半月板损伤三种基本类型

1、半月板损伤程度的级别是如何划分的，都有哪几个级别？大神们帮帮忙

辨证分析 引起半月板破裂的外力因素，有撕裂性外力和研磨性外力两种。撕裂性外力，发生在膝关节半屈曲状态下的旋转动作，股骨牵动侧副韧带，韧带牵拉半月板的边缘部而发生撕裂。研磨性外力多发生在外侧半月板，尤其是先天性盘状半月板，在关节内占的位置大，又不灵活，容易长期受到关节面的研磨，而发生损伤。 半月板损伤后，络脉随之受伤，气滞血瘀，致使经络不通，故早期可出现局部肿胀、疼痛、活动障碍。数周后虽肿胀消退，但因气血凝滞，血不荣筋，筋骨失养，故筋肉挛缩萎缩，膝关节不稳，疫软乏力。膝关节在伸屈过程中，由于破裂的半月板的前端或后端，被嵌挤于股骨与胫骨关节面之间，故可出现关节交锁和弹响。 辨证论治 理筋手法 1．急性损伤者，治宜解除交锁，消肿止痛，宜先作一次理筋手法。嘱患者仰卧，放松患肢，术者一手捏住膝部，拇指轻轻揉按痛点，另一手握住踝部，徐徐屈伸膝关节，并轻轻内外旋转小腿，直至交锁症状消失。以后每日在患膝上下以揉、搓手法按摩1-2次，每次15分钟，以局部温热舒适为宜。 2．中期及慢性损伤者，治宜养血活血、舒筋活络，可每日作1次局部按摩。术者先用拇指按压关节间隙的痛点，使有疫痛感，并配合点穴法，点穴可选取风市、血海、梁丘、膝眼、阳陵泉、阴陵泉等穴，每穴2—3分钟，每次取穴3～5个，然后在患膝上下作推揉拿捏手法。 药物治疗 初期 【治法】 活血祛瘀，消肿止痛。 【方药】 1．主方活血止痛汤(赵竹泉《伤科大成》) 处方：当归12克，川芎6克，乳香6克，苏木6克，红花5克，没药6克，土鳖虫9克，三七3克，赤芍9克，陈皮3克，落得打6克，紫荆藤9克。水煎服，每日1剂。 2．外用方消瘀膏(广州中医学院《中医伤科学》) 处方：大黄1份，栀子2份，木瓜4份，蒲公英4份，姜黄4份，黄柏6份。共研细末，用水、蜜糖各半，调敷患处。 3．单方验方半月板伤一号外敷药(郑怀贤《伤科诊疗》) 处方：黄柏15克，合欢皮15克，白及15克，续断15克，千年健15克，萆薢15克，甜瓜子9克。土鳖虫9克，牛膝9克，檀香9克，赤芍6克，红花6克。共研细末，用开水和蜜糖少许调敷患处，隔日换药1次。 中期及慢性损伤者 【治法】 养血活血，舒筋活络。 【方药】 1．主方壮筋养血汤(钱秀昌《伤科补要》) 处方：当归9克，川芎6克，白芷9克，续断12克，红花5克，生地黄12克，牛膝9克，牡丹皮9克，杜仲9克。水煎服，每日1剂。 2．外用方骨科外洗二方(广东中医学院《外伤科学》) 处方：桂枝15克，威灵仙15克，防风15克，五加皮15克，细辛10克，荆芥10克，没药10克。煎水外洗患膝。 3．单方验方半月板伤二号外敷药(郑怀贤《伤科诊疗》) 处方：白及15克，合欢皮15克，骨碎补15克，黄芪15克，续断9克，紫河车9克，千年健9克，茯苓9克，白芍9克，苏木9克。共研细末，用开水和蜜糖少许调敷患处，隔日换药1次。 后期 【治法】 温经通络，补肾壮筋。 【方药】 1．主方补肾壮筋汤(钱秀昌《伤科补要》) 处方：熟地黄12克，当归12克，牛膝10克，山茱萸12克，茯苓12克，续断12克，杜仲lO克，白芍10克，青皮5克，五加皮9克。水煎服，每日1剂。 2．外用方熨风散(陈文治《疡科选粹》) 处方：羌活、白芷、当归、细辛、芫花、白芍、吴茱萸、肉桂各等量，连须赤皮葱适量。药共为末，每次取适量的药末，与适量的连须赤皮葱捣烂混和，醋炒热，布包，热熨患处。 3．单方验方半月板伤三号外敷药(郑怀贤《伤科诊疗》) 处方：紫河车30克，白及30克，土鳖虫30克，儿茶15克，血竭15克，丹参15克，骨碎补15克，乳香12克，没药12克，象皮12克，茯苓9克，牛膝9克。共研细末，用开水和蜜糖少许调敷患处，隔日换药1次。 固定方法 急性损伤者，手法解除交锁后，用夹板或长铁丝托固定。若半月板前角及中部损伤可固定于伸膝位，后角损伤则固定于屈膝10。位，并禁止下床活动。 练功活动 急性损伤者，伤后3～5日肿痛稍减后，开始进行股四头肌舒缩锻炼，防止肌肉萎缩。3周解除固定后及慢性损伤者，则应加强股四头肌锻炼，并逐步练习膝关节伸屈活动和步行锻炼。

2、半月板损伤分级

半月板损伤的分级是根据核磁共振检查的结果进行的分级，是为了诊断和治疗的方便进行的分级。

常用的分级方法为四级分级法，其中一级损伤是半月板内有少许的异常信号，如T2像显示半月板内的高密度影像。

而二级损伤是半月板内有明显的异常信号，但异常信号并未贯穿半月板，与关节腔不相通。三级损伤是半月板内的异常信号，直达关节面并与关节相通，是半月板撕裂的表现。

四级的半月板损伤除了三级的影像表现外，半月板撕裂部分有明显的移位，常导致绞索症状的发生。

(2)半月板损伤三种基本类型扩展资料：

半月板位于人体的膝关节，其主要作用是增强膝关节的稳定性，以及起到一个缓冲震荡的作用，如果半月板部位出现损伤，将严重影响患者的正常行动能力。

半月板损伤是不能自愈的，需要进行手术修复。

一般来说半月板损伤多发生于用腿量较大的人群，比如爱好长跑、举重、打球的人群一定要多加注意。运动前后做好热身拉伸，避免半月板受损。

3、半月板损伤分几度？

你好，半月板损伤分为三度，也就是三级。

1度损伤：核磁共振显示为半月板内有椭圆形的信号升高，未与关节接触。2度损伤：半月板内出现线形高信号线，并逐渐延伸至半月板关节缘，但仍为达到半月板关节缘。3度损伤：板内略高信号线累及半月板的关节缘

4、半月板损伤是怎么分级的，分度依据是什么

半月板损伤分为三个等级。半月板损伤为I度时，病变区在显微镜下呈局限性黏液变性，玻璃样变和软骨细胞减少。在MRI上表现为半月板内的团状信号。

1、月板损伤要注意休息，一旦发现半月板有损伤迹象，停止剧烈运动，拥古续-宁堂半月板-tie，另外不要乱用一些口服的配方。

2、要注意膝关节的屈伸，不能做太重的力量练习，如深蹲不要负重太重。不建议跑步，可以慢跑，建议踩固定自行车，游泳等相对安全的锻炼。

3、还有就是不管是什么运动，要量力而行，客观认识自己的肌力。否则当关节负荷超出了它所能承受的范围时，就会造成一定的软组织损伤，产生痛感。

4、注意膝关节休息，在疼痛和肿胀消失之前，应避免造成膝关节过度受力的体位和活动。例如不要下蹲、下跪、扭转和旋转、反复弯曲慢跑、跳舞，以及蛙式或窄蹬腿式游泳。

5、可以每4-6小时冰敷膝关节15分钟，同时抬高患腿，如果疼痛严重则鼓励使用拐杖。

6、如果股四头肌肌力弱和膝关节经常打软腿， 约束髌骨活动的护具，可能有所帮助。当疼痛开始减轻时，应开始在不负重状态下做直腿抬高练习，以加强股四头肌力量，以支持关节。

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猫，分多种，是鼠的天敌。各地都有畜养。有黄、黑、白、灰等各种颜色；身形像狸，外貌像老虎，毛柔而齿利（有几乎无毛的品种）。以尾长腰短，目光如金银，上腭棱多的最好。身体小巧，样子招人喜爱。好奇心重。

猫的身体分为头、颈、躯干、四肢和尾五部分，大多数部位披毛，少数为无毛猫。

猫的趾底有脂肪质肉垫，因而行走无声，捕鼠时不会惊跑鼠，趾端生有锐利的指甲。爪能够缩进和伸出。猫在休息和行走时爪缩进去，只在捕鼠和攀爬时伸出来，防止指甲被磨钝。猫的前肢有五指，后肢有四指。猫的牙齿分为门齿、犬齿和臼齿。犬齿特别发达，尖锐如锥，适于咬死捕到的鼠类，臼齿的咀嚼面有尖锐的突起，适于把肉嚼碎；门齿不发达。

关于睡觉状态，猫咪在一天中有14～15小时在睡眠中度过，还有的猫，要睡20小时以上，所以猫就被称为“懒猫”。但是，要仔细观察猫睡觉的样子就会发现，只要有点声响，猫的耳朵就会动，有人走近的话，猫就会腾地一下子醒来。本来猫是狩猎动物，为了能敏锐地感觉到外界的一切动静，它睡得不是很死，所以不应该称之为“懒”，因为猫只有4～5小时是真睡，大多数时间应该算是在“假寐”或者叫做闭目养神。但从小和人类待惯的猫睡的比较死，睡的时间比较长。

5、半月板损伤3级，急！！！！

你现在的情况必须马上停止一切会对膝盖产生压力的运动训练了，而且你不能再保守治疗了，需要做关节镜手术治疗你的半月板了。至于术后能否干重活，不手术治疗的话，一定不能做，手术治疗有百分之八十的概率能会恢复，这除了医生的治疗外，和你自身的术后恢复以及训练都有关系的。建议你尽早做手术治疗吧，趁你现在腿部肌肉还未萎缩，萎缩了的话，术后恢复也会变得困难的。

6、半月板损伤可以分为哪几类啊？？

　一般常见的半月板损伤分为：纵裂型、横裂型、内缘型、桶柄型等九种。

1、纵裂型：系内侧半月板纵行破裂.并可在前或后角部断裂，游离部进入膝内，成为膝痛和伸屈阻挡的主要因素。

2、横型：系内侧半月板腰部横行破裂，破裂的部位，数目及深度各异.膝内侧疼痛多可指明，偶有关节交锁现象。

3、内缘型：半月板内缘有一处或多数损伤，并可呈粉碎样损害，偶有游离片进入关节腔。本型对伸屈膝运动经常造成影响，表现疼痛经年，股骨髁关节面损害明显，有时关节交锁。

4、桶柄型：为内侧半月板纵行破裂，裂口可大小各异，并有呈横裂。破裂口增厚明显，股骨髁滑膜损伤广泛.患膝常有“锁固”，行走多费力费时。

5、水平劈裂型：系胫股关节间强力旋转，以致内侧半月板上下两层水平间分离.若早期确诊，良好制动，有可能获得修复。患膝可表现隐痛、不稳，或有滑落感。

6、边缘型：破裂位于内侧半月板边缘的前、中、后三个位置、严重的边缘型破裂呈周边完全破裂，仅由前、后角部相连，破裂的腰部向膝中央滑移。并导致关节锁固，在伸膝位时症状显著。

7、前角型：破裂位于前角部，可仅为裂口，或可呈破裂部向后翻卷并增厚，亦有前角连接部断裂。疼痛位于膝前，但内、外侧个别患者可能辨别不清。

8、后角型：破裂位于后角部，可呈裂口，裂口蜷缩和后角连接纤维断裂。过度屈膝位时疼痛明显，疼痛多可指出在偏后方内侧，但也有少数不能指明侧别。

9、松弛型：内侧半月板在关节囊附着部松弛，每当膝部伸屈，旋转有不稳的滑落感，在胫股关节问挤向膝中央时，内侧关节囊（及皮肤）可陷入关节间隙内。这种类型可为外伤后或先天性结构上的缺陷所引起。

7、半月板的损伤类型

半月板的大体形态、血液供应、显微镜下形态、生化等。

半月板是介于股骨髁和胫骨平台之间的半月状软骨，其外侧缘较厚，内侧缘较薄，内侧半月板呈"c"形，外侧半月板近似呈"o"形。内侧半月板前角胫骨韧带止点附着于前交叉韧带（ACL）胫骨止点之前，后角胫骨韧带止点附着于外侧半月板后角胫骨韧带止点之后和后交
半月板
叉韧带（PCL）胫骨止点之前。内侧缘与内侧副韧带相连，后份与半膜肌相连。外侧半月板前角胫骨韧带止点附着于ACL之后，其后角胫骨韧带止点附着于内侧半月板后角胫骨韧带止点之前，侧方不与外侧副韧带相连，并在侧后方有腘肌腱相隔，后方与腘肌相连。

半月板体部的外侧约10-30%由膝内外侧动脉供应血液，形成半月板周围动脉丛，内侧其余部分无血液供应。但其前角与后角血液供应较体部丰富，可达40-50%（1）。

半月板表层细胞细小扁平、平行排列，深层细胞大而圆、位于软骨陷窝内。半月板的胶原纤维主要为I型，其主要呈环状平行排列，与半月板长轴平行，少量为放射状，连系环行纤维，使其不发生分离，这亦是半月板纵裂较多的主要原因。半月板有少量II型胶原，主要位于内侧1/3（2）。硫酸皮肤素在外侧1/3较多。