半月板撕裂伤怎么处理

1、半月板损伤怎么办？

膝关节损伤在创伤性关节损伤中比较常见，而半月板损伤是常见的膝关节损伤，其原因是膝关节内紊乱所致，半月板损伤同时就有关节软骨损伤。半月板有其复杂的结构特征和独特的生存环境，而且有一定的隐蔽性和难痊愈性，伤后的功能锻炼更加复杂。饮食上少食油腻，高脂肪，多食蔬菜水果，少食细粮，多食粗粮。上下楼梯时，必须全神贯注，且踏稳之后，再动第二步，才可避免外伤。

2、膝盖半月板撕裂怎么办

如果说只是轻微损伤通过简单的物理治疗和静养就可以康复了，但是如果你确定是撕裂的话，那就麻烦了，靠我谁的方法是不可能康复的，只能手术。

3、半月板损伤如何恢复

这个呢，半月板损伤是比较常见的，如果轻度的话，是可以通过制动，好好休息保守治疗的，如果是重度的话，是需要手术的，可以选择微创手术的，从你说的情况来看是正常的现象，所以无需过度的紧张的，平时抬高患肢，不要剧烈的活动，慢慢的症状才能好转的，不要受凉就好了在这段时间内不要做剧烈运动，更不能负重，那样会加重膝关节重量，阻碍恢复的。

4、半月板损伤了得怎么办呀？

半月板损伤根据损伤的程度及出现时间的缓急，来决定下一步治疗

5、半月板受伤（撕裂）了，怎么办？

呵呵，楼上回答者真搞笑，居然把我在2010年6月30号回答给lhjf11 的文件原套原照翻，你不知道症状不同，回答的情况也不同的吗，疾病不是儿戏，这样照抄回答会害死人的，晕死。

半月板损伤问题没必要这样为了积分而去欺骗人家小朋友吧，我都懒得骂你了。

 悬赏分：15 - 解决时间：2010-7-1 15:16 

拍核磁共振结果如下：

1.右胫骨、腓骨小头及髌骨骨挫伤

2.右膝关节内侧副韧带损伤

3.右膝关节前交叉韧带损伤

4.右膝内侧半月板II级信号，外侧半月板I级信号

5.右膝关节积液 

医生不建议手术，要如何修养呢 

提问者： lhjf11 - 三级最佳答案首先我先申明我不是医生，我是和你同等病情的患者，但是我为这个事情看了一年多的关节部位的医学资料，第二，我看了你症状，感觉您是受了外伤所致，您说的不够具体，受伤时间，您现在的年龄等等。

第三，如果您年纪较轻，我奉劝您不要去手术，半月板1级和2级信号都不用去手术，主要看您损伤多久，右关节屈伸度如何，如果屈伸度能够达到90度以内，那就去除第一种需要手术可能；另外您走路状况如何，是否有绞索，绞索是否频繁，绞索的意思就是突然走得好好的定住了或者卡住了，如果没有绞索，或者走个几站路或者几个月甚至于几年都没有这种现象，那就更不要手术，一般半月板损伤三级以上才考虑手术，1或者2级都属保守治疗范围内，另外不要看网上所说的关节镜如何如何安全，如何如何没有后患，记得一句话，只要动了刀就有创伤，您本身外伤就已经是创伤了，如果不必要手术，而手术的话手术的创伤会另外附加的。

第五，如果才受伤不久，属于急性期，要注意休息，膝关节要注意保暖，戴个护膝什么的，晚上睡觉前注意用毛巾热敷，避免负重，避免剧烈运动，如果下蹲有困难不要强制性下蹲，因为强制性下蹲会加重您的症状，人体在下蹲的时候腿部承受的重力是原来的3到6倍，有条件做做理疗，比如蜡疗什么的。这些是针对你的韧带和半月板的，如果可以的话，西医可以开些九力或者维固力，中医可以找些药膏外敷，以增加腿部关节通经活血的作用，增加血液循环，如果只是半月板最外部损伤很有可能复原的，这些是针对骨关节炎的。另外说一句，如果您年轻，很有可能康复，但是康复不代表以后不会复发，但是不要有顾忌。受伤后3个月左右时急性期，多注意我以上所说的几点，3个月之后是慢性期，如果没有加重，以后注意就是了，关键是我不知道您半月板有没有撕裂，或者破损遗留在关节腔里，如果没有绞索现象基本就可以排除破损遗留。

这是我亲身经历给你写的东东，当时我是左膝关节内侧半月板后角损伤2级，几个月才卡一次，但是听了狗R医生的建议，做了手术，谁知到这个医生是个超级菜鸟，只为了赚钱，一刀下去我的下半生就丢掉了，现在骨磨损，呵呵。您的医生对您还是满负责的，没有为了金钱送你去手术台。

最后送上几幅图片让您了解下膝关节构造。

祝您早日康复！ 

 5回答者： FTL2000 - 二级   2010-6-30 22:07 

楼主，现在我一点一点回答你的问题，你说了你很胖，我希望你注意饮食，控制体重，最好把体重减轻下来一些，第二，你不是单纯的变性而是撕裂，撕裂有时会引起半月板游离，如果游离卡在关节腔里，就会引起绞索，半月板外表看来就像剥皮后平放在桌面的橘子瓣，外部最厚，内部最薄，你上面书写的不是很清楚，不知道是前角或者后角或者是体部，但看你症状推断有些像右膝关节前角红区，你说你小学四年级时候因为外伤导致髌骨骨折，我推断很有可能因为髌骨后期的原因加之外伤也会挫伤前角半月板。

第三，避免激烈运动，没事多做做屈伸练习，比如躺在床上，或者以坐姿把伤腿前伸至水平，然后做弯曲动作，当感觉到痛感时开始缓慢屈伸，90度是个关卡，如果能慢慢弯曲过90度，你就能慢慢把弯曲度恢复到以前。

第四，你现在14岁，人正常的愈合和机体增长机能还没到上限，具体多大，我不在这里说明，免得楼上的又照单全收，髌骨是人体最大的仔骨，在以后日子里，希望你多保护你受伤的膝关节，避免剧烈运动，避免负重。

第四，等个1年半载，可以试着做做保守治疗，注射玻璃酸钠或口服些九力或维骨力，注意保暖，热敷用来活血化瘀，半月板本身就是人们所说的脆骨，要看受伤区域的不同来定夺恢复的可能性，不能一概而论的，如果症状好转，绞索现象不频繁的情况下，不要考虑手术，如果绞索现象频繁，则要考虑关节镜介入治疗，找个骨科，或者运动学科比较好的医院去治疗，关节镜介入治疗，一般会把你撕裂处做出修整，把撕裂口消除，以便避免因撕裂口的存在导致半月板撕裂加重，导致半月板破损处游离，而且你应该是因为体重在运动状态下扭伤了半月板，所以不可能整个半月板全部破坏，所以就算关节镜介入治疗最多也就是修整破损处，但是关节镜不可能对你的弯曲度作出处理，一般理论上能弯曲到90度属于正常允许出院的，医生不可能因为你的弯曲受限而去处理你的脂肪垫，这样会加重你的创伤，所以就算手术，最多估计也只是修剪或者缝合你的受伤半月板，这要看在关节镜下观察到的破损撕裂处的具体位置，白区会考虑修整，红区会考虑修整或者略微的打磨使之光滑，红白区撕裂也可以考虑缝合，一般关节镜介入手术治疗，7天左右可以下地，开始缓慢循序渐进自己做些康复的机能训练，大概3个月左右可以完全恢复到正常运动。但是以上说了半月板是软骨，所以自己在术后运动早期要尽量避免剧烈运动，这点也是因人而异，一般在1年左右可完全恢复。

你的问题补充里写了绞索是偶尔发生，你说的偶尔是多久才会有？几个月？几个星期？几天？如果是几个月的话，正常人的机能退化也会有绞索现象的。如果是几个月，在你控制体重做康复训练后，症状是否能够好转？等过段时间后，按你的具体症状再给我留言吧。

6、半月板撕裂怎么办能治吗

半月板撕裂，现在最好的治疗就是确诊后关节镜下半月板修复术，是比较好的治疗方案，注意休息，加强营养，保持充足睡眠，修复后，预防感染，适当休息

7、半月板的损伤怎么办？

只能手术，没有其他的解决办法，症状轻的，可以靠药物治疗一下。

8、求助：我的半月板撕裂伤属于什么类型的损伤？该怎么办？

需不需要手术不仅要看MRI，而且还要看你的症状和体征，你应该是外伤导致的，我不知道你有多久了，如果已经有一个月了，症状好转，可以暂时先观察一段时间，并用点药物。单纯的半月板损伤像你的核磁共振报告是可以行关节镜手术的，但由于你是复合伤，可以等你其他结构恢复后再看。因为前交叉韧带还需要做详细的体格检查以判断是否断裂或损伤。

9、半月板损伤怎么办 如何处理？

山东省立骨科袁林医生表示：半月板为半月形的纤维软骨盘，切面呈三角形，上凹下平，表面覆以薄层纤维软骨，内部为混有大量弹性纤维的致密胶原纤维，环周纤维的约束作用(桶箍作用)。

内侧半月板为C 形，外周与关节囊相连;外侧半月板为O形，在腘肌腱裂孔处外侧半月板与关节囊没有连接。

半月板纤维结构:

胶原(75%),非胶原蛋白成分 (8～13%)，Ⅰ型胶原占90%，少量弹性纤维: 维持半月板正常形状。

半月板功能

1.负荷传导

2.吸收震荡: 20%

3.加强关节稳定性

4.润滑关节

5.本体感受结构

半月板损伤机制:

退变: 半月板质地发生改变，而结构完整

撕裂: 

1.半月板位于胫股关节间隙间大小不匹配--盘状半月板、宽大半月板

2.胫股关节过度移动挤压、研磨，致半月板撕裂--关节不稳，外伤超出半月板正常活动范围

半月板损伤后有什么临床表现:

症状: 活动时疼痛, 肿胀, 弹响，绞锁及打软腿

体征: 关节间隙压痛, 麦氏征，研磨试验

半月板损伤的诊断标准:

1.病史: 创伤(膝关节扭伤)

2.症状: 活动时疼痛, 肿胀, 绞锁及打软腿

3.体征: 关节间隙压痛, 麦氏征研磨试验, Steinmann’s test(屈曲膝关节时内外旋出现疼痛或伸膝时膝关节间隙压痛)

4.辅助检查：X线平片、膝关节造影、MRI检查。

5.明确诊断：关节镜检查。

哪些人容易发生半月板损伤?

半月板损伤多见于青壮年，男性多于女性。多见于球类运动员及重体力劳动者如矿工、搬运工等。

一般半月板损伤须有四个因素：膝关节半屈、内收或外展、重力挤压和旋转力量。

如何处理半月板损伤呢?

不处理

部分半月板切除(成形术)

半月板全切

半月板修复

半月板损伤处理原则:

1.如果轻微损伤且半月板稳定，可不处理;

半月板周缘全层纵向撕裂<5mm

半月板周缘部分纵向撕裂< 10mm

移位< 3mm

2.红区损伤及红-白区应尽可能缝合;

3.白区损伤可行半月板部分切除(半月板成形);

4.无法缝合的情况下，才行半月板切除术;、

半月板切除术后康复：

术后即可下地活动，建议半月内减少活动，患肢部分负重。

半月板缝合术后康复:

体部缝合：术后4 周才开始部分负重，6--8周根据情况可完全负重。

前角或后角缝合，术后即可部分负重，4--6周后根据情况可完全负重。6--8周内避免过屈或过伸

膝关节活动度： 术后一周到90度，两周到100度，术后三周到110度，四周到120度。

10、我的半月板损伤了怎么办？

几个方面，首先出现这类情况的时候要及时的到开元这类的骨科检查一下，评估恢复的方案，然后在生活中多注意休息静养