1、我的右脚脚踝,右脚半月板损伤三年了,怎样
?
2、我83年出生,很喜欢运动,但是总是伤痛不断,脚踝、膝盖(半月板损伤)还有机会治愈这些伤吗?
半月板是2个月牙形的纤维软骨,位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。其横断面呈三角形,外厚内薄,上面稍呈凹形, 以便与股骨髁相吻合,下面为平的,与胫骨平台相接。这样的结构恰好使股骨髁在胫骨平台上形成一较深的凹陷,从而使球形的股骨髁与胫骨平台的稳定性增加。
半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间,受到旋转压力,而致半月板撕裂。
x光线--摄片的目的不是为了诊断半月板撕裂,而是排除骨软骨游离体、剥脱性骨软骨炎和可能类似于半月板撕裂的其他膝关节紊乱。
MRI--迄今为止诊断半月板损伤、交叉韧带断裂等阳性敏感率和准确率最高的影像学检查手段,准确率达98%。半月板撕裂的MRI表现为低信号的半月板内,有线状或复杂形状的高信号带贯穿半月板的表面
关节镜检查--关节镜技术已被公认为最理想的半月板损伤的诊断与外科处理手段。但关节镜不应成为半月板撕裂的常规检查手段。山东手足外科医院 专业治疗半月板损伤 效果很好
3、半月板及韧带损伤,保守治疗还是关节镜手术。请医生给点建议
嗯,你也是第一次遇见一个不负责任的医生,巧的和我当年受伤部位和程度都一致。现在你是陈旧性的伤,所以成了慢性。慢性就不太好了……
保守治疗就是敷药,推拿按摩,针灸那些,封闭一般都没有建议打。我保守了一年,程度从III级下降到I级,基本快痊愈了。保守治疗如果效果不好的话就只能尽早手术,不管是疾病还是受伤,在治疗过程中自己的心理因素也扮演了一个重要的角色,所以我们还是应该乐观,充满希望的。
很多人的手术预后不太好,主要看运气,所以能保守尽量保守。
锻炼是防止你的股四头肌萎缩了,如果你觉得痛就应该赶快停止!试着练习静蹲,只蹲下去一点点,如果你感到不适也只有放弃~~~
你还有什么问题可以去百度查一下好大夫网,那里都是专业医生。
祝你早点康复~~~
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补充一下:静蹲就是身体挺直蹲马步(可以背靠着墙),但是动作慢点,蹲的很浅,每次能坚持一小会儿。每天做几组就行,做多了怕再次伤到自己,如果静蹲你也感到膝盖不适,那就只有停止。我在成都所以也在成都的医院做的治疗,主要方法是针灸按摩和用药水蒸汽熏。我不知道你说的仪器是不是TDP灯,如果是的话每次照射20-30分钟。冰敷和热敷要分清楚,否则会起反作用,偶尔你可能会遇见需要冰敷的情况,这个有点不好说了,总之你平时注意膝盖不要受凉,切记过劳!
4、半月板什么牌子好
其实这个半月板这个牌子嗯嗯就是这个东西 这个牌子还比较多呢
5、关于脚踝骨裂消肿方法
骨伤软组织损伤用接骨的中药外敷治疗,恢复得快 接骨的药是根据祖传秘方配制的回,由藏红花等答多种名贵中药组成,加工成散剂,以中药外敷法治疗为主,口服药治疗为辅。主要以外敷法治疗,1副药使用三天三夜,早期使用可以预防骨不愈合,关节僵硬,关节囊萎缩,肌肉萎缩,神经肌肉粘连,缺血性股骨头坏死,腕舟骨、月骨、距骨缺血性坏死等骨伤后遗症的发生。俗话说伤筋动骨一百天,一般骨伤、软组织损伤使用接骨药后10–30天骨伤、软组织损伤就基本痊愈了。愿古老的中医中药造福更多的骨伤、软组织损伤患者。 治疗:各种骨折,骨裂缝,骨不愈合,疼痛,肿胀,石膏固定后关节僵硬引起的伸屈困难,手术后关节伸屈困难,腰扭伤,腰肌劳损,踝关节扭伤,颈部扭挫伤,髋关节扭伤,腕关节扭挫伤,坐骨神经痛,胸部挫伤,手指戳伤,韧带撕裂,肌肉拉伤,肌腱损伤,半月板损伤,骨膜损伤等骨伤及软组织损伤疾病。
6、什么人患半月板损伤的概率更大?
什么是半月板
半月板是膝关节之间的一块纤维软骨,是膝盖里面的两个衬垫(内外侧各一个)。因为是半月形的,所以叫半月板。在膝关节内测的称为内侧半月板,呈C型;在膝关节外侧的叫做外侧半月板,呈O型。那么膝关节的两个衬垫的主要作用是什么呢?
①增加关节的稳定性和匹配性
②缓冲震荡,减少软骨之间的摩擦
③增加软骨面之间的接触面积
如下图所示,膝关节上面的软骨是圆的,下面的软骨是平的,那么两者之间在摩擦时就是形成一个很小的接触面积。软骨是一种比较脆弱的组织,每平方厘米的人软骨能够承担的最大重量是30kg,超过这个重量,软骨就会发生损害和退变。而半月板就像一个很有弹性的面团,压扁、恢复、压扁、恢复,这样就增加了关节面之间的接触面积,从而保护软骨。
哪种情况容易损伤半月板
摔倒时猛烈扭转膝关节,尤其在负重的情况下,会损伤半月板;
侧向过大的活动和压力,导致膝关节扭转变向或突然发力,会损伤半月板;
患有关节炎的老年人,软骨逐渐退化,骨头间摩擦力很大,会损伤半月板;
半月板先天发育不佳,前面说道正常半月板是半月型,发育不佳的半月板可能是满月型,所以即便没有出现前两种对膝关节施压或扭转,在运动过程中也容易损伤半月板。
最后一种就是体重过重的人群,身体重量较大,导致膝盖承受压力更大,半月板自然容易损伤。
如何确定是否为半月板损伤
膝盖疼——走路时明显感觉到膝盖疼痛,坐下或者躺下休息时,感觉膝盖疼痛减轻。
膝盖肿——膝盖受过伤,或者剧烈运动后感觉到膝盖不适。通常膝盖肿胀症状不明显。
膝盖有弹响——膝关节在活动时,出现“咔哒”的响声,并且关节不能伸直,需要借助外力晃动几下小腿,再次听到“咔哒”声后关节能够伸直。这里有一个专业词语称为“膝盖交锁”,通常下蹲、站起时会发生这样的情况。
以上三条你中招了吗?如果出现上述症状中的任意一种,就需要及时就医。
进入医院之后,在不确定是否为半月板损伤的情况下需要通过以下检查进一步确定。
a.膝关节正侧位 X 线摄片检查,X 线摄片不能用于诊断半月板撕裂,其目的是为了排除膝关节内骨折、骨软骨游离体、剥脱性骨软骨炎和可能类似于半月板撕裂的其他膝关节紊乱。
b.MRI(磁共振),是迄今为止诊断半月板损伤、韧带断裂等阳性敏感率和准确率最高的影像学检查手段,准确率达 98%。半月板撕裂的 MRI 主要表现为半月板内低信号区,有线状或复杂形状的高信号带贯穿半月板的表面。国外学者依据 MRI 表现,可将半月板退变和损伤分为 4 级,可为半月板损伤的治疗以及临床预后提供参考。
其他的影像学诊断方法如膝关节高分辨率超声、高分辨率 CT 等对膝关节内紊乱的诊断也有一定帮助。
c.关节镜检查,关节镜技术是最理想的半月板损伤的诊断与外科处理手段。但关节镜不是半月板撕裂的常规检查手段。只有初步诊断为半月板撕裂后,为证实诊断并同时进行关节镜手术处理时,关节镜才能显示其优越性。
半月板破裂可自行修复吗
半月板破裂后不能自行修复!因为身体任何部位的自行愈合都需要血液的营养才可以,越是血液丰富的部位越容易愈合。但半月板处于膝关节处,属纤维软骨,其本身无血液供应,其营养主要来源于滑液,只有与关节囊相连的边级部分能从滑膜得到一些血液供应。所以,除边缘部分损伤后在制动的情况下(比如用石膏、支具固定)可以自行修复外,半月板破裂是无法自行修复的,一定要及时就医。
半月板损伤,做什么手术?
半月板手术现在基本都是采用关节镜微创完成。分为修补术和成形术。
半月板修补术需要一定的条件,比如: 半月板撕裂位于半月板周边血供较好区域; 损伤类型是完全垂直的纵向撕裂长度>10 mm; 半月板没有退变或缺失; 在损伤的急性期内; 膝关节稳定性好或者同时需要行韧带重建者。半月板损伤处血供好的,治疗效果满意,而半月板损伤位于血运较差的部位,即使能够缝合修补,由于血供影响而愈合能力很差。
国外学者将半月板分为三个区,即红区,红白区及白区。红区有血运,撕裂后愈合能力强,红白区位于有血运和无血运的交界处,有一定愈合能力。白区无血运,损伤后极难愈合。因此,只有红区的、特定类型的撕裂才能够缝合。
现在大多手术采用关节镜下半月板部分切除术,保留原有半月板结构,尽量减少半月板切除部分,避免半月板的全部切除。半月板部分切除术具有微创、风险小、术后能早期进行功能锻炼等优点,可以大大减少或推迟远期膝关节退变的发生,因此广泛应用于临床。
半月板全切除术、次全切除术次全切除术除非万不得已才考虑在以下情况选择:作为半月板移植治疗的先行手术,或半月板损伤严重,其碎裂造成膝关节严重的功能紊乱者。半月板全切除术,虽可很好地缓解患者症状,有效改善膝关节功能,但患者切除半月板后,膝关节内原半月板位置虽能长出般痕组织部分替代半月板功能,但其在股骨端与胫骨端间所起的缓冲作用减弱,胫骨上端压力较原来增加约 3~5 倍,易引起膝关节骨关节炎等并发症。
总之,半月板治疗方案的选择须综合考虑半月板损伤的程度、撕裂的类型以及撕裂的位置及范围后慎重选择。
问题六:半月板手术后有什么并发症?
半月板全切术早期的手术效果明显, 术后临床症状即可消失, 但由于丧失了半月板的功能, 多少都会对膝关节有影响,但只要在日常生活中多加注意,好好爱惜自己的膝关节,是几乎感觉不到这种影响的。但如果对膝关节不爱惜使用,与正常半月板的膝盖相比,发生骨性关节炎的概率会增加。
半月板关节镜下部分切除术具有微创、风险小、术后能早期进行功能锻炼等优点,可以大大减少或推迟远期膝关节退变的发生,但有文献报道半月板部分切除术后仍会造成膝关节软骨退变,而且部分切除术后半月板受力不均,部分患者的半月板其他区域会形成新的撕裂,可能需要再次治疗。
半月板关节镜术后有哪些注意事项
a.术后即用被子或枕头垫高下肢,麻醉消退后开始活动足趾以及脚踝,促进血液循环,防止肿胀,减少血栓形成。患肢应抬高 2~3 天,尽量减少患侧足跟低于腹部的时间和次数。如疼痛不明显,可尝试收缩股四头肌(即大腿前侧肌肉绷劲及放松)。可扶拐下床如厕,注意地面上的水或其他物体,避免滑倒。
b.术后早期不能过多行走,否则极易引发关节内的出血和肿胀,影响功能恢复及组织愈合。
c.术后约 10 天左右伤口拆线。
d.术后 2 周内须扶拐行走。术后 2 周后,若关节无明显肿、痛、不稳等症状,可正常步态行走。
e.术后 2 月时可全面恢复日常活动。
f.术后 3 月后应全面恢复运动或剧烈活动。
伤筋动骨一百天,基本上半月板术后想要完全恢复正常,三个月还是需要的。
如何预防半月板损伤
a.运动前要充分做好准备活动,将膝关节周围的肌肉韧带充分活动开。
b.加强股四头肌的力量练习,增加关节稳定性。
c.避免在疲劳状态下进行剧烈的运动,以免因反应迟钝、活动协调性差而引起半月板损伤。
d.运动时注意个人防护,如佩戴运动护具防止运动中的意外损伤。
e.日常生活中,要有预见意外发生的可能性,充分利用身边的工具帮助降低半月板意外损伤。如上下公车或上下楼的时候,不要过于匆忙,可借助扶手帮助稳定身体再迈步走,有职业习惯的人,最好每隔一段时间变换劳作的姿势和稍事休息
7、游泳可以帮助膝关节、踝关节损伤的恢复吗?
答案是肯定的。游泳运动是可以改善我们的膝关节和踝关节损伤的,而且水中康复也是目前国内外必备的康复手段之一,水中康复既达到了康复下肢关节损伤的目的,还可以减轻下肢关节在运动时收到的压力,因此水中康复是普遍受到物理治疗师和运动员欢迎的康复手段之一。
日常的承重会逐渐磨损膝和踝关节软骨,而且随着年龄的增加,器官也会出现老化现象,这些因素都会使关节周围的韧带、肌腱和关节逐渐老化,这是无法避免的事实。而某些运动,如跑步、跳、投这一类的运动,更容易损伤膝盖和踝关节,特别是对年龄在四五十岁以上的人来说,平衡能力下降,肌肉力量不足,跑、跳、投这类比较剧烈的运动需要会对膝关节、踝关节产生较大的负荷,增加运动损伤的风险。例如在篮球中的转身跳投、急停跳投,排球中的扑球,还有推铅球等屈身、旋转类的运动,轻则造成膝关节髌骨正上方的髌韧带和外侧的髂胫束受伤,这些伤是膝关节外的损伤,不在膝关节里面,通过休息和涂抹消炎药便可逐渐恢复,严重的会造成膝关节内前后十字韧带撕裂和半月板受损,这就必须去医院接受治疗且很难恢复。踝关节在运动中也同样容易损伤,而且由于是负重关节,所以恢复起来,难度较大。相反,游泳运动可以保护膝关节和踝关节,游泳时,膝、踝关节的负重最小,是关节损伤者最理想的运动方式。如前所述,在国外,水中康复运动已经成为最受欢迎的康复手段之一。在美国,水中健美操是最流行的运动项目之一,原因就在于它大大减轻了体重对膝关节的压迫,使膝关节受伤概率降低。
8、脚踝扭伤用什么药好?
你好,多数人在剧烈运动后脚踝或膝关节是很容易被扭伤的,关节被扭伤,里面的软组织(软骨、韧带和半月板)多多少少都会受到损伤,软组织损伤后自身很难修复的,多数患者在膝关节或且踝关节扭伤时,都不注重治疗(只是简单的擦一些消肿止痛药),认为只是一般的扭伤,没关系的休息休息就会好了,然而,随着时间的延长,患处的组织就会随着平时的活动而慢慢加重,因此在网上就可以看到很多因脚扭伤后3个月、半年、一年甚至更长时间都得不到彻底恢复的病例关节扭伤,首先损伤的是韧带,如果能及时治疗的话,可以恢复到99%以上,第一次损伤后,如果得不到及时的治疗,由于韧带有一部分损伤,关节的活动就会降低,就会再次出现扭伤,二次扭伤如果仍然得不到治疗,就会容易造成三次扭伤,三次以上扭伤,医学上称为习惯性扭伤,习惯性扭伤是很难治愈的。要想治愈,现在只有中药才是唯一希望,建议尽快找纯正中医中药治疗,没有治疗前,最好多休息,少做剧烈运动,以免加重损伤。