1、哪几个信号预示膝关节半月板损伤?
一,膝关节半月板损伤分几级?
一般是通过核磁来检查,膝关节正常情况是分为三级。
1,一级。
这个级别就说明膝关节的损伤还不算严重,受伤的程度比较轻微。
2,二级。
有一级才有二级,如果出到了这种级别就说明情况变严重了。
3,三级。
到这个级别就不能算是损伤了,应该算是撕裂,必须要去医院检查了。
二,半月板损伤有哪些症状?
如果大家觉得自己的半月板损伤了,那么就要先去检查,看看仪器的成像结果。
1,一级。
如果是这个阶段,那么损伤相对较轻,片子上会有阴影,信号是小灶性的。
2,二级。
检测结果信号呈线形,为中等信号。
3,三级。
这是非常严重的一种损伤,如果拍片可能会看到,关节面出现了异常信号,线形或者是有不规则形,出现了这样的问题,基本上之后的运动就会受到影响。
2、膝关节半月板信号异常
核磁共振的报告写的很不详细,就比如说,里面提到的外侧半月板前角异常,却没告诉是怎么异常,是高信号改变呢,还是其他信号改变呢,此外如果是高信号改变,那是云雾状高信号改变呢,还是线性高信号改变或者是大面积高信号改变呢,因为这个描述不清楚,是确定不了半月板退变或损伤的程度的,不同的程度治疗的方法也是不同的。
对于手术,要从两个方面来综合考虑,一个是你的临床表现,就是说你现在有没有表现出明显的疼痛以及关节活动受限的表现;再一个就是核磁共振的检查情况,一般对于云雾状的I°半月板损伤,是可以不手术的,进行一下伸膝功能锻炼,或是关节腔内打些润滑剂,大多也是能有效减轻症状的。而对于II°以上半月板的损伤同时患者有明显的临床不适症状,手术治疗通常就是比较必要的。
一般关节镜手术治疗半月板损伤是很安全的,手术后不会留下什么后遗症,现在在医学领域内,关节镜技术开展最早最为成熟的就是对于半月板损伤的治疗,因此在安全性方面你是不用担心的。
以上就是我的建议,希望对你能有帮助。
3、如何判断半月板是否损伤
初步判断
过伸试验:膝关节完全伸直并轻度过伸时,半月板破裂处受牵拉或挤压而产生剧痛。
过屈试验:将膝关节极度屈曲,破裂的后角被卡住而产生剧痛。
半月板旋转试验:仰卧,患侧髋膝完全屈曲,检查者一手放在关节外间隙处作触诊,另一手握住足跟后作小腿大幅度环转运动,内旋环转试验外侧半月板,外旋环试验内侧半月板,在维持旋转位置下将膝关节逐渐伸到90度,注意发生响声时的关节角度。若在关节完全屈曲位下触得响声,表示半月板后角损伤,关节伸到90度左右时才发生响声,表示为体部损伤,再在维持旋转位置下逐渐伸直至微屈位(Mouche试验),此时触得响声及表示可能有半月板前角损伤。
研磨试验
俯卧,膝关节屈成90度,检查者将小腿用力下压,并且作内旋和外旋运动,使股骨与胫骨关节面之间发生摩擦,若外旋产生疼痛,提示为外侧半月板损伤,此后将小腿上提,并作内旋和外旋运动,如外旋时引起疼痛,提示为内侧副韧带损伤,本试验在检查髋关节强直病人的半月板时有一定实用意义。
蹲走试验: 主要用来检查半月板后角有无损伤,方法如下:嘱病人蹲下走鸭步,并不时变换方向,或左或右,如果病人能很好地完成这些动作,可以除外半月板后角损伤,如果因为疼痛不能充分屈曲膝关节,蹲走时出现响声及膝部疼痛不适,是为阳性结果,半月板后角破裂病例在蹲走时贪响声是很明显的,本试验仅适用于检查青少年患者,特别使用于大规模体检时检查半月板有无损伤。
辅助检查
X线 膝关节正侧位片对鉴别诊断有重要意义,可排除骨软骨损伤、关节内游离体、骨肿瘤等,同时对决定是否手术也有重要意义,如骨性关节炎严重者一般不宜关节镜手术。
CT检查 在半月板撕裂的诊断中的作用较局限,且准确率较低,已为MRI检查取代。半月板撕裂在CT上表现为形态和密度的改变。撕裂部位出现一处或多处不规则的线状低密度区。
MRI 当半月板内出现线样高信号到达其游离缘或关节面时,可诊断为半月板撕裂。根据半月板内信号异常改变的程度与病理改变的关系,可将MRI图像的半月板退变和撕裂的不同程度和形态的异常分为三级信号。通常三级信号改变在病理上可见纤维软骨断裂,因此在半月板的一个片断上看到三级信号,并伴有形态的不规则,即可诊断为半月板撕裂。
关节镜 当半月板损伤只有临床高度怀疑而经体检、辅助检查无法肯定或排除时可进行关节镜检查。近年来关节镜从单纯用于诊断发展到诊治兼顾,在行关节镜探查时可以将病变半月板同时处理。
必须注意,没有一个试验是诊断膝关节半月板损伤的唯一依据,应综合临床症状,压痛点,以及各种阳性结果试验,才能作出最后诊断。半月板损伤的影像学检查以MRI为主,可以达到90%。
4、膝关节内外侧半月板后角约I度信号是什么意思
半月板由软骨构成,人的年龄增长后,半月板出现1度信号就是软骨内部出现粘液,这是正常人很常见的半月板退行性改变现象。
在磁共振检查中发现,20多岁的人群中,由软骨构成的半月板、椎间盘因含水量变化而导致退行性变的现象甚为普遍,形态没改变的情况下,与疾患没有关系。----一位医生
5、膝关节半月板
1,如果真的要进行手术,那肯定是关节镜手术啊,现在都是这种微创手术了,对人体的创伤小。
2,部分有问题,比如破碎了啊,就只把破碎的那部分切除,一般尽量保留好的部分。
3,网上有很多人切除后功能恢复不了,有可能有2个原因,1个是手术不成功,医生的技术不到位,2是手术后没有积极的做膝关节的功能锻炼导致行走出现问题。
4,只有手术后积极进行功能锻炼,是能恢复功能的,别太担心了。
5,不知道你妹妹有没有做核磁共振确诊半月板损伤的程度呢?如果没有,建议你妹妹去做个,只有这样才能确诊她半月板损伤的程度,损伤1,2度只需保守治疗,3,4度才需要手术治疗。
6,没有只是1,2度的损伤,建议你妹妹静养一个月在看看,别搞剧烈运动。但是可以适当的活动下。
7,可以搞点中药,外敷加内服,对改善疼痛都有很好的效果,晚上的时候搞下热敷,没事的时候多按摩下痛处,加速那的血液循环,这些都是对你有帮助的,建议你试试,祝你妹妹早日恢复 。