人体半月板损伤及撕裂如何治疗

1、半月板损伤怎么治疗？？

必须及时治疗，半月板损伤的早期，伤肢应休息，抬高，外抹惠民局月板舒按摩膏。消除肿胀、疼痛、症状减轻后，尽早活动，锻炼股四头肌，恢复膝关节功能。
半月板损伤后，急性期膝关节肿胀，疼痛，活动受限，内侧后外侧关节间隙有压痛，严重者不能行走。待急性期过后，膝部长期隐疼，时轻时重，伤肢无力，上山下楼疼痛，行走时膝关

2、半月板损伤，如何治疗。

半月板损伤严重影响运动功能，更可怕的是它非常容易引发退行性关节炎，进一步破坏人体运动技能。假如半月板完全断裂，或有碎片游离，那就只能手术切除取出了，但假如只是撕裂或损伤的话，恢复正常还是有可能的。
估计医生已经告诉你了，止疼药的目的在于暂时缓解疼痛，但半月板长不出来的话，你的问题就无法根本解决。而且半月板是两块大软骨，是人体运动技能的重要保障，除非万不得已轻易不要切除，何况手术并不能完全消除疼痛，而且可能影响今后的弯曲程度。稍有撞击又容易出现脱臼，误伤等意外。
鉴于这种情况，目前在世界上许多发达国家，已经逐渐摈弃既有的吃止痛片缓解疼痛或者手术的关节疗法，普遍采用纯天然锯峰齿鲛软骨粉用于临床治疗。并且取得临床的软骨再生的验证，为人们彻底恢复半月板带来明亮的曙光，已经成为世界代替疗法的巨大潮流，在欧洲一些国家，已把纯天然锯峰齿鲛软骨粉萃取物认定为药品，日本也选定了企业专门提供临床之用。。但因为选材困难，加工讲究，而价格稍微昂贵一些，你可以查查看。然后根据自己的病情和经济条件调整用量，顺利的话半年至1年左右应该可以恢复再生，祝早日彻底康复！

3、半月板撕裂怎么办

半月板损伤若未累及关节面可以保守治疗，建议使用月板舒按摩膏，它是以中医草本古方为特色，萃取天然本草精华，以现在生产工艺配制而成，温和养骨、舒缓骨痛，具有缓解疼痛，适用于半以月板部位的按摩调理。

4、半月板受伤（撕裂）了，怎么办？

呵呵，楼上回答者真搞笑，居然把我在2010年6月30号回答给lhjf11 的文件原套原照翻，你不知道症状不同，回答的情况也不同的吗，疾病不是儿戏，这样照抄回答会害死人的，晕死。

半月板损伤问题没必要这样为了积分而去欺骗人家小朋友吧，我都懒得骂你了。

 悬赏分：15 - 解决时间：2010-7-1 15:16 

拍核磁共振结果如下：

1.右胫骨、腓骨小头及髌骨骨挫伤

2.右膝关节内侧副韧带损伤

3.右膝关节前交叉韧带损伤

4.右膝内侧半月板II级信号，外侧半月板I级信号

5.右膝关节积液 

医生不建议手术，要如何修养呢 

提问者： lhjf11 - 三级最佳答案首先我先申明我不是医生，我是和你同等病情的患者，但是我为这个事情看了一年多的关节部位的医学资料，第二，我看了你症状，感觉您是受了外伤所致，您说的不够具体，受伤时间，您现在的年龄等等。

第三，如果您年纪较轻，我奉劝您不要去手术，半月板1级和2级信号都不用去手术，主要看您损伤多久，右关节屈伸度如何，如果屈伸度能够达到90度以内，那就去除第一种需要手术可能；另外您走路状况如何，是否有绞索，绞索是否频繁，绞索的意思就是突然走得好好的定住了或者卡住了，如果没有绞索，或者走个几站路或者几个月甚至于几年都没有这种现象，那就更不要手术，一般半月板损伤三级以上才考虑手术，1或者2级都属保守治疗范围内，另外不要看网上所说的关节镜如何如何安全，如何如何没有后患，记得一句话，只要动了刀就有创伤，您本身外伤就已经是创伤了，如果不必要手术，而手术的话手术的创伤会另外附加的。

第五，如果才受伤不久，属于急性期，要注意休息，膝关节要注意保暖，戴个护膝什么的，晚上睡觉前注意用毛巾热敷，避免负重，避免剧烈运动，如果下蹲有困难不要强制性下蹲，因为强制性下蹲会加重您的症状，人体在下蹲的时候腿部承受的重力是原来的3到6倍，有条件做做理疗，比如蜡疗什么的。这些是针对你的韧带和半月板的，如果可以的话，西医可以开些九力或者维固力，中医可以找些药膏外敷，以增加腿部关节通经活血的作用，增加血液循环，如果只是半月板最外部损伤很有可能复原的，这些是针对骨关节炎的。另外说一句，如果您年轻，很有可能康复，但是康复不代表以后不会复发，但是不要有顾忌。受伤后3个月左右时急性期，多注意我以上所说的几点，3个月之后是慢性期，如果没有加重，以后注意就是了，关键是我不知道您半月板有没有撕裂，或者破损遗留在关节腔里，如果没有绞索现象基本就可以排除破损遗留。

这是我亲身经历给你写的东东，当时我是左膝关节内侧半月板后角损伤2级，几个月才卡一次，但是听了狗R医生的建议，做了手术，谁知到这个医生是个超级菜鸟，只为了赚钱，一刀下去我的下半生就丢掉了，现在骨磨损，呵呵。您的医生对您还是满负责的，没有为了金钱送你去手术台。

最后送上几幅图片让您了解下膝关节构造。

祝您早日康复！ 

 5回答者： FTL2000 - 二级   2010-6-30 22:07 

楼主，现在我一点一点回答你的问题，你说了你很胖，我希望你注意饮食，控制体重，最好把体重减轻下来一些，第二，你不是单纯的变性而是撕裂，撕裂有时会引起半月板游离，如果游离卡在关节腔里，就会引起绞索，半月板外表看来就像剥皮后平放在桌面的橘子瓣，外部最厚，内部最薄，你上面书写的不是很清楚，不知道是前角或者后角或者是体部，但看你症状推断有些像右膝关节前角红区，你说你小学四年级时候因为外伤导致髌骨骨折，我推断很有可能因为髌骨后期的原因加之外伤也会挫伤前角半月板。

第三，避免激烈运动，没事多做做屈伸练习，比如躺在床上，或者以坐姿把伤腿前伸至水平，然后做弯曲动作，当感觉到痛感时开始缓慢屈伸，90度是个关卡，如果能慢慢弯曲过90度，你就能慢慢把弯曲度恢复到以前。

第四，你现在14岁，人正常的愈合和机体增长机能还没到上限，具体多大，我不在这里说明，免得楼上的又照单全收，髌骨是人体最大的仔骨，在以后日子里，希望你多保护你受伤的膝关节，避免剧烈运动，避免负重。

第四，等个1年半载，可以试着做做保守治疗，注射玻璃酸钠或口服些九力或维骨力，注意保暖，热敷用来活血化瘀，半月板本身就是人们所说的脆骨，要看受伤区域的不同来定夺恢复的可能性，不能一概而论的，如果症状好转，绞索现象不频繁的情况下，不要考虑手术，如果绞索现象频繁，则要考虑关节镜介入治疗，找个骨科，或者运动学科比较好的医院去治疗，关节镜介入治疗，一般会把你撕裂处做出修整，把撕裂口消除，以便避免因撕裂口的存在导致半月板撕裂加重，导致半月板破损处游离，而且你应该是因为体重在运动状态下扭伤了半月板，所以不可能整个半月板全部破坏，所以就算关节镜介入治疗最多也就是修整破损处，但是关节镜不可能对你的弯曲度作出处理，一般理论上能弯曲到90度属于正常允许出院的，医生不可能因为你的弯曲受限而去处理你的脂肪垫，这样会加重你的创伤，所以就算手术，最多估计也只是修剪或者缝合你的受伤半月板，这要看在关节镜下观察到的破损撕裂处的具体位置，白区会考虑修整，红区会考虑修整或者略微的打磨使之光滑，红白区撕裂也可以考虑缝合，一般关节镜介入手术治疗，7天左右可以下地，开始缓慢循序渐进自己做些康复的机能训练，大概3个月左右可以完全恢复到正常运动。但是以上说了半月板是软骨，所以自己在术后运动早期要尽量避免剧烈运动，这点也是因人而异，一般在1年左右可完全恢复。

你的问题补充里写了绞索是偶尔发生，你说的偶尔是多久才会有？几个月？几个星期？几天？如果是几个月的话，正常人的机能退化也会有绞索现象的。如果是几个月，在你控制体重做康复训练后，症状是否能够好转？等过段时间后，按你的具体症状再给我留言吧。

5、半月板撕裂的最好治疗方法是什么？

如今运动已经成为人们生活中的一部分，而临床上膝关节伤病也是越来越多，因为膝关节是我们人体最为复杂的关节结构，任何一项运动都基本上离不开膝关节活动，而其中以半月板撕裂、交叉韧带损伤断裂最为普遍！ 

半月板是2个月牙形的纤维软骨，位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。其横断面呈三角形，外厚内薄，主要起到传递负荷和弹性缓冲的作用。 

在从事剧烈运动或强力外伤时则容易导致半月板卡在股骨和胫骨之间，从而引起破裂，由于半月板结构特殊，破裂损伤后很难自行愈合，日久危及关节，引发创伤性关节炎。 

特别要注意：我们半月板损伤是特别难好的，几乎可以说不可逆的损伤过程！因为我们膝关节不仅仅本身血供，血液循环就差，损伤后营养物质跟不上是其中一个重要原因，而我们人体半月板解剖结构由外向内分为：红区，红白区，白区，基本上就是按照半月板本身血供进行分类的，红区一听就知道有血供部分，如这个区损伤、纵向撕裂经过缝合是有可能愈合的，恢复较好，而红白区的损伤则要根据具体损伤范围，类型，一般情况下经过缝合有存在愈合的几率，而白区损伤，临床上，普遍发现哪怕经过缝合也基本上很难做到有一个很好的愈合效果！ 

半月板损伤最重要是靠自己平时的控制，平时注意减少剧烈运动，减少长时间站立的姿势。药物方面配合外用专业的活血化瘀，舒筋活络，消肿冶疗，能促进局部的血液循环，促进半月板损伤的愈合。非手术疗法还包括卧床休息，抽吸关节内积液，弹性绷带加压包扎等，以及石膏管型固定并加强股四头肌锻炼。适用于症状轻或有明显退变者。

6、半月板受到损伤，到底该如何有效治疗？

半月板损伤，其实是很多患者都可能遇到的问题，但是因为其治疗方式比较少，而且没有特殊有效的药物，加上自愈效果差等原因，导致很多半月板损伤的患者无所适从。那么，半月板已损伤，我该如何面对它？

接受无奈的现实

半月板损伤后，难以恢复原有状态。身体任何部位的自行愈合都需要血液供应才可以完成，而半月板属纤维软骨，除了四周边缘，其余区域是没有血管分布的，因此半月板破裂后很难自行修复。并且以目前的医疗技术，不论哪种办法，都很难让其完全恢复到原本的健康状态。因此，我们首先应接受这个现实，我们能做的是改善症状，减缓半月板的继续磨损，延长关节寿命。

不可一味追求保守治疗

损伤程度不同，治疗方式也不同。有些人对手术治疗存在抗拒心理，但是有些半月板损伤如果不及时手术，一旦变成陈旧性，就会失去手术缝合的机会，并且撕裂的半月板会由关节保护者变成破坏王，在关节活动中牵扯关节滑膜组织、磨损关节软骨、加速关节退变，使关节炎提早出现。

所以，保守治疗还是手术治疗，应根据损伤程度来确定。

急性半月板损伤或损伤早期，需停止活动、冰敷、加压包扎、抬高患肢。若关节严重积血肿胀可抽出部分液体或积血，用弹力绷带加压包扎2-3周，佩戴支具固定。

 

核磁共振检查可明确损伤程度

1、Ⅰ度损伤

核磁表现为团片状信号，是半月板轻度退变。此时一般没有症状，则不需要治疗。

2、Ⅱ度损伤

核磁表现为线状信号未及关节面，表明半月板有损伤，但损伤没有达关节面。若无不适症状，可不进行治疗，若有不适症状首选保守治疗：休息、理疗、康复锻炼等；同时可以服用消炎镇痛药，减轻关节内炎症；可关节腔注射润滑剂（玻璃酸钠），增加关节液的粘滞性和弹性，保护病变的半月板；Ⅱ度损伤保守治疗1-2月后，症状未予缓解，可行手术治疗。

3、Ⅲ度损伤

核磁表现为线性信号延伸到关节面，表明半月板出现撕裂性损伤，裂隙达到关节面。急性外伤引起的Ⅲ度损伤，往往需要尽快手术治疗。慢性期症状不明显的，可行保守治疗，症状明显并有交锁，则需手术治疗。

了解半月板手术

手术可对半月板进行缝合、修整、切除。综合患者描述的症状，医生体检的体征，核磁共振报告的结果来判断是否应该手术。手术是在关节镜下微创操作，切口不到1cm，几乎不留疤痕，手术风险低，并发症相对较少。

手术方法有半月板缝合术、半月板成形术、半月板切除术等。

半月板是否可以缝合，取决损伤程度、撕裂部位、撕裂形态以及年龄、伤后时间等。半月板成形，是对撕裂的半月板进行修剪，使其变得平滑稳定，以避免撕裂碎片对关节的磨损。对于损伤程度严重、不能进行缝合和修整的半月板，或者没有愈合可能部位的半月板只能行切除清理。

重视康复锻炼方法

1、急性期：踝泵练习

即“勾脚尖和绷脚尖”，通过这种远端的关节活动及肌肉的收缩增加血液循环，可缓解肿胀。

2、急性期过后：股四头肌功能锻炼

背靠墙，抬头挺胸，双足分开，与肩同宽，缓慢下蹲，把体重平均分配在两条腿上。

双腿逐渐下蹲，到达感觉疼痛的位置之后，再稍稍高一点，也就是找到一个刚好不疼的角度。如果不疼，最好能蹲到90度，锻炼要循序渐进，不能强求一步到位。

此时会感觉膝盖上方的股四头肌很吃力，坚持尽量长的时间，然后缓慢站起。休息1-2分钟，然后重复进行。

生活中注意这几点

从生活中的点滴，保护半月板。

1、选择合适鞋子

尽量避免穿高跟鞋走远路，建议选厚底而有弹性的软底鞋.

2、户外活动要谨慎

户外运动不宜剧烈，运动之前要做好准备活动，避免对膝关节压力大的运动，如爬山等。

3、必要时带护膝

天气寒冷时应注意保暖，必要时戴上护膝，防止膝关节受凉。

4、保持良好姿势

注意走路时的身体姿势，避免长时间下蹲，避免长时间保持一种姿势。

5、避免长期负重

少抱小孩、少提重物等，避免膝关节的负荷过大而加重疼痛。

6、合理饮食

饮食方面，应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物，如奶及奶制品、豆及豆制品、鱼虾、海带、黑木耳、鸡爪、猪蹄、羊腿、蹄筋等。