不会有什么后遗症啦！
恢复周期一般是3个月，期间的锻炼非常好重要，像我现在在家都成天锻炼，锻炼的越好恢复得越快！
所以，你得去医院做核磁初步检查下，然后有医生根据诊断决定是否要手术！
最后，祝你也祝我自己早日康复！
5、求真正有经验的或有最新知识的朋友帮帮我忙，我半月板受伤损伤快一年了！到底做不做手术呢？
你好！首先祝你早日恢复健康！我来给你谈谈“半月板损伤”的问题。
身体大腿与小腿之间的活动枢纽--膝关节，是人体最大的关节，由股骨下端、胫骨上端以及前方的髌骨(膝盖骨)包以关节囊而形成。股骨下端的内外股骨髁为半球形。当膝关节活动时，便在胫骨上端光滑的“平台”上作滚动及滑动的复合动作。为了减少摩擦和震动，使压力均匀分布，两骨关节面之间有软骨“垫片”。“垫片”呈月牙形，一边一个，如同小括号，“垫”在胫骨平台上，并与关节囊及周围肌腱、韧带相固定，随膝关节运动可向前后或内外方向微微移动。
“垫片”的正名叫半月板。内侧半月板外缘较厚，内缘很薄；外侧半月板比内侧略小，但较为丰满，形状像阴历十二三的月亮。
半月板的作用重要，也容易受到损伤。当下肢负重，处于足部固定，膝部略屈的位置，关节突然内旋、伸膝或外旋、伸膝，即可能引起半月板撕裂损伤。日常劳作、生活中，挑、抬重物，或骑自行车匆忙下车站立不稳之际；或在激烈的足球、篮球等运动中，运动员拼抢时，都可能发生半月板损伤。长期从事蹲位或半蹲位工作，如汽车修理工，反复蹲下起立，半月板磨损严重，也会损伤。此类病人以青壮年居多。
急性受伤时，有人自己能听到关节内响声。往往同时伴有关节囊内壁滑膜损伤，引起关节内出血、渗液。伤后关节逐渐肿胀，持续疼痛。经过休息及一般消肿止痛治疗，症状减轻，但关节间隙仍然疼痛，特别是当关节伸屈到某个位置时，尤其明显。走路，尤其是上下楼梯，感到下肢无力，常打软腿，影响工作和生活。时间长了，大腿肌肉萎缩，周径变细。有的病人行走时，突然觉得膝关节疼痛异常，不能活动，甚至跌倒。忍痛，活动活动小腿后，又可以恢复行走。这种症状称为关节交锁，是损伤的半月板卡住关节的缘故。部分病人，膝关节活动时感到弹动并听到弹响声。
半月板损伤通常不易愈合，因为半月板血运极差，绝大部份为无血管区，只有外侧也就是靠近关节囊侧的25--30％有血液供应。因此半月板损伤后极难愈合。一经确诊即应根据损伤情况及时治疗。以往常采用保守治疗，如手法治疗通过内外旋转小腿，使小腿尽量屈曲后伸直，可解除膝关节交锁症状；或固定疗法通过制动、抽液，用弹力绷带包扎，以夹板或石膏固定膝关节屈曲45°，经4--6周后可愈合，仅适用于半月板外1/3区域或半月板与关节囊交界部位有不超过1厘米长的新鲜撕裂的病人。保守治疗无效的则必须进行手术修补或切除。
1）急性期如关节有明显积液(或积血)，应在严格无菌操作下抽出积液；如关节有“交锁”，应用手法解除“交锁”，然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型，病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后，都要积极锻炼股四头肌，以防肌肉萎缩。
2）慢性期如经非手术治疗无效，症状和体征明显，诊断明确者，应及早手术切除损伤的半月板，以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎，次日开始作四头肌静止性收缩练习，2--3天后开始作直腿抬高运动，以防股四头肌萎缩，两周后开始下地行走，一般在术后2--3个月可恢复正常功能。
3）关节镜的应用关节镜可用于半月板损伤的治疗，半月板边缘撕裂可行缝合修复，通常行半月板部分切除，保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查，早期处理半月板损伤，缩短疗程，提高治疗效果，减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小，恢复快。
4）少数特殊类型的半月板损伤可选择修补手术，绝大部分则行半月板切除。切除损伤了的半月板，膝关节症状可以消除或明显减轻。随着时间推移，原位会长出类似半月板的结构来，虽然比原先正常的差些，但也具有其绝大部分功能。
5）为了促进恢复，半月板手术前后，应刻苦进行股四头肌功能锻炼。方法是，病人平卧床上，伸直下肢，用力将膝盖骨(髌骨)向上提，然后放松，反复用力。或将下肢伸直抬起，放下，反复进行。到一定程度后，还可在脚脖上挂一定重量的沙袋进行练习。经过锻炼的股四头肌强壮有力，有利于保持关节稳定。锻炼应在手术前就开始，手术后第2天继续进行。这时伤口仍然疼痛，病人往往有顾虑，如生怕伤口裂开，里面出血等等。一定要消除顾虑，忍痛锻炼。手术后两周下地负重，逐渐加大关节活动范围。锻炼程度与恢复效果有明显关系，锻炼愈好，效果愈佳。
以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。
6、半月板不能自我修复，半月板损伤什么情况下需要手术?
大部分朋友半月板损伤后没有及时检查，以为只是劳累或受风寒所至，没有得到足够的重视，以至于延误病情。所以有膝关节不适的朋友一定要尽早去医院检查，一般半月板损伤三度以内通过合理的养护是会有很好的修复的。半月板损伤之所以承受各种痛苦，
7、半月板损伤的最好治疗
半月板损伤的最好治疗，可以用小驳骨草按摩膏，轻轻按摩，吸收即可。专
半月板损伤的属最好治疗，可以用大盐热敷疗法也比较好,就是把大盐,麸子或砂子炒热,用布包起来,敷在疼痛最厉害的地方,每天两次.使患部消除水肿和炎症,缓解局部不适。
半月板损伤的最好治疗，治疗前和治疗期间需要忌吃公鸡,鲤鱼,酸笋,如果韧带有损伤,还需要忌吃牛肉和姜.有肿胀的情况,燥热食物也不建议吃.多平躺休息.在不负重时，胫骨与股骨不接触，全由半月板衬垫两者之间。在负重时，有约70%的负重区域在半月板上，这就大大降低了胫骨平台上的应力，从而保护了软骨和全身关节。
祝早日康复！
8、半月板和韧带损伤，非手术，能恢复吗
同样经历 按摩 运动 大多解决了 看我贴吧
9、膝关节半月板破裂确诊后经非手术疗法无效时,最好的选择是？
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