1、重奖,膝关节损伤恢复!
膝关节半月板为纤维软骨组织,呈周缘厚,内缘薄的楔形,从平面上看为半月形,称为半月板;其充填于股骨髁与胫骨髁之间,有增强膝关节稳定的作用。半月板结构和功能的特点决定了它是膝关节内最易损伤的组织之一。在从事剧烈运动和特殊职业的人员中,半月板损伤的机率更高。
病因病理
膝关节半月板损伤常见于膝关节伸屈伴随小腿内外旋或内外翻,使半月板产生矛盾运动所致。当膝关节伸曲时,股骨髁在半月板上滑动,伸时推动半月板向前,屈时向后;膝关节旋转时,半月板与股骨内外髁一致活动,其旋转发生在半月板与胫骨平台之间,一侧半月板向前,另一侧半月板向后。而当膝关节处于半屈曲,小腿内旋或外旋位时,半月板即被挤住而不能运动。如此时突然伸直或进一步旋转,半月板本身的纤维软骨或其周缘的纤维组织所承受的拉力,超过其本身的耐力时,即会发生撕裂。
1.如当膝关节屈曲,胫骨固定,股骨强烈外旋,可造成外侧半月板前角或内侧半月板后角损伤。
2.屈膝状态下强烈内旋股骨(或小腿外旋),易引起外侧半月板后角或内侧半月板前部损伤。长期挤压磨损可引起退变,容易造成撕裂。半月板异常松动,关节韧带损伤后不稳定,或肥胖、体重过大等原因,都是半月板易受损伤的因素。
据国外文献,半月板损伤以内侧居多,,而国内报道则以外侧多见。
半月板损伤有边缘撕裂,纵行撕裂,横行撕裂,水平撕裂以及前后角撕裂。
由于半月板本身无血运,只在周缘有血液循环,因此,仅边缘撕裂有可能愈合。破裂的半月板不但失去了其协助稳定关节的作用,而且反而会干扰膝关节的正常运动,甚至造成交锁。
症状
1.大部分患者无外伤史,伤后逐渐肿胀,伤侧较显著。
2.疼痛往往发生在运动中的某种体位,体位改变后疼痛即可能消失。疼痛部位在两侧关节间隙。
3.行走可,但乏力,上下楼梯时尤为明显,且伴有疼痛或不适。病程长者,股四头肌会逐渐萎缩。
4.交锁症状。当运动中,股骨髁突入半月板之破裂处而又不能解除,可突然造成膝关节的伸屈障碍,形成交锁。放松肌肉、改变体位、自主或被动地旋转伸屈之后,交锁多可解除。
检查
压痛。在髌韧带与侧副韧带之间,沿关节间隙,有固定而局限的压痛。
麦氏征阳性。
研磨试验阳性。
X线检查有助于排除骨性病变或其它疾患。
膝关节镜检查的确诊率超过90%。
治疗
非手术治疗的指征有限。非手术疗法包括卧床休息,抽吸关节内积液,弹性绷带加压包扎等,以及石膏管型固定并加强股四头肌锻炼。适用于症状轻或有明显退变者。
手法治疗
1.患者仰卧位,医者先施按揉法于髌骨下缘髌韧带与侧付韧带之间,以酸胀为度。
2滚膝关节及周围,主要在髌骨上下缘及股四头肌部,约5分钟,然后摇膝关节(先屈伸后内外旋转)
3.按揉两膝眼、膝阳关、曲泉、鹤顶诸穴,以酸胀为度 。
4.擦患部,以透热为度,配合湿热敷。
2、半月板轻微受伤后手术能恢复到以前一样吗,有经历的回答一下
病情分析:
您好,根据您的描述,半月板好比是大腿和小腿之间的一个垫片,可能由于膝关节长期持重,磨损等导致。
指导意见:
你好,建议到正规医院的骨科行膝关节拍片检查,如果半月板损伤严重,影响活动,害怕出门,建议 膝 _ 孤 _ 通_ 膏 等外搽.内服维生B6,B2也有一定疗效.。
3、半月板损伤应该怎样锻炼
病情分析: 半月板撕裂是体育运动中非常常见的一种运动创伤,往往由于关节活动的不协调,如踢球时踢空、对脚,或跑动中被绊倒等膝关节扭伤时,导致半月板卡在股骨和胫骨间,引起撕裂。
意见建议:半月板损伤的日常护理:上下楼梯时必须全神贯注,且踏稳之后,再动第二步以避免外伤。加强股四头肌的功能锻炼,如徒手锻炼和负重锻炼等,可提高关节的稳定性能。饮食上少食油腻,高脂肪,多食多食蔬菜水果及粗粮。
一定要预防过度劳累。二是中药 膝 _ 估 _ 通治疗
4、膝关节半月板损伤后大腿肌肉萎缩如何恢复
我也是一位篮球爱好者,去年九月份因左膝盖疼痛难忍后到医院做了核磁共振,结果是半月板前后角损伤,上下楼也是有问题,不敢使劲。咨询了很多医生都说做手术效果比较好,中医治疗效果不明显,但考虑到手术后对膝盖的运动性能可能会降低,我决定不作做手术。在问了几位有同样的伤病的朋友后,我坚持每天用纱布蘸药酒敷在膝盖上用TDP治疗器来烤(2到3次,1次20分钟左右),同时还适当的做些下蹲(要不就会像你那样肌肉萎缩了)不过平时你还要注意给膝盖保暖(用那种带起来比较松的护膝就好,太紧会影响血液循环不利于恢复),效果挺好,我现在已经可以打打球了,呵呵,祝你早日康复!!
5、半月板受伤定几级伤残
半月板受伤定几级伤残,需要申请伤残鉴定才能确定的,伤残鉴定的依据是《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》
6、半月板及韧带损伤,保守治疗还是关节镜手术。请医生给点建议
嗯,你也是第一次遇见一个不负责任的医生,巧的和我当年受伤部位和程度都一致。现在你是陈旧性的伤,所以成了慢性。慢性就不太好了……
保守治疗就是敷药,推拿按摩,针灸那些,封闭一般都没有建议打。我保守了一年,程度从III级下降到I级,基本快痊愈了。保守治疗如果效果不好的话就只能尽早手术,不管是疾病还是受伤,在治疗过程中自己的心理因素也扮演了一个重要的角色,所以我们还是应该乐观,充满希望的。
很多人的手术预后不太好,主要看运气,所以能保守尽量保守。
锻炼是防止你的股四头肌萎缩了,如果你觉得痛就应该赶快停止!试着练习静蹲,只蹲下去一点点,如果你感到不适也只有放弃~~~
你还有什么问题可以去百度查一下好大夫网,那里都是专业医生。
祝你早点康复~~~
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补充一下:静蹲就是身体挺直蹲马步(可以背靠着墙),但是动作慢点,蹲的很浅,每次能坚持一小会儿。每天做几组就行,做多了怕再次伤到自己,如果静蹲你也感到膝盖不适,那就只有停止。我在成都所以也在成都的医院做的治疗,主要方法是针灸按摩和用药水蒸汽熏。我不知道你说的仪器是不是TDP灯,如果是的话每次照射20-30分钟。冰敷和热敷要分清楚,否则会起反作用,偶尔你可能会遇见需要冰敷的情况,这个有点不好说了,总之你平时注意膝盖不要受凉,切记过劳!
7、半月板损伤可以分为哪几类啊??
一般常见的半月板损伤分为:纵裂型、横裂型、内缘型、桶柄型等九种。
1、纵裂型:系内侧半月板纵行破裂.并可在前或后角部断裂,游离部进入膝内,成为膝痛和伸屈阻挡的主要因素。
2、横型:系内侧半月板腰部横行破裂,破裂的部位,数目及深度各异.膝内侧疼痛多可指明,偶有关节交锁现象。
3、内缘型:半月板内缘有一处或多数损伤,并可呈粉碎样损害,偶有游离片进入关节腔。本型对伸屈膝运动经常造成影响,表现疼痛经年,股骨髁关节面损害明显,有时关节交锁。
4、桶柄型:为内侧半月板纵行破裂,裂口可大小各异,并有呈横裂。破裂口增厚明显,股骨髁滑膜损伤广泛.患膝常有“锁固”,行走多费力费时。
5、水平劈裂型:系胫股关节间强力旋转,以致内侧半月板上下两层水平间分离.若早期确诊,良好制动,有可能获得修复。患膝可表现隐痛、不稳,或有滑落感。
6、边缘型:破裂位于内侧半月板边缘的前、中、后三个位置、严重的边缘型破裂呈周边完全破裂,仅由前、后角部相连,破裂的腰部向膝中央滑移。并导致关节锁固,在伸膝位时症状显著。
7、前角型:破裂位于前角部,可仅为裂口,或可呈破裂部向后翻卷并增厚,亦有前角连接部断裂。疼痛位于膝前,但内、外侧个别患者可能辨别不清。
8、后角型:破裂位于后角部,可呈裂口,裂口蜷缩和后角连接纤维断裂。过度屈膝位时疼痛明显,疼痛多可指出在偏后方内侧,但也有少数不能指明侧别。
9、松弛型:内侧半月板在关节囊附着部松弛,每当膝部伸屈,旋转有不稳的滑落感,在胫股关节问挤向膝中央时,内侧关节囊(及皮肤)可陷入关节间隙内。这种类型可为外伤后或先天性结构上的缺陷所引起。
8、膝盖半月板伤得很重,很长时间了,走路没问题,运动时发不上力,有没有好的治疗方法?
我也是半月板和软组织的问题,打篮球被踩脚面,水泥场地,双膝跪地。就此我没有及时就医,搭上了我的膝盖。如今和你说的一样,我是08年受伤的。受伤之后不能半蹲,也就是马步姿势。单腿下蹲再起是不可能完成的动作。不要错过治疗的黄金时间,不要舍不得花钱,健康诚可贵。如果说是软组织损伤一生要你以后不要运动的话,那么请你爱护你的膝盖。运动前要热身,没热身不要跳。同时加强膝部的力量训练,增强膝部力量。具体方法你自己找咨询。膝部不要被吹风或受凉,运动后可以热敷和按摩