1、如何判断半月板损伤
这个自己不太好判断的,半月板的损伤还是需要检查才能确定。上海的话开元之类的骨科可以,看看是不是半月板的问题,这段时间也要注意休息。
2、半月板损伤程度怎么判断
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3、半月板损伤如何确诊
我是过来人,正常走路没有问题,但是受伤腿不能完全伸来直,接近伸直时总感觉膝盖处有东西阻止伸直(即交锁感:局部卡住。常出现在自上下楼梯/跑步),内侧后外侧关节间隙有压痛。另外,一旦保持长时间坐姿,受伤腿局部不能弯曲或站直,受伤膝部感觉酸疼(类似抽筋,这种局部疼痛)。疼痛后发现腿肿胀,没有过外伤史,但是否有过量运动,跌撞史。磁共振准、清但做磁共振辐百射大,做完磁共振吃营养点,休息。做好心理准备会很吵的。如果最后确诊只是轻微半月板损伤度而你又年轻(22岁下最佳)的话建议你不要手术,因为知询过内幕大型医院(骨科手术医生他说年轻轻微的半月板损伤是可以问愈合的,硬是DO手术也没什么用,平常注意保养、保暖(左右脚带护膝),适当做一下伸展运动/下蹲就可以切忌剧烈。(答漫步最好,忌跑步)有两处钙化点有可能是其他引起
4、如何判断半月板是否损伤
初步判断
过伸试验:膝关节完全伸直并轻度过伸时,半月板破裂处受牵拉或挤压而产生剧痛。
过屈试验:将膝关节极度屈曲,破裂的后角被卡住而产生剧痛。
半月板旋转试验:仰卧,患侧髋膝完全屈曲,检查者一手放在关节外间隙处作触诊,另一手握住足跟后作小腿大幅度环转运动,内旋环转试验外侧半月板,外旋环试验内侧半月板,在维持旋转位置下将膝关节逐渐伸到90度,注意发生响声时的关节角度。若在关节完全屈曲位下触得响声,表示半月板后角损伤,关节伸到90度左右时才发生响声,表示为体部损伤,再在维持旋转位置下逐渐伸直至微屈位(Mouche试验),此时触得响声及表示可能有半月板前角损伤。
研磨试验
俯卧,膝关节屈成90度,检查者将小腿用力下压,并且作内旋和外旋运动,使股骨与胫骨关节面之间发生摩擦,若外旋产生疼痛,提示为外侧半月板损伤,此后将小腿上提,并作内旋和外旋运动,如外旋时引起疼痛,提示为内侧副韧带损伤,本试验在检查髋关节强直病人的半月板时有一定实用意义。
蹲走试验: 主要用来检查半月板后角有无损伤,方法如下:嘱病人蹲下走鸭步,并不时变换方向,或左或右,如果病人能很好地完成这些动作,可以除外半月板后角损伤,如果因为疼痛不能充分屈曲膝关节,蹲走时出现响声及膝部疼痛不适,是为阳性结果,半月板后角破裂病例在蹲走时贪响声是很明显的,本试验仅适用于检查青少年患者,特别使用于大规模体检时检查半月板有无损伤。
辅助检查
X线 膝关节正侧位片对鉴别诊断有重要意义,可排除骨软骨损伤、关节内游离体、骨肿瘤等,同时对决定是否手术也有重要意义,如骨性关节炎严重者一般不宜关节镜手术。
CT检查 在半月板撕裂的诊断中的作用较局限,且准确率较低,已为MRI检查取代。半月板撕裂在CT上表现为形态和密度的改变。撕裂部位出现一处或多处不规则的线状低密度区。
MRI 当半月板内出现线样高信号到达其游离缘或关节面时,可诊断为半月板撕裂。根据半月板内信号异常改变的程度与病理改变的关系,可将MRI图像的半月板退变和撕裂的不同程度和形态的异常分为三级信号。通常三级信号改变在病理上可见纤维软骨断裂,因此在半月板的一个片断上看到三级信号,并伴有形态的不规则,即可诊断为半月板撕裂。
关节镜 当半月板损伤只有临床高度怀疑而经体检、辅助检查无法肯定或排除时可进行关节镜检查。近年来关节镜从单纯用于诊断发展到诊治兼顾,在行关节镜探查时可以将病变半月板同时处理。
必须注意,没有一个试验是诊断膝关节半月板损伤的唯一依据,应综合临床症状,压痛点,以及各种阳性结果试验,才能作出最后诊断。半月板损伤的影像学检查以MRI为主,可以达到90%。
5、半月板损伤分级
半月板损伤的分级是根据核磁共振检查的结果进行的分级,是为了诊断和治疗的方便进行的分级。
常用的分级方法为四级分级法,其中一级损伤是半月板内有少许的异常信号,如T2像显示半月板内的高密度影像。
而二级损伤是半月板内有明显的异常信号,但异常信号并未贯穿半月板,与关节腔不相通。三级损伤是半月板内的异常信号,直达关节面并与关节相通,是半月板撕裂的表现。
四级的半月板损伤除了三级的影像表现外,半月板撕裂部分有明显的移位,常导致绞索症状的发生。
(5)怎样判断半月板损伤严重扩展资料:
半月板位于人体的膝关节,其主要作用是增强膝关节的稳定性,以及起到一个缓冲震荡的作用,如果半月板部位出现损伤,将严重影响患者的正常行动能力。
半月板损伤是不能自愈的,需要进行手术修复。
一般来说半月板损伤多发生于用腿量较大的人群,比如爱好长跑、举重、打球的人群一定要多加注意。运动前后做好热身拉伸,避免半月板受损。