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退变磨损的半月板需要切除吗

发布时间:2021-01-27 21:20:30

1、半月板撕裂不做手术可以么

半月板撕裂
半月板撕裂是体育运动中非常常见的一种运动创伤,往往由于关节活动的不协调,如踢球时踢空、对脚,或跑动中被绊倒等膝关节扭伤时,导致半月板卡在股骨和胫骨间,引起撕裂。如果同时存在其它情况,如长期处于蹲位劳动、原来有过韧带损伤、原来有盘状半月板等,则更容易引起撕裂。老年人由于半月板有退变老化,也很容易引起撕裂。而这些撕裂的引起甚至可以没有明显的外伤。

半月板撕裂后,最常见的症状是行走或运动时的疼痛,疼痛部位可以在关节的一侧,或者后方,也可以是关节伸屈活动到某一位置上时出现。许多患者可出现上下蹲或行走时关节内“喀嗒喀嗒”的声音,往往在比较固定的角度出现。有时还会出现关节突然卡住不能活动或关节突然无力的情况,影响了生活质量。更为严重的是,撕裂的半月板还会在关节活动中牵扯关节滑膜组织,磨损关节软骨,造成极难治愈的慢性滑膜炎,并加速关节退变,使关节炎提早出现。因此,对半月板撕裂必须及早诊断、及早治疗。

由于半月板在X光片中不显影,用X光检查并不能发现半月板的损伤,特别在撕裂的急性期,关节的肿胀和疼痛更是影响了医生的体检和诊断,使半月板撕裂经常被漏诊,丧失了治疗时机,更延误了病情。现代医学的发展使我们可以运用磁共振对半月板撕裂进行早期诊断,我院拥有的关节专用磁共振更是为患者减少了经济上的负担。对于一些难以确诊的病例,还可以用关节镜技术进行微创检查,进一步提高了诊断半月板撕裂的准确性。

半月板撕裂的治疗方法有手术和非手术两类,对于范围小、部位在血管区的撕裂,可以用石膏、膝托等外固定制动进行治疗。而除此而外的各种撕裂均需要手术治疗,一般来说,引起症状的半月板撕裂大多是需要手术治疗的。以往在发现半月板撕裂后,往往将其全部切除,虽然可以暂时缓解症状,但是丧失了半月板保护的关节在短短几年内就会发展为关节炎。因此,目前的手术都采用半月板部分切除或者半月板缝合等技术,尽可能多地保留正常的半月板组织,减少对关节功能的影响。而关节镜技术的应用更是把手术的创伤降到了最低的限度,使患者的恢复达到了最快的程度。

2、半月板2度退变信号,没有撕裂,要不要手术,

二度损伤,不需手术,二度是半月板自身退变,没有破裂,就不需要手术

3、膝关节内侧半月板后角撕裂,外侧半月板退变,不做手术保守治疗可以恢复正常吗?

如果确定半月板破裂的话只有手术治疗,保守治疗毫无效果
手术暂缓问题不大,但不要拖时间太长,否则会磨损软骨,不做手术期间不要从事体力劳动,尽量休息,少走路
如果你有绞索症状(膝关节一过性卡主不能伸直或屈曲)、或持续性膝关节内后方活动时疼痛,建议尽快手术

4、我半月板退变,怎么办

半月板损伤严重影响运动功能,更可怕的是它非常容易引发退行性关节炎,进一步破坏人体运动技能。假如半月板完全断裂,或有碎片游离,那就只能手术切除取出了,但假如只是撕裂或损伤的话,恢复正常还是有可能的。
估计医生已经告诉你了,止疼药的目的在于暂时缓解疼痛,但半月板长不出来的话,你的问题就无法根本解决。而且半月板是两块大软骨,是人体运动技能的重要保障,除非万不得已轻易不要切除,何况手术并不能完全消除疼痛,而且可能影响今后的弯曲程度。稍有撞击又容易出现脱臼,误伤等意外。
鉴于这种情况,目前在世界上许多发达国家,已经逐渐摈弃既有的吃止痛片缓解疼痛或者手术的关节疗法,普遍采用纯天然锯峰齿鲛软骨粉用于临床治疗。并且取得临床的软骨再生的验证,为人们彻底恢复半月板带来明亮的曙光,已经成为世界代替疗法的巨大潮流,在欧洲一些国家,已把纯天然锯峰齿鲛软骨粉萃取物认定为药品,日本也选定了企业专门提供临床之用。。但因为选材困难,加工讲究,而价格稍微昂贵一些,你可以查查看。然后根据自己的病情和经济条件调整用量,顺利的话半年至1年左右应该可以恢复再生,祝早日彻底康复!

5、半月板磨损?有对半月板磨损了解的比较多的朋友吗?详细说一下!!!

半月板是2个月牙形的纤维软骨,位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。其横断面呈三角形,外厚内薄,上面稍呈凹形,以便与股骨髁相吻合,下面为平的,与胫骨平台相接。这样的结构恰好使股骨髁在胫骨平台上形成一较深的凹陷,从而使球形的股骨髁与胫骨平台的稳定性增加。
从半月板的形状及部位来看,简单的说,半月板的功能即在于稳定膝关节,传布膝关节负荷力,促进关半月板位置关节内营养。正是由于半月板所起到的稳定载荷作用,才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤。内侧半月板磨损机理患者以搬运工.足球与篮球运动员.矿山坑道工和部队士兵较多见,在强体力劳动或运动时,易于受损。

6、半月板三度损伤需要手术吗?

刚刚做了核磁,结果为右膝关节退行性病变,右膝关节内侧半月板前后角3度损伤和少量积液(未见韧带明显撕裂)

7、半月板切除后的症状有哪些?好了会正常走路如何判断?

1.半月板对膝关节很重要,好的半月板可以起到保护膝关节软骨、维护膝关节运动功能的重要作用;但是,如果半月板有损伤,就好比是轴承内的滚珠生锈或者碎裂一样,其撕裂的碎片会造成关节软骨的磨损,加重软骨损伤。有的患者因半月板撕裂瓣位置异常,还可以导致膝关节伸直或者屈曲受限,一般只有手术矫正撕裂瓣的位置或者切除撕裂瓣后方可恢复。因此,对于半月板的撕裂瓣,无胜于有。北京大学第三医院运动医学科马勇
2.一般来说,半月板损伤不建议保守治疗,原因上面已经讲过。有一部分患者可以试行:1.症状不重,仅有轻微疼痛患者。此类患者半月板撕裂处一般比较稳定,撕裂范围不超过1cm,不会卡关节软骨,撕裂瓣在日常生活中不会移位。但是这种保守治疗是以放弃正常膝关节运动功能为代价的,即患者不能进行正常的体育运动,只能维系日常生活,而且如果有扭伤或者行走时发生紧急情况等,原有损伤可能加重,不得不考虑接受手术,而此时再手术半月板缝合的几率就不大了。2.年龄较大的患者,其撕裂一般为退变性,此类患者软骨一般已经磨损很严重了,半月板手术对软骨的意义不大,外用药物或者口服止痛药即可。症状重者或者有交锁等可考虑关节镜手术,软骨退变严重者应该行关节置换手术。
3.因此,非老年患者,半月板损伤一旦诊断,即需尽快手术治疗。关节镜半月板手术可以分为3类:全切、部分切除和半月板缝合(即半月板修复手术)。前两种技术与半月板损伤的时间密切相关,半月板损伤时间越长,损伤程度可能越重,全切的可能性就越大;如果尽快手术,一般只需切除撕裂瓣即可,剩余好的半月板组织可以保留,能够行使半月板的部分甚至是全部功能。半月板缝合手术适用于较新鲜的纵裂,这是个不好理解的医学解剖术语,一般需要在关节镜下得出判断。总之,非老年患者的半月板损伤,越早关节镜手术越好!
4.关节镜半月板手术具备优势!一是微创,手术只需要3个不到1cm的眼。二是术后恢复快,只要软骨条件好,非缝合患者术后2-3周即可恢复到日常生活所需运动量。此外,需要说明的是,我所关节镜半月板手术的花费一般在8000左右,可以走医疗保险。
5.半月板大部分切除或者全切后理论上会引发膝关节过早退变。但是,一个坏掉的半月板留在关节内引起的问题远远比没有这个半月板还要严重(想象一下轴承里没有钢珠在运转时的场景和运转的轴承里有一个碎掉的钢珠)。实际上,半月板切除后,膝关节的退变并非理论上那么严重,很多运动员切除半月板后不仅可重返赛场,而且重新取得金牌!在半月板切除后,加强膝关节肌力锻炼,对膝关节的功能恢复和保护膝关节软骨尤其重要。

8、患者73岁左膝关节退变,半月板损伤,磨损,如何治疗最好?谢谢了,大神帮忙啊

请上传X线片子的照片,帮助判断病情的严重程度。详请参阅站内“文章”->“骨关节病”栏目下的系列文章。欢迎周三下午、周四上午前来就诊!祝早日康复! 北京大学第三医院-骨科关节组-张克主任医师 查看原帖>>

9、半月板退变如何治疗求解

左侧膝关节内侧半月板后角退变
在人民医院检查过,医学影像表现说是:左侧膝关节间隙未见狭窄,膝关节腔内未见积液,内侧半月板后角内可见线形高信号,其未达关节囊缘,外侧半月板信号无异常,前后交叉韧带信号未见异常,内外侧副韧带信号无异常,关节囊滑膜无增厚,膝关节周围软组织信号无异常。
最后影像诊断说:左侧膝关节内侧半月板后角退变

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