1、膝关节积液如何处理?关节镜手术疼吗?
但事实上膝关节内的积液并不是毛病,主要是引起积液的原因。引起膝关节内积液,其实有很多原因,根据不同的原因,我们要做不同的处理。
第一,膝关节的半月板损伤
膝关节半月板损伤以后膝关节内会有疼痛,疼痛会产生局部的炎性反应,从而引起膝关节内的积液。而如果是急性外伤引起的半月板损伤,膝关节内甚至会有积血,这个在磁共振上表现一样也是积液。对于半月板损伤引起的膝关节内积液。一般是需要关节镜手术将半月板做修补或者修整处理。手术后积液会慢慢消掉。
第二,膝关节的滑膜炎
膝关节的滑膜炎,顾名思义就是膝关节内的滑膜增生发炎。正常人的膝关节滑膜是白色的比较光滑的。而滑膜炎的病人滑膜都有不同程度的增生有些像葡萄串珠状,有些像海草一样。这些真实的滑膜会引起滑液的分泌增多。从而磁共振发现会有典型的膝关节内积液。对于滑膜炎引起的膝关节积液一般可以口服一些非甾体类药物,通过休息制动,关节保暖,理疗等方式。来达到缓解。少数慢性滑膜炎或者弥漫性滑膜炎,通过保守治疗无效可以考虑采用关节镜下滑膜切除手术。
第三,膝关节内正常的关节液
正常的人体膝关节内都有不同程度的关节液。而这些关节液对于膝关节的润滑,营养有很好的作用。很多正常的人拍一个磁共振,里面也会显示有少量积液。门诊经常碰到一些膝关节没有任何疼痛不适的朋友来到门诊,要求做一个膝关节的磁共振,观察一下膝关节的情况。然后问题就来了,磁共振报告显示膝关节内少量积液。这时候这些病人往往非常急躁,怎么办?我的膝关节积液怎么办?严不严重?事实上对于膝关节没有任何症状,没有任何疼痛,肿胀的表现。那磁共振上显示少量积液。可以不用管它。因为这可能是正常的膝关节滑液。
第四,膝关节的骨关节炎
很多中老年人膝关节内会有积液。尤其是严重的骨关节炎的老年人,膝关节长时间疼痛会经常发作膝关节内肿胀。这时候拍磁共振就会显示膝关节内积液。对于这部分膝关节的骨关节炎,短期发作的大量膝关节积液,如果肿胀明显可以考虑先用针头把积液抽出来。然后再进一步处理。如果严重的是需要关节置换手术的。
第五,膝关节的其他外伤
比如韧带损伤,髌骨脱位等等。都会引起膝关节内出血,从而磁共振显示膝关节内积液。对于这种情况,需要相应的处理。必要的时候关节镜手术治疗。
总之,遇到膝关节积液大家不要怕。因为很多人拍磁共振显示的膝关节少量积液,其实是正常的滑液,问题不大的。如果膝关节有明显的疼痛,肿胀。建议最好到医院看一下,结合医生的体格检查。短期之内的大量膝关节积液可以考虑抽出来。一般的积液如果不伴有其他的毛病。可以口服一些消肿的药物。卧床下肢抬高高于心脏平面。但是如果经常发作一定要进一步处理,必要的时候关节镜手术。对于严重的骨关节炎,患者可以考虑关节置换。
2、做了关节镜手术后,半月板损伤能治好吗
半月板损伤分为三级,一般一二级是影像学的表现,患者可以没有症状,临床不需要治疗,三级损伤表示半月板撕裂,患者有膝关节疼痛,绞索,打软腿,弹响,上下楼梯受限,临床查体有体征如麦氏征(+),应该行关节镜手术。术后第二天可以下地行走。
3、半月板关节镜手术后怎样锻炼
关节半月板损伤后进行关节镜手术是常见的手术治疗方式,一般是手术当天麻醉清醒后就应当开始进行大腿四头肌的锻炼,即进行脚屈伸活动.第三天就应当开始进行膝关节的屈伸运动,进行功能锻炼.关节半月板手术后可能发生的并发症有:1,创伤性滑囊炎 2,关节内结构的损伤 3,关节内血肿 4,关节外结构损伤(血管,神经损伤) 5,关节,肌肉功能障碍 6,关节滑膜疝及滑膜瘘管(关节内的软组织,脂肪从手术入口向外突出) 7,下肢经脉栓塞,深静脉血栓形成 8,感染.
但是许多并发症在手术时都会做处理,发生的可能性较小.一般情况下容易发生的就是关节肌肉功能障碍.
4、关节镜手术可否不做 医生诊断“右膝后角半月板撕裂”,有积液。
我认为你需要去医院检查一下,可能是半月板损伤了。膝盖最容易回半月板受伤,答医院里做磁共振就清楚了。我表妹喜欢跳舞也是膝盖半月板内侧损伤,有少量积液。先是找上海中山医院医生看的,配了药说可以静养等待吸收。休息了3个月,走楼梯仍然疼。结果去挂了上海第六人民医院的赵金忠专家和中山医院的林建平医生的号。他们都是做半月板关节镜手术的专家,2个专家都说需要手术。我们都预约了,后来是中山医院通知来的早,林建平做的手术,如今恢复很好,已经上班工作了。你医院看一下比较放心,希望你没有什么大碍。有的关节积水喜欢做抽液,刚抽好时候觉得舒服,但是这方法治标不治本,不久又会复发。还是找个好的医生看比较好。你网上查查,可能宁波也有做关节镜手术的好医生的吧?各个医院的医药费有区别的吧,我表妹单位给她们买有保险,所以自己花费不多,如果是自费应该花费更少。当时同病房有一个安徽女孩子也是膝盖受伤,一直不想手术,拖了很长时间不好,也回安徽去看了,最后也是林建平做的手术。手术后2天就出院了。
5、半月板撕裂有积水怎么办
1.半月板由于其血液供应很差,所以一旦破裂很难自行愈合。 2.半月板破裂主要症状就是疼痛,当发生绞索时,也就是卡住时疼痛更为明显。还会伴有弹响,也就是关节里面嘎巴嘎巴响。 3.半月板损伤并不可怕,疼也就忍了,关键是他会加速关节退变,会使你比正常人更早的罹患关节炎。 4.所以,一旦发现尽早手术治疗,关节镜是最合适的手术方式,微创,而且痛苦小。 5.一般是关节镜下半月板切除术(全切除或者次全切除),合适的话还可以缝合。 6半月板切掉就没有啦,少了一个结构对关节肯定会有影响的,但是哥们你要知道,如果不搞掉它,影响更为糟糕。 7.所以啦,如果确定是半月板撕裂的话尽早手术治疗吧。 8.我不是东莞的,所以没法告诉你那个医生好,但是一般而言你当地最高级的医院(三级甲等)做这种手术是小菜一碟的了。 不知你对我的回答满意不满意,希望你满意,呵呵。
6、滑膜炎半月板有积液关节镜手术后什么时
一般是与受凉刺激或者长时间劳累有关系,比如平时长时间久站或者长距离行走,都可以导致出现滑膜炎,引起疼痛症状。你可以进行热敷和按磨处理,另外可以外用膏要,活血化瘀要物,比如 寻∞ 骨∞; 风∞ 膏按揉,对于促进改善恢复有帮助注意休息好,避免过度劳累
7、半月板关节镜手术
你好,首先你可以带个护膝,既保暖又可以让大小腿和膝关节方向同步并增加稳定性,然后坚持功能锻炼,仰卧腿抬高或者是用静力让膝盖上提,定期按摩热敷,锻炼要循序渐进,不要硬来,上下楼梯时多注意,恢复期间膝关节不要过伸过屈别太负重,多吃点生姜,去风寒滑利关节的,还有一般是术后2-3周下地走路为好,功能锻炼很重要,至于膝盖会比同龄人要更易老化和损伤,人体自我修复的组织有原先半月板的大部分功能,那些不是问题,劳逸结合.祝你幸福.
8、半月板损伤一度膝关节肿胀积水,关节镜切除滑膜,术后三周还是肿胀。怎么办?
用中药烫洗两周会好:每天烫洗,百抓的中药有赤芍 桂枝 制川草 伸筋草 红花 艾叶 防风 苍术 制草乌 花椒 刘寄奴 独活 次数一天两次水煎外洗,度换药煮时,中药水可以在用,先抓十付吧!早内晚用毛巾洗一次。(以上每种药是9g,它们主要是舒筋活血,不可内服容,对半月板积水,肿胀有效。)
9、关节镜手术后恢复问题
半月板损伤日常康复注意事项:
1. 早期诊断处理及时,没有较大的血肿,症状不严重,如无膝关节“卡”、“交锁”的现象,股四头肌无萎缩现象,中老年人患者或者医生根据MRI判断患者不用手术的,可以不用手术。这部分人中有些人能像正常人一样参加体育运动,但也要在一年半至两年以后。
2.运动员或体育爱好者还想继续玩体育,一般会建议手术,但是手术不是一件简单的事情,除要高昂的费用外,恢复过程也要个人进行科学康复锻炼。另外,不能不知道的是,手术本身是一次有规则的较大创伤,少数人术后会膝关节功能出现一定程度的受限。
3.日常生活中,凡事要有预见意外发生的可能性,充分利用身边的工具帮助降低意外造成的半月板损伤风险。如上下公车或上下楼的时候,不要过于匆忙,可借助扶手帮助稳定身体再迈步走,有职业习惯的人,最好每隔一段时间变换劳作的姿势和稍事休息。
半月板损伤患者日常护理要点:
1、上下楼梯时必须全神贯注,且踏稳之后,再动第二步以避免外伤。
2、为了避免膝部外伤,平时可戴上护膝以预防意外。
3、做体育锻炼时应做好准备工作,待关节温热,反应灵活之后再开始运动;
4、不要在疲劳状态下锻炼,因此时容易动作协调,令膝关节扭伤而致半月板损伤;
5、加强股四头肌的功能锻炼,如徒手锻炼和负重锻炼等,可提高关节的稳定性能。
6,饮食上少食油腻,高脂肪,多食蔬菜水果及粗粮。