1、膝盖半月板撕裂怎么办
如果说只是轻微损伤通过简单的物理治疗和静养就可以康复了,但是如果你确定是撕裂的话,那就麻烦了,靠我谁的方法是不可能康复的,只能手术。
2、半月板损伤到底是怎么回事?
大腿与小腿之间的活动枢纽——膝关节,是人体最大的关节,由股骨下端、胫骨上端以及前方的髌骨(膝盖骨)包以关节囊而形成。股骨下端的内外股骨髁为半球形。当膝关节活动时,便在胫骨上端光滑的“平台”上作滚动及滑动的复合动作。为了减少摩擦和震动,使压力均匀分布,两骨关节面之间有软骨“垫片”。“垫片”呈月牙形,一边一个,如同小括号,“垫”在胫骨平台上,并与关节囊及周围肌腱、韧带相固定,随膝关节运动可向前后或内外方向微微移动。
“垫片”的正名叫半月板。内侧半月板外缘较厚,内缘很薄;外侧半月板比内侧略小,但较为丰满,形状像阴历十二三的月亮。
半月板的作用重要,也容易受到损伤。当下肢负重,处于足部固定,膝部略屈的位置,关节突然内旋、伸膝或外旋、伸膝,即可能引起半月板撕裂损伤。日常劳作、生活中,挑、抬重物,或骑自行车匆忙下车站立不稳之际;或在激烈的足球、篮球等运动中,运动员拼抢时,都可能发生半月板损伤。长期从事蹲位或半蹲位工作,如汽车修理工,反复蹲下起立,半月板磨损严重,也会损伤。此类病人以青壮年居多。
急性受伤时,有人自己能听到关节内响声。往往同时伴有关节囊内壁滑膜损伤,引起关节内出血、渗液。伤后关节逐渐肿胀,持续疼痛。经过休息及一般消肿止痛治疗,症状减轻,但关节间隙仍然疼痛,特别是当关节伸屈到某个位置时,尤其明显。走路,尤其是上下楼梯,感到下肢无力,常打软腿,影响工作和生活。时间长了,大腿肌肉萎缩,周径变细。有的病人行走时,突然觉得膝关节疼痛异常,不能活动,甚至跌倒。忍痛,活动活动小腿后,又可以恢复行走。这种症状称为关节交锁,是损伤的半月板卡住关节的缘故。部分病人,膝关节活动时感到弹动并听到弹响声。
少数特殊类型的半月板损伤可选择修补手术,绝大部分则行半月板切除。切除损伤了的半月板,膝关节症状可以消除或明显减轻。随着时间推移,原位会长出类似半月板的结构来,虽然比原先正常的差些,但也具有其绝大部分功能。
为了促进恢复,半月板手术前后,应刻苦进行股四头肌功能锻炼。方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力将膝盖骨(髌骨)向上提,然后放松,反复用力。或将下肢伸直抬起,放下,反复进行。到一定程度后,还可在脚脖上挂一定重量的沙袋进行练习。经过锻炼的股四头肌强壮有力,有利于保持关节稳定。锻炼应在手术前就开始,手术后第二天继续进行。这时伤口仍然疼痛,病人往往有顾虑,如生怕伤口裂开,里面出血等等。一定要消除顾虑,忍痛锻炼。手术后两周下地负重,逐渐加大关节活动范围。锻炼程度与恢复效果有明显关系,锻炼愈好,效果愈佳。
治疗方法
1.急性期 如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周(图3-135)。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。
2.慢性期 如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。
3.关节镜的应用 关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。
3、膝盖磁共振报告单:右侧膝关节内外侧半月板变性考虑右侧股四头肌肌腱损伤并髌前软组织损伤…这是什么意?
单单按这个报告的结论来看的话,问题还好,不算严重,只是一点,这个考虑股四头肌腱损伤,没有看到相应的描述,何种程度的损伤,表现为什么,你的问题里没有提及,另外的像半月板退变,少许积液问题都不大
4、膝关节半月板损伤和肌腱损伤各有什么不同症状
?
5、膝盖半月板损伤多久可以恢复
膝盖半月板损伤是一种以膝关节局限性疼痛,部分患者有打软腿或膝关节交锁现象,股四头肌萎缩,膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间,受到旋转压力,而致半月板撕裂。半月板损伤通常不易愈合,因为半月板血运极差,绝大部份为无血管区,只有外侧也就是靠近关节囊侧的25%~30%有血液供应。因此半月板损伤后极难愈合。
6、膝盖里面半月板损伤!!!
您的情况,膝盖里面半月板损伤,感觉膝盖不舒服,用手指压有痛感,弯曲的时候膝盖有弹响。有时候蹲下突然没力气站起来了,但是踢球的时候却是生龙活虎,已经是影响活动度;建议:休息一周,局部热敷,损伤恢复后再运动;否则,容易造成不良后果!
7、急求大夫帮助,我的膝关节损伤【右膝半月板损伤,肌腱受损】
估计你当时损伤的是内侧副韧带和半月板,前交叉韧带也可能有损伤,单纯内测副韧带损伤可以采用石膏固定方法,一般需要固定6周,去掉石膏后关节屈伸功能还是要逐步通过功能锻炼恢复的。轻度的疼痛也是正常的。如果去掉石膏后关节还是有不稳定的感觉和明显的疼痛,可能是韧带愈合不佳。需要手术治疗。
建议您来我科就诊。谢谢您的信任。祝你早日康复
(叶晔大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
8、半月板的损伤怎么办?
只能手术,没有其他的解决办法,症状轻的,可以靠药物治疗一下。
9、打球时膝盖扭伤,初步判定是半月板损伤,半月板受伤和韧带肌腱拉伤在症状上又哪些不同?如何治疗?
半月板的伤到处都是,只要切除撕裂处,剩下的大部分半月板仍能很好的完成其作用。一点事都没有。你是运动员的话,最好去北医三院运动损伤科,那有20位膝关节专家,很多运动员都是在那治疗的。如果当地有关节镜手术权威的医院也可以去,总之你要尽早去,这样撕裂处不会扩大,切除后留下的完好的部分就会有很大面积。 术后重点在于康复训练,把股四头肌练结实了,具体听从医生指导。真的不用担心,术后一周就可以出院走路的。放心抓紧去治疗吧