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半月板损伤膝关节镜手术多久能痊愈

发布时间:2021-02-15 05:30:21

1、膝盖半月板损伤多久可以恢复

膝盖半月板损伤是一种以膝关节局限性疼痛,部分患者有打软腿或膝关节交锁现象,股四头肌萎缩,膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间,受到旋转压力,而致半月板撕裂。半月板损伤通常不易愈合,因为半月板血运极差,绝大部份为无血管区,只有外侧也就是靠近关节囊侧的25%~30%有血液供应。因此半月板损伤后极难愈合。

2、谁知道膝盖因半月板损伤,有积液做了关节镜手术后要多久才可以出院?...

如果做半月板手术,正常四五天就可以出院了。
关节镜是近年来新开展的发展迅速的技术,对膝关节损伤而言,具有对关节腔损伤小、创伤轻、术后恢复快、手术操作简单、出血少等优点。关节镜手术成功的关键在于精细的操作技术及术后的正确康复护理。术后护理包括术后常规护理、术后监护及早期正确的功能锻炼。

1 术后关节镜护理

1.1 术后常规护理 术后6h取平卧位,密切观察生命体征变化及敷料渗血情况,患肢抬高30°,有利于静脉回流,减轻肿胀充血;密切观察患肢末梢血运及足趾活动,有异常、疼痛时及时报告医生处理;术后保持负压引流管通畅,注意观察引流液的性质、量和颜色,引流管一般在术后24~48h内拔除。

1.2 术后监护 加强术后监护是防止并发症发生的关键。

1.2.1 关节腔内出血 多发生在术后24h内,主要表现为患侧膝关节肿胀,疼痛剧烈,切口血性渗出增多,浮髌试验阳性,关节腔穿刺抽吸较多量的血液等。处理方法:及时更换手术辅料,适当加压包扎,密切观察病情,必要时由手术操作孔置管引流或请教医师处理。

1.2.2 关节腔内感染 主要原因为术中无菌操作不严格、老年或糖尿病等患者抵抗力差、术后处理不当所致;主要表现为患侧膝关节红、肿、热、痛,全身发热,血常规示白细胞总数升高等。处理方法:早期行关节穿刺,将关节内积液送细菌培养及药敏试验,早期更换并应用足量有效的抗生素;发生感染后,应及早切开引流,也可在关节镜下行感染关节清理术,必要时可考虑急诊行关节镜下关节清洗、滴注引流术。

2 指导早期正确的功能锻炼

2.1 肌力训练

2.1.1 术后麻醉药消退后即指导患者做股四头肌等长舒缩锻炼 以促进血液循环、防止深静脉血栓形成,减轻肢体肿胀。方法:伸直患肢,有规律、有节奏地进行大腿肌肉的自然收缩或伸直下肢后进一步适当用力把膝关节伸直,到顶点时保持几秒钟(注意保持呼吸,不可憋气)放松10~30s后继续作。训练强度以患者不感到疼痛及疲劳为宜。

2.1.2 术后第1天开始可做直腿抬高练习 以防止废用性肌肉萎缩,为早期下床创造条件。方法:健侧膝关节屈曲,患侧膝关节伸直,踝关节保持功能位,抬腿离床面,抬腿高度因病不同,必要时可请示医师。

3 功能锻炼

3.1 被动锻炼 术后2~3天可以使用CPM机被动进行膝关节屈伸锻炼,每次30~60min,每日1~2次,每天增加屈膝角度5°~10°,循序渐进;CPM被动锻炼的目的在于防止肌腱粘连。术后早期活动可使纤维组织在形成及成熟过程中,能保持肌腱上下滑动,及时松解肌腱于周围组织的粘连,有利于术后膝关节的功能活动。

3.2 主动锻炼 术后3~5天患肢疼痛、肿胀基本消失后可逐步进行主动屈曲锻炼。方法:患肢足跟不离创面,逐渐屈曲膝关节至感到疼痛为止,放松数秒后可重复进行,待患肢肌力恢复,能抵抗肢体重力后可行抬腿屈膝关节或坐在床边练习。

3.3 下肢负重训练 膝关节镜术后下床、负重时间是根据病种及手术方式决定的。如半月板部位或全切除的患者可在术后3~5天扶拐下床逐渐负重活动;若是有半月板缝合的,术后用卡盘支具保持,制动2周及在卡盘支具保持下限制关节活动训练及部分负重训练。术后2周后可扶拐、不负重的条件下适当运动,6周后患肢去拐负重,卡盘支具8周后去除。

3.4 出院指导 出院时向患者详细交待继续加强住院期间进行的各项功能练习的必要性,患肢负重时间及负重时的注意事项,完全自如运动时间及方法,应遵医嘱按时服用药物;定期进行复查随访。

4 体会

关节镜治疗膝关节病,创伤小,组织损伤轻,术中出血少,对膝关节正常生理干扰不大,机体恢复快[1]。膝关节镜手术护理的重点不但强调抗感染、预防出血、控制疼痛,而且要以促进半月板愈合和关节功能恢复为主要目的,术后的康复训练尤其重要。

饮食方面可以多吃些猪蹄海参等

3、关节镜手术多久可以康复

用关节镜做,二天后拔导血管,三天开始床上勾脚抬腿练习,基本上7天可以下地,内但不能走的多容,上厕所要坐马桶,不能下樽。到第7天输液结束。第8天开始,床上锻炼,不需要用药,14天拆线出院,就两个孔,每孔一针。出院后要接着床上锻炼,每天可正常走路,但也不能多,不能多上下楼梯。最好走平路。 情况一天天好转,但仍不大量活动,三个月后能跑,半年后正常生活,可练心踢球,不能心急,防止过度,另一侧半月板再伤(一个漆关节分内外两个半月板)。恢复好的话,一年后可上场比赛,但身体素质绝对不如以前。

4、半月板损伤关节镜手术多久可以恢复?

这个半月板损伤关节镜手术,至少需要半年多的时间才可以恢复。
最好是静养,不要再去做一些剧烈的运动。

5、我半月板损伤,做了关节镜手术已有9天了,请问,要多久帮能恢复正常,才能正常上下楼梯呢?

半月板部分切除手术后9天已经能够正常走路,算是恢复的很快了,我一个多月才能正常走路.正常上下楼是两个月.
建议你不要急着上下楼,是要证明自己恢复的好吗?以后要走的路还长,要上下的楼还多.一个月内,确保锻炼股四头肌,减少膝盖弯曲锻炼,避免上下楼,避免发生再受伤的情况.记住,腿好了些,要好好爱护,不比受伤前的好腿.不要急着上下楼.运动员受伤后也是建议三个月内少上下楼,最好一步步的挪上去.
再回答楼上的flyboy朋友,膝盖伤口处有肿块是正常的,需要时间去慢慢消肿.

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