1、半月板二度损伤并半月板旁囊肿,这个需要手术吗?
盘状半月板是一种先天性畸形,一般三度损伤就需要完全切除了。实际上你的损百伤也是三度,只是半月板撕裂处产生的液体留在里面,形成一包液体的囊肿。
你需要关节镜手术。如果你幸运,度可能保留比较多的半月内板。不过,我的经验告诉我你可能需要切除这个异常的半月板。否则手术后遗留疼痛无法解决。
我是全国做半月板移植最早的医生。所以我还要好办法,来解决没有容半月板的后顾之忧。
2、提问: 半月板囊肿及损伤是否必须做手术?
1、半月板囊肿应当有明确的半月板撕裂,同时在撕裂对应的位置存在囊肿,如果诊断明确,建议关节镜手术治疗。2、手术后的确存在进展成为骨性关节炎的风险,但是如果存在半月板撕裂而不进行手术,进展成为骨性关节炎的风险会更大。
3、半月板囊肿的损伤类型
1.边缘型:破裂位于内侧半月板边缘的前、中、后三个位置、严重的边缘型破裂呈周边完全破裂,仅由前、后角部相连,破裂的腰部向膝中央滑移。并导致关节锁固。在伸膝位时症状显著。据认为,此型有自行愈合的可能.亦有施行缝合痊愈的。
2.前角型:破裂位于前角部,可仅为裂口,或可呈破裂部向后翻卷并增厚,亦有前角连接部断裂。疼痛位于膝前,但内、外侧别患者可能辨别不清。
3.后角型:破裂位于后角部,可呈裂口,裂口蜷缩和后角连接纤维断裂.过度屈膝位时疼痛明显。疼痛多可指出在偏后方内侧,但也有少数不能指明侧别。
4.横型:系内侧半月板腰部横行破裂,破裂的部位,数目及深度各异.膝内侧疼痛多可指明,偶有关节交锁现象。
5.桶柄型:为内侧半月板纵行破裂,裂口可大小各异,并有呈横裂。破裂口增厚明显,股骨髁滑膜损伤广泛.患膝常有“锁固”,行走多费力费时。
6.内缘型:半月板内缘有一处或多数损伤,并可呈粉碎样损害,偶有游离片进入关节腔.本型对伸屈膝运动经常造成影响,表现疼痛经年,股骨髁关节面损害明显,有时关节交锁.X线平片偶有。游离骨片。
7.水平劈裂型:系胫股关节间强力旋转,以致内侧半月板上下两层水平间分离.若早期确诊,良好制动,有可能获得修复.患膝可表现隐痛、不稳,或有滑落感。
8.纵裂型:系内侧半月板纵行破裂.并可在前或后角部断裂,游离部进入膝内,成为膝痛和伸屈阻挡的主要因素。
9.松弛型:为内侧半月板在关节囊附着部松弛。每于膝部伸屈,旋转有不稳的滑落感,在胫股关节问挤向膝中央时,内侧关节囊(及皮肤)可陷入关节间隙内.这种类型可为外伤后或先天性结构上的缺陷所引起。
4、去年半月板损伤核磁共振显示有积液,囊肿,医生说看片子不算很厉害但
去半月板贴吧吧。。里面久病成医都是大神。
微信广告别信。难道他会说我的药是路边才的没啥用嘛
5、半月板损伤合并囊肿【半月板损伤合并囊肿】
从报告上看像是外侧半月板损伤合并半月板囊肿,可以做关节镜手术治疗,但需要您到门诊并带好膝关节X线和核磁共振片诊断后再做最终决定。
点击这里查看我的门诊时间
(汪滋民大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
6、提问:1.内侧半月板损伤,半月板囊肿必须手术治疗吗?
1.内侧半月板后角见条状高信号,延及关节面,考虑:损伤可能; 2.髌上囊少量积液; 3股骨内侧髁旁见不规则囊状信号影,似与半月板连续,考虑:半月板囊肿可能,其他囊
7、半月板囊肿?比半月板损伤严重吗?那好治吗?
?
8、半月板囊肿的危害
1、关节疼痛
膝关节在某一体位时发生疼痛,当改变体位后,疼痛即可消失。
2、肌肉萎缩
以股四头肌为主,由于半月板的损伤,膝关节活动受限,日久肌肉产生了废用性萎缩;肌肉萎缩越严重,下肢无力现象亦越明显。
3、行走不便
半月板因长期磨损或急性损伤而破裂后,即部分或完全丧失了其原有的功能,甚至在关节内形成干扰,出现关节交锁、弹响,影响膝关节的正常运动,造成行走不便的困扰。