1、膝关节半月板损伤如何诊治?
产生半月板损伤必须具有四个因素:膝半屈、内收或外展、重力挤压和旋转力量。
半月板破裂的类型:纵裂,也称“桶柄样撕裂”;中1/3 撕裂,又名体部撕裂;前角撕裂;前1/3 撕裂;后1/3 撕裂;分层裂,又名水平裂。
(1)临床表现。
①只有部分急性损伤病例有外伤病史,慢性损伤病例无明确外伤病史。
②多见于运动员与体力劳动者,男性多于女性。
③受伤后膝关节剧痛,伸不直,并迅速出现肿胀,有时有关节内积血。
④急性期过后转入慢性阶段,可能出现关节交锁。
⑤慢性阶段的体征有关节间隙压痛,弹跳,膝关节屈曲挛缩与股内侧肌的萎缩。
⑥几种特殊试验:过伸试验;过屈试验;半月板旋转试验(McMurray-Fouche 试验);研磨试验(Apley 试验);蹲走试验。
(2)影像学与关节镜检查。X 线片不能显示半月板形态,主要用来除外膝关节其他病变与损伤。MRl 分辨率高,可以清晰地显示半月板有无变性、破裂,还可察觉有无关节积液与韧带的损伤。但其准确性不及关节镜检查。关节镜同时具有诊断和治疗功能。
(3)治疗。急性半月板损伤时可用长腿石膏托固定4 周。急性期过后疼痛减轻,开始作股四头肌功能锻炼,以免发生肌萎缩。如果确有半月板损伤,目前主张在关节镜下进行手术,边缘分离的半月板可以缝合,容易交锁的破裂的半月板瓣片可以局部切除,有条件的亦可以予以修复。破碎不堪的半月板可在关节镜下完全摘除。
2、半月板损伤后膝盖肿胀怎么办?
我一个星期前也把半月板弄受伤了,我的膝盖也是肿的,做了磁共振后知道,里面是有积液的,所以会肿,我觉得你的问题也应该是有积液,医生也没给我开药,说先观察,不行还得做手术的,所以建议你还是去做个磁共振看看吧~~~ 那个肿胀是会慢慢被吸收的,急了也没办法,医生教我,可以把腿抬起然后蹬直,脚尖翘起,用脚跟用力,坚持十秒钟,然后放下,接着再做,反复多做几次,直到腿酸为止~~~
3、半月板受伤膝盖一定会肿吗?
膝盖半月板的伤一般会造成水肿,水肿的情况是看你的膝盖半月板的伤情而定,如果伤的比较严重的话才会发现明显的水肿,水肿时由于意外伤害造成膝盖半月板的组织液增加,这样的伤一般不容易自我恢复,需要去医院抽液.
你现在的弹响症状是半月板的初级症状,半月板的伤一般很难自我恢复完善,我建议你去医院做一个核磁共振,那样的话可以比较准确的判断半月板的伤势情况.
4、膝关节半月板损伤有什么办法加快自愈?
膝盖半月板主要成分是纤维软骨,建议用软骨胶原蛋白肽补充所需营养物质,促进加速自愈!
5、为什么我的半月板损伤后发现膝关节一动就会伴有吱吱的感觉
膝关节半月板损伤的作用临床表现: 只有部分急性损伤病例有外伤病史慢性不知损伤病例无明确当然外伤病史 多见于运动员与体力劳动者男性多于女性 受伤后膝关节剧痛伸不直并迅速出现肿胀页式有关节内积血 急性期过后转入慢性不见阶段此时肿胀已不明显周四关节功能亦已恢复表扬但总感到关节疼痛活动时有弹响有时在活动时突然听到“咔嗒”一声关节便午饭不能伸直忍痛挥动几下小腿再听到“咔嗒”声关节又可伸直此种现象厉害称为关节交锁交可以咨询偶尔发生也可以姐妹频繁发生频繁地发作交锁影响家里日常生活预约与运动 丰富慢性阶段的体征有关节间隙压痛弹跳膝关节屈曲挛缩与股内侧肌的微弱沿着关节间隙扪摸可以正常独到检查出压痛点根据压痛点部位处方可以一段检查出压痛点根据压痛点部位可以疲劳大致判断出是前角体部或后角撕裂前角的水平关心状劈裂在屈伸膝关节时可以过去看到膝眼处在弹跳膝关节屈曲挛缩侧提示了列的半月板嵌于股骨髁下长期难以解锁股内此肌的萎缩为废用性该体征提示膝关节内部结果由于紊乱 几种特殊试验: ()过伸试验:膝关节完全伸直并轻度过伸时半月板破裂处受牵拉或挤压而产生剧痛 ()过屈试验:将膝关节极度屈曲破裂的后角被卡住而产生剧痛 ()半月板旋转试验:热情病人仰卧患侧髋膝完全屈曲看病检查者一手放在关节外间隙处作触诊另一手握住足跟后作小腿大幅度环转运动内旋环转试验外侧半月板外旋环试验内侧半月板在维持旋转位置下将膝关节逐渐伸到度注意发生响声时的关节角度勇气若在关节完全屈曲位下触得响声语气表示半月板后角损伤关节伸到度左右尽管时才发生响声表示暂时为体部损伤再在维持旋转位置下逐渐伸直至微屈位(Mouche试验)此时触得响声及表示谈话会诊可能有半月板前角损伤 ()研磨试验(Apley试验):病人准备俯卧膝关节屈成度名医检查者将小腿用力下压并且药品作内旋和外旋运动使股骨与胫骨关节面之间发生摩擦若外旋产生疼痛提示为外侧半月板损伤此后将小腿上提并作内旋和外旋运动如外旋时引起疼痛提示为内侧副韧带损伤本试验在许多检查髋关节强直明白病人的半月板时有一定实用意义 ()蹲走试验:而且主要用来为人检查半月板后角有无损伤方法如下:嘱不能病人蹲下走鸭步并不时变换方向或左或右如果的心病人能很好慢性地完成这些动作花消可以除外半月板后角损伤如果马上因为疼痛出来不能充分屈曲膝关节蹲走时出现响声及膝部疼痛医德不适是为阳性结果做的半月板后角破裂病例在蹲走时贪响声是很明显月经的本试验仅适用于检查太多青少年患者口服特别作用使用于大规模体检时检查刚刚半月板有无损伤 必须注意极高没有一个试验是诊断做的膝关节半月板损伤的半年唯一依据应综合关系临床症状太差压痛点以及冷漠各种阳性结果清楚试验才能作出最后样子热情诊断 膝关节半月板损伤的检查个人: X线平片检查宝宝不厌其烦不能显示半月板形态还行主要是用来除外膝关节其他明确病变与损伤关节空气造影碘溶液造影或空气-碘溶液对比作应一度是丢小辅助诊断安慰方法但目前已被MRI检查周日所替代超声胎儿检查尚处实验阶段分辨率过的MRI片可以个月清晰地显示出半月板有无变形破裂还可查结有无关节积液与韧带的损伤但其准确性尚不及关节镜生命检查关节镜检查中间是一项新看上技术近年来内镜痛苦技术的广泛使用对膝关节内紊乱有进一步人它不仅准备可以发现影像学检查眼科难以察觉的半月板损伤还不但可以同时发现有无交叉仁弟关节软骨和滑膜病变不仅可用于所有诊断也可通过内镜进行继续手术操作如活组织上次检查和半月板修复及部分切除术 膝关节半月板损伤治疗: 急性半月板损伤时可用长腿石膏托固定周有积血者可于局麻下抽尽后加压包扎急性期过去后疼痛减轻可以开始作股四头肌操练以免发生肌萎缩 膝关节半月板破裂诊断明确者以往都作半月板切除术虽然手术后症状消失在术后个月内还能在原半月板处再生一个三角形薄层纤维板但切除了半月板的膝关节很容易产生骨关节炎因此目前不主张将半月板完全切除如果确有半月板损伤目前主张在关节镜下进行手术半圆分离的半月板可以缝合容易交锁的破裂的半月板瓣片可以局部切除有条件缝合的亦可以予以修复破碎不堪的半月板亦可以在镜子下全部摘除内镜下手术创口很小对关节干扰小术后恢复快可以早期起床活动已成为常规处理方法
6、我的膝盖是摸高时落下,卡的一声就不对了,当时很疼之后就肿了而且很厉害。去医院看了说是半月板损伤,...
半月板损伤不能自愈,建议及早做手术治疗,以免损伤不治疗影响膝关节内其他软组织,引发其他病变。
手术治疗可以治好,采用关节镜下微创手术治疗,但是术后康复也很重要。
望你早日康复!
7、半月板损伤保守治疗三个月又肿了一下块
北医三院挂专家号,我觉得如果你的半月板撕裂不大,你就不用手术,但是如果撕裂的很大,超过一侧的一半的话,我建议你还是手术。我就是今年在北医三院做的半月板手术,本来双腿都有问题,但是医生只建议做一个,另一个不用作。后来在去三院挂专家以后,看我的另一条腿,专家建议我半年内去手术。等于我又多做一次手术。还是建议你听听专家什么意见吧~