半月板损伤前期为什么不能负重

1、半月板损伤到底是怎么回事？

大腿与小腿之间的活动枢纽——膝关节，是人体最大的关节，由股骨下端、胫骨上端以及前方的髌骨(膝盖骨)包以关节囊而形成。股骨下端的内外股骨髁为半球形。当膝关节活动时，便在胫骨上端光滑的“平台”上作滚动及滑动的复合动作。为了减少摩擦和震动，使压力均匀分布，两骨关节面之间有软骨“垫片”。“垫片”呈月牙形，一边一个，如同小括号，“垫”在胫骨平台上，并与关节囊及周围肌腱、韧带相固定，随膝关节运动可向前后或内外方向微微移动。
“垫片”的正名叫半月板。内侧半月板外缘较厚，内缘很薄；外侧半月板比内侧略小，但较为丰满，形状像阴历十二三的月亮。
半月板的作用重要，也容易受到损伤。当下肢负重，处于足部固定，膝部略屈的位置，关节突然内旋、伸膝或外旋、伸膝，即可能引起半月板撕裂损伤。日常劳作、生活中，挑、抬重物，或骑自行车匆忙下车站立不稳之际；或在激烈的足球、篮球等运动中，运动员拼抢时，都可能发生半月板损伤。长期从事蹲位或半蹲位工作，如汽车修理工，反复蹲下起立，半月板磨损严重，也会损伤。此类病人以青壮年居多。
急性受伤时，有人自己能听到关节内响声。往往同时伴有关节囊内壁滑膜损伤，引起关节内出血、渗液。伤后关节逐渐肿胀，持续疼痛。经过休息及一般消肿止痛治疗，症状减轻，但关节间隙仍然疼痛，特别是当关节伸屈到某个位置时，尤其明显。走路，尤其是上下楼梯，感到下肢无力，常打软腿，影响工作和生活。时间长了，大腿肌肉萎缩，周径变细。有的病人行走时，突然觉得膝关节疼痛异常，不能活动，甚至跌倒。忍痛，活动活动小腿后，又可以恢复行走。这种症状称为关节交锁，是损伤的半月板卡住关节的缘故。部分病人，膝关节活动时感到弹动并听到弹响声。
少数特殊类型的半月板损伤可选择修补手术，绝大部分则行半月板切除。切除损伤了的半月板，膝关节症状可以消除或明显减轻。随着时间推移，原位会长出类似半月板的结构来，虽然比原先正常的差些，但也具有其绝大部分功能。
为了促进恢复，半月板手术前后，应刻苦进行股四头肌功能锻炼。方法是，病人平卧床上，伸直下肢，用力将膝盖骨(髌骨)向上提，然后放松，反复用力。或将下肢伸直抬起，放下，反复进行。到一定程度后，还可在脚脖上挂一定重量的沙袋进行练习。经过锻炼的股四头肌强壮有力，有利于保持关节稳定。锻炼应在手术前就开始，手术后第二天继续进行。这时伤口仍然疼痛，病人往往有顾虑，如生怕伤口裂开，里面出血等等。一定要消除顾虑，忍痛锻炼。手术后两周下地负重，逐渐加大关节活动范围。锻炼程度与恢复效果有明显关系，锻炼愈好，效果愈佳。
治疗方法
1.急性期 如关节有明显积液（或积血），应在严格无菌操作下抽出积液；如关节有“交锁”，应用手法解除“交锁”，然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周（图3-135）。石膏要妥为塑型，病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后，都要积极锻炼股四头肌，以防肌肉萎缩。
2.慢性期 如经非手术治疗无效，症状和体征明显，诊断明确者，应及早手术切除损伤的半月板，以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎，次日开始作四头肌静止性收缩练习，2～3天后开始作直腿抬高运动，以防股四头肌萎缩，两周后开始下地行走，一般在术后2～3个月可恢复正常功能。
3.关节镜的应用 关节镜可用于半月板损伤的治疗，半月板边缘撕裂可行缝合修复，通常行半月板部分切除，保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查，早期处理半月板损伤，缩短疗程，提高治疗效果，减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小，恢复快。

2、半月板损伤有什么危害？对跑步有什么影响？

作为一个跑步老手，我身边有许多跑步的朋友。每次我们在一起交流跑步的经验时，有许多朋友就说他们的半月板已经有轻度的损伤，可是他们仍在坚持跑步。跑步确实有瘾，但是我们的半月板损伤，以后到底还能不能跑步呢？

这个问题真的很重要，因为膝盖是关乎我们整个身体运动的主要部位，任何群赛事缺了膝盖，就不可能进行，同时，如果我们膝盖损伤严重，不及时的治疗就有可能导致我们下半身就只能在轮椅上度过了，所以，保护膝盖在跑步中真的非常重要。

可是，许多人都患上了半月板损伤这种病，那么到底是什么原因造成了半月板损伤呢？我们又该怎么避免半月板损伤？我们又该怎么恢复呢？

半月板损伤的原因

首先就是我们体重太大。那些跑步新手经常犯这些错误，如果我们的体重太大，在跑步时膝盖受到的压力就会非常的大，久而久之就会造成半月板磨损，从而造成损伤。

我们跑步是不正确的跑步姿势也会造成这种损伤，比如说，内八字，外八字或者是我们跑步时步伐迈得太大，膝盖抬得太高，这样都会引起膝盖压力的增大。

还有一些就是路况不好，有许多的朋友都喜欢挑战各种地势，比如说沙地，山坡，首先，那些水泥地，由于没有像塑胶那样的缓冲，就会增加我们膝盖的压力，同时在上坡和下坡时，我们的膝盖承受的压力都会非常的大。

那么，半月板损伤，我们到底该不该跑步呢？

首先说明的就是一点就看你的半月板损伤到底是哪种程度的，如果是轻度的我们可以用慢速跑，再加上适量的跑量，来让我们的膝盖恢复，对于那些半月板损伤比较严重的朋友来说，最好是静养，当然也不是说绝对不能动，我们可以进行一些快走。因为半月板的恢复也是需要大量的营养的，当我们运动时血液就会流动很快，从而促进半月板的恢复。

那么我们有哪些方法，促进半月板的恢复呢？

进行合适的力量运动，因为力量训练能够很好的增加我们大腿肌肉的强度，这样就可以使更多的冲击力有大腿的肌肉吸收，从而减轻对膝盖的压力，所以我们可以采取靠墙静蹲，或者是。深蹲这种方式，这些方式都能很好的加强大腿肌肉，防止膝盖受伤。

对于一些跑步老手来说我们该怎么预防这种病么？

首先我们就是要控制自己的跑量，不要上瘾。跑步上瘾是一个很大的问题，一不小心，跑步过量就会容易造成膝盖损伤。

不要追求速度，不要跟人攀比，别人身体强度强，但是我们在刚开始时不适合这种高强度的运动，而且跑步本来就是为了锻炼身体，让身体变得更加健康，一味的追求速度，实在是不明智的

3、半月板受损是不是一辈子就这样了！不能运动 不能跳舞 不能跑不....

你好，我也是以前打篮球太猛，受伤了也没有注意休息，导致半月板损失了。后来休息了一年没有打篮球，一年的时间里膝盖自我修复了一点点，上楼梯没那么吃力了。现在我还是打篮球，但是控制了次数与时间，然后带了专业的护具，保护好膝盖了，运动的时候没那么不舒服。不过运动时间长了，运动之后膝盖还是会酸痛几天。半月板损失，我看了很多资料，这个是基本无法恢复到原始状态的，有人说可以做手术，可是任何东西总是原装的最好是吧？不到万不得已干嘛做手术呢？所以，损伤了，只能认了，任何以后运动的时候多注意下。

4、半月板损伤的原因有先天的吗？

参考资料：
大腿与小腿之间的活动枢纽——膝关节，是人体最大的关节，由股骨下端、胫骨上端以及前方的髌骨(膝盖骨)包以关节囊而形成。股骨下端的内外股骨髁为半球形。当膝关节活动时，便在胫骨上端光滑的“平台”上作滚动及滑动的复合动作。为了减少摩擦和震动，使压力均匀分布，两骨关节面之间有软骨“垫片”。“垫片”呈月牙形，一边一个，如同小括号，“垫”在胫骨平台上，并与关节囊及周围肌腱、韧带相固定，随膝关节运动可向前后或内外方向微微移动。
“垫片”的正名叫半月板。内侧半月板外缘较厚，内缘很薄；外侧半月板比内侧略小，但较为丰满，形状像阴历十二三的月亮。
半月板的作用重要，也容易受到损伤。当下肢负重，处于足部固定，膝部略屈的位置，关节突然内旋、伸膝或外旋、伸膝，即可能引起半月板撕裂损伤。日常劳作、生活中，挑、抬重物，或骑自行车匆忙下车站立不稳之际；或在激烈的足球、篮球等运动中，运动员拼抢时，都可能发生半月板损伤。长期从事蹲位或半蹲位工作，如汽车修理工，反复蹲下起立，半月板磨损严重，也会损伤。此类病人以青壮年居多。
急性受伤时，有人自己能听到关节内响声。往往同时伴有关节囊内壁滑膜损伤，引起关节内出血、渗液。伤后关节逐渐肿胀，持续疼痛。经过休息及一般消肿止痛治疗，症状减轻，但关节间隙仍然疼痛，特别是当关节伸屈到某个位置时，尤其明显。走路，尤其是上下楼梯，感到下肢无力，常打软腿，影响工作和生活。时间长了，大腿肌肉萎缩，周径变细。有的病人行走时，突然觉得膝关节疼痛异常，不能活动，甚至跌倒。忍痛，活动活动小腿后，又可以恢复行走。这种症状称为关节交锁，是损伤的半月板卡住关节的缘故。部分病人，膝关节活动时感到弹动并听到弹响声。
少数特殊类型的半月板损伤可选择修补手术，绝大部分则行半月板切除。切除损伤了的半月板，膝关节症状可以消除或明显减轻。随着时间推移，原位会长出类似半月板的结构来，虽然比原先正常的差些，但也具有其绝大部分功能。
为了促进恢复，半月板手术前后，应刻苦进行股四头肌功能锻炼。方法是，病人平卧床上，伸直下肢，用力将膝盖骨(髌骨)向上提，然后放松，反复用力。或将下肢伸直抬起，放下，反复进行。到一定程度后，还可在脚脖上挂一定重量的沙袋进行练习。经过锻炼的股四头肌强壮有力，有利于保持关节稳定。锻炼应在手术前就开始，手术后第二天继续进行。这时伤口仍然疼痛，病人往往有顾虑，如生怕伤口裂开，里面出血等等。一定要消除顾虑，忍痛锻炼。手术后两周下地负重，逐渐加大关节活动范围。锻炼程度与恢复效果有明显关系，锻炼愈好，效果愈佳。
治疗方法
1.急性期 如关节有明显积液（或积血），应在严格无菌操作下抽出积液；如关节有“交锁”，应用手法解除“交锁”，然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周（图3-135）。石膏要妥为塑型，病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后，都要积极锻炼股四头肌，以防肌肉萎缩。
2.慢性期 如经非手术治疗无效，症状和体征明显，诊断明确者，应及早手术切除损伤的半月板，以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎，次日开始作四头肌静止性收缩练习，2～3天后开始作直腿抬高运动，以防股四头肌萎缩，两周后开始下地行走，一般在术后2～3个月可恢复正常功能。
3.关节镜的应用 关节镜可用于半月板损伤的治疗，半月板边缘撕裂可行缝合修复，通常行半月板部分切除，保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查，早期处理半月板损伤，缩短疗程，提高治疗效果，减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小，恢复快。

http://aweequ.blogchina.com/aweequ/2066709.html

5、半月板轻度损伤偶尔可以搬一天重东西吗？

半夜板损伤是需要很长恢复期的。在没有确认完全痊愈时，是绝对不可以搬运重物的，因为这样做会使你的半月板再次遭受损伤。

6、医生说我的半月板损伤 不可以负重 不可以做扭转动作 可是我喜欢打网球 扭转是必须的 每转一次就短暂剧痛

半月板损伤: 1、是不可以负重。2、不可以做扭转动作。3、减少上台阶。医生建议你要做手术，必须接受手术。否则，很难恢复康复。祝你好运！

7、半月板损伤是怎么分级的，分度依据是什么

半月板损伤分为三个等级。半月板损伤为I度时，病变区在显微镜下呈局限性黏液变性，玻璃样变和软骨细胞减少。在MRI上表现为半月板内的团状信号。

1、月板损伤要注意休息，一旦发现半月板有损伤迹象，停止剧烈运动，拥古续-宁堂半月板-tie，另外不要乱用一些口服的配方。

2、要注意膝关节的屈伸，不能做太重的力量练习，如深蹲不要负重太重。不建议跑步，可以慢跑，建议踩固定自行车，游泳等相对安全的锻炼。

3、还有就是不管是什么运动，要量力而行，客观认识自己的肌力。否则当关节负荷超出了它所能承受的范围时，就会造成一定的软组织损伤，产生痛感。

4、注意膝关节休息，在疼痛和肿胀消失之前，应避免造成膝关节过度受力的体位和活动。例如不要下蹲、下跪、扭转和旋转、反复弯曲慢跑、跳舞，以及蛙式或窄蹬腿式游泳。

5、可以每4-6小时冰敷膝关节15分钟，同时抬高患腿，如果疼痛严重则鼓励使用拐杖。

6、如果股四头肌肌力弱和膝关节经常打软腿， 约束髌骨活动的护具，可能有所帮助。当疼痛开始减轻时，应开始在不负重状态下做直腿抬高练习，以加强股四头肌力量，以支持关节。

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ps

猫，分多种，是鼠的天敌。各地都有畜养。有黄、黑、白、灰等各种颜色；身形像狸，外貌像老虎，毛柔而齿利（有几乎无毛的品种）。以尾长腰短，目光如金银，上腭棱多的最好。身体小巧，样子招人喜爱。好奇心重。

猫的身体分为头、颈、躯干、四肢和尾五部分，大多数部位披毛，少数为无毛猫。

猫的趾底有脂肪质肉垫，因而行走无声，捕鼠时不会惊跑鼠，趾端生有锐利的指甲。爪能够缩进和伸出。猫在休息和行走时爪缩进去，只在捕鼠和攀爬时伸出来，防止指甲被磨钝。猫的前肢有五指，后肢有四指。猫的牙齿分为门齿、犬齿和臼齿。犬齿特别发达，尖锐如锥，适于咬死捕到的鼠类，臼齿的咀嚼面有尖锐的突起，适于把肉嚼碎；门齿不发达。

关于睡觉状态，猫咪在一天中有14～15小时在睡眠中度过，还有的猫，要睡20小时以上，所以猫就被称为“懒猫”。但是，要仔细观察猫睡觉的样子就会发现，只要有点声响，猫的耳朵就会动，有人走近的话，猫就会腾地一下子醒来。本来猫是狩猎动物，为了能敏锐地感觉到外界的一切动静，它睡得不是很死，所以不应该称之为“懒”，因为猫只有4～5小时是真睡，大多数时间应该算是在“假寐”或者叫做闭目养神。但从小和人类待惯的猫睡的比较死，睡的时间比较长。

8、半月板损伤应该注意什么？

半月板损伤之后一定要注意禁止下地行走,如果半月板损伤较轻,可以做严格的保守治疗.保守治疗中,最重要的就是不允许患肢负重,可以在床上不负重的活动膝关节,但是绝对不能下地走路,否则会引起半月板损伤的不愈合.半月板本身血液供应相对较差,只靠有限的边缘的一点血液供应,绝大多数的血液供应是通过关节滑液获得的.满意请采纳点赞谢谢

9、半月板损伤5个月，走路内侧疼，不能负重

一般半月板损伤需要手术，1，2级只是变性的
上海市第六人民医院-骨科-皇甫小桥主任医师