1、更换半月板,进口的和国产的费用分别是多少?
你好,总结当今实验研究及临床上应用的半月板移植材料,基本上分为以下几类:(1)半月板假体;(2)同种异体半月板;(3)自体移植材料;(4)半月板支架;(5)基因工程组织;(6)异种异体组织。
异体半月板移植关键在于组织库的建立,有充足的不同型号的半月板源才能确保对患者本人合适。目前在北京只有301医院及北京三院建有组织库,至于费用大致在2-3万元左右。
2、换人工半月板需要多少钱
主要的症状是膝关节的疼痛,致病的主要原因是半月板的损伤,另外和你骨折有关,由于是粉碎性骨折,所以手术后关节面不平整,活动时会出现疼痛。
意见建议:最好的方法是关节镜手术,去除和修整半月板,但是目前没有半月板的替代品,目前欧洲有这种试验品,但是价格昂贵,国内还没有医院开展。
3、人工膝关节国产好 还是进口的好
进口的好,国产的人工关节的股骨髁和胫骨平台假体还好说,主要是那个聚乙烯垫衬太次了。进口关节可以选择 强生、捷迈,林克,都可以。还有一个帖子你看看:http://wenku.baidu.com/link?url=-
4、半月板切除后,到老了会有什么影响
半月板损伤一般休息治疗为主,如果半月板损伤达到二级以上,可以考虑做关节镜。修复受损的半月板或者是取出,游离半月板。避免反复负重活动。应用中药热熨患部,会有不错的效果。拥膝 _ 孤 _ 通_膏治疗,症状减轻后,尽早活动,锻 炼股四头肌,恢复膝关节功能。反复复发的手术治疗。
5、国产膝盖可以用多久
最长25年,人工关节使用寿命如何?
全网发布:2011-06-23 20:48 发表者:史占军(访问人次:2537)
股骨头坏死唯一有效治疗手段人工关节置换手术是人体器官移植中最成熟的手术,也是目前治疗晚期关节严重病变的终极也是唯一有效的治疗手段,在国内外广泛应用,被誉为20世纪骨科发展史重要的里程碑之一。南方医科大学南方医院关节外科中心史占军最早的人工关节置换历史可以追溯到埃及古文明时代,但世界上第一例真正的人工关节置换手术则是英国人做的。到了上世纪70年代末、80年代初,国内的一些医院、专家才开始尝试对晚期股骨头坏死患者做人工关节置换。其中,301医院的卢世壁院士当属其中先驱。其他一些骨科强势医院,如中日友好医院,上海长征医院等也逐步开展起来。当然,南方医院也是其中代表。“不过,那时候的手术质量与现在想去甚远。”史占军教授介绍,国内人工关节置换手术的兴盛是从20世纪90年代开始的。90年以后,人工关节从国外进口到国内,做人工关节置换的医生如同雨后春笋、遍地开花。发展到现在,人工关节置换年手术量已达到10万台以上。二期就可以开始做关节置换医学上的很多疾病,最好的“治疗”方法是预防,其次就是早发现、早治疗,但似乎股骨头坏死不吃这一套。要预防,找不到病因;要早发现早治疗,早期保守治疗效果不肯定。很多人由于保守治疗过度,反而给后面的手术治疗增加了难度。针对于此,史占军教授提出了一个大胆的建议:从第二期就做全髋关节置换手术。“对于年轻人,如果从第二期开始做,可能大家会觉得有点不甘心。毕竟髋关节置换手术是一种不可逆的终极治疗手段。他们中的大多数还是想在这之前尝试一下别的办法,但效果普遍都不好。”史教授强调,保守治疗无可厚非,但没必要利用太大的手术方式,如血管植入——术中要分离血管和肌肉,创伤大、花费多。而且从大宗病例来看,血管植入的效果比较一般。如果要尝试,可以做做钻孔减压,虽然不能从根本上改变病理结构,但止痛效果却相当确切。排斥反应?几乎可以忽略不计当某个异体的物质植入到体内,不可避免的一个问题就是排斥反应。但具体到关节置换,这个“问题”却不是问题。史占军教授介绍,虽然西方国家的某些人有金属过敏现象,但依照国内之前做过的病例来看,因人工关节与自体骨的排斥反应而导致手术需要重做的病例基本没有。骨水泥和非骨水泥、纯钛或者钛合金的生物相容性很好,和骨的反应非常之小,几乎可以忽略不计。25年使用寿命在90%以上年轻的股骨头坏死患者做全髋关节置换,最关注的就是术后人工关节的使用寿命。其实,经过20年的发展,不仅人工关节技术有了长足的进步,关节外科的专家们的手术技巧也可以比肩甚至是超越国外知名的骨科专家了。史占军教授指出,选择一个合适的人工关节,再选择一位技术水平相对稳定的主刀专家,做出来的人工关节,25年的使用寿命普遍在90%以上。“换句话,也就是说在100个人当中,可能只有不到10个人需要做翻修。如果低于这个标准,主刀专家就是一位不称职的专家了。”史教授表示,自己从医二十余年,从90年到现在,经手的人工关节置换手术至少有3000多台。20年间,需要做手术翻修的病例只有3个。其中一位是感染,仅有两位可能和处理不当有关。据了解,这个失败案例数量、比例之低,在国内、甚至在国际上都是领先的。人工关节,材质决定磨损系数要了选择适合自己的人工关节,就应当了解它的材质。人工关节的组合主要有四种:金属和金属、陶瓷和陶瓷、金属和陶瓷、金属和塑料。材料不同,磨损系数也有所不同。史教授介绍:“金属和塑料的组合磨损的最快,平均5年就可以磨掉1mm的塑料;其次是陶瓷和塑料,平均10年磨1mm;而金属和金属、陶瓷和陶瓷两种组合的磨损系数就非常微小了。”虽然磨损系数小,但人们对于金属和金属的组合显然还有另一种隐忧——运动导致的磨损下来的金属颗粒。“虽说磨损下来的重金属颗粒可以通过血液循环排出来,并且世界性的报道都没有发现其毒副作用。但没有报道不等于没有。而且,成人时期没有发现影响,谁也不敢保证在胚胎或者受精卵时期不会发生影响,如果有影响,将会直接导致非常严重的后果。”所以,史教授建议,对于有经济条件的,尤其是有生育意愿的未生育女性,坚决不主张做金属对金属的磨损。宁可多花一点钱做陶瓷对陶瓷,这种组合的毒性反应以及对骨的溶解作用都会更小一些。一次全髋关节置换,费用5W左右除了手术效果,手术费用是经济收入水平比较低的家庭最大的难题。相比较而言,髋关节置换的手术费用不算便宜,平均下来可能需要4-5W元。史占军教授介绍,一个人工关节,从厂家拿回来就需要3W多元,加上住院费、手术费、输血、治疗,总费用基本达到5W左右。“如果是陶瓷对陶瓷的磨损,这个数字可能还不够。尤其是第4代陶瓷,由于耐磨性和耐裂性更好,一个关节的费用就要6到7w。但并非每一个人都需要用最好的材料。”史教授强调,医生应该提供合理的、个性化的建议给病人。他认为,对于40岁以下的年轻人,应强烈建议做陶瓷对陶瓷,尤其是30--40岁的病人,一次手术可以终身使用。如果对40岁以下病人做金属对塑料,肯定要做第二次手术。反之,如果是70岁以上的患者,坚决不主张做陶瓷对陶瓷,这样是对社会资源的一种浪费。
人工膝关节假体寿命有多长
全网发布:2012-01-13 13:50 发表者:宋文泉(访问人次:653)
对于膝关节,各种关节炎晚期,最佳治疗就是进行“人工膝关节表面置换”,或“人工膝关节单髁置换”。因为植入的是人工材料,所以,患者及家属经常会问我,关节假体寿命有多长?能使用多少年?回答这个问题,要考虑几点影响人工关节寿命的因素:蚌埠市第一人民医院骨科宋文泉骨质疏松,骨头(部分)塌陷,下肢力线变化,就会使假体磨损加速,寿命缩短。 b* 外伤。明显外伤后,韧带、骨质损伤,可能使关节不稳定,影响假体寿命。 c* 过度运动。就像汽车的轴承一样,负载过大,磨损也大。 d* 不正确的关节姿态。比如经常深蹲、盘腿、压腿等,会造成假体局部的过度受力而磨损。 e* 术后康复不良,肌肉萎缩,关节不稳,易损伤。 f* 选择合适的运动,不要剧烈活动,避免摆动、扭伤膝关节。2、假体材料因素: a* 材料分为:股骨(大腿部分)与胫骨(小腿部分)之间的垫片材料,决定摩擦系数大小,决定了磨损程度。 b* 金属--普通塑料垫片--金属:大部分是这样的,机械测试15-25年左右。5-10年磨损1mm。 c* 金属--高交联垫片--金属:机械测试20-40年左右。10-15年磨损1mm。 d* 陶瓷表面--普通塑料垫片--金属:机械测试20-40年左右。10-15年磨损1mm。 e* 陶瓷表面--高交联垫片--金属:机械测试40-50年左右。20-30年磨损1mm。 (以上数据,并非假体在机体内的实际使用时间,还要综合其它的因素。)3、手术医生对假体的选择、技术操作因素: a* 是否根据病人实际情况,个性化选择假体。不一定贵的就是好的、对的。有的医院仅仅招标一种假体厂家,限制了医生的选择,会使假体与关节不匹配。(这点很重要!如果一个医院只有1-2种型号不全的假体是很难有高质量手术效果的。) b* 术前角度测试误差,术中是否纠正。 c* 术中的“点、线、面、角”等关系。 d* 术中截骨、假体安装、型号选择是否准确。十分重要。 e* 有没有韧带、骨、肌腱等付损伤 f* 术后监测垫片磨损情况 所以,人工关节的寿命,受很多因素的影响。如果一切完美,20-30年是没有问题的,甚至更长,终身受益。15年使用寿命在90%以上。 如果某些因素不良,则有短时间内(1-5年)就有返修的(重新做)。 因此,做膝关节置换,一定要找专业化医生、有经验医生(每年50台)以上、个性化选择假体的。记住: “贵的人工关节,不一定是最适合你的”。胖的、瘦的,男的、女的,OA的、RA的.....都不一样 “骨科专家,不一定是关节专家”。 选择好医生、负责任的医生很重要。 “医生手术超快的,不一定做的就好”。膝关节置换是精细手术,点、线、面、角等,1-2度的偏差,会影响5-10年的寿命。 “出院快的,不一定恢复的就快”。有的医院要住院周转率,很多医院把“康复”省掉了。
“康复,就像买好汽车后的早期走合,磨合好了,寿命久长。” “效果不好,就任天从命吧”。其实复诊十分重要。手术结束不是一劳永逸了,关节的保养很重要。人工关节置换术后疼痛,及时就诊复查。这样,它为你服务的时间才会更长。所以,我要为患者施行“终身复查制”,一管到底。
6、人的膝盖寿命是50年,是连续运动五十年吗
膝盖,是人体最大、最复杂的关节,是承重最大的关节,正常人的膝关节平均可承重35公斤。跑步、运动时膝盖压力是人体重量的几倍以上。膝盖是人体最脆弱的关节,却承受着如此重负,因此膝盖半月板的正常寿命只有50年。
要保护膝盖,延长膝关节寿命,最重要的一点就是要减震,穿减震的鞋,减少对膝关节的冲击。
7、人工半月板
半月板的主要功能是介于股骨和胫骨之间,起到垫子的作用。可缓冲压力,维持关节内外的平衡。你妈的一侧切除了,膝关节平衡必然失调,股骨和胫骨直接摩擦,最后的结果是骨性关节炎。人工半月板有用。平时一定要注意少走路,上下楼梯时要好腿先上,后退在跟上
8、人工半月板可以用多久
?
9、半月板损伤的最佳治疗选择是置换人工半月板吗?一般手术价格是多少?能使用多久?
这要看半月板损伤的程度,严重的损伤要先摘除半月板,根据病情的变化,必要时移植异体半月板或者人工半月板置换,费用一般五万元左右,是终身的。