1、半月板损伤和撕裂
你的问题是膝盖出 肿胀严重,内部出血严重,个人觉得你这个核磁共振拍的还是蛮不错的。
检查比较晚,你现在的情况是,根据你的印象描述是以下情况。
1、考虑左膝关节外侧半月板损伤,不除外撕裂改变,请结合临床。
2、左膝关节髌上囊及关节腔少量积液。
一般撕裂,没有区别,损伤就是撕裂,没有其它损伤的方式了,一般形容撕裂,是比较严重的半月板受伤的情况,需要及时治疗。
其实你现在是半月板有损伤的患者,平时生活中,可以注意一些情况:
1、上下楼梯时必须全神贯注,且踏稳之后,再动第二步以避免外伤。
2、为了避免膝部外伤,平时可戴上护膝以预防意外。
3、加强股四头肌的功能锻炼,如徒手锻炼和负重锻炼等,可提高关节的稳定性能。
4、饮食上少食油腻,高脂肪,多食多食蔬菜水果及粗粮。
你现在的情况是 半月板损伤 还有积液 的确很麻烦,因为影响到了关节活动功能,所以要手术
可是由于是关节内手术,术后的并发症也很难避免,注意保养
我是学中西医的实习生在合肥的和平创伤骨科,建议你保守治疗,不手术,尤其是请中医康复治疗因为半月板在膝关节起到的作用很大,尤其是减震作用,会影响到以后的正常生活,平时多注意对膝盖的保护措施,以免又引起不必要的创伤,影响恢复。
2、内侧半月板后角及体部损伤如何治疗
半月板损伤的话一般必须手术,千万不要过度活动否则造成关节面磨损后很难处理.....
不手术容易造成永久损伤的..
3、如何判断半月板是否损伤
初步判断
过伸试验:膝关节完全伸直并轻度过伸时,半月板破裂处受牵拉或挤压而产生剧痛。
过屈试验:将膝关节极度屈曲,破裂的后角被卡住而产生剧痛。
半月板旋转试验:仰卧,患侧髋膝完全屈曲,检查者一手放在关节外间隙处作触诊,另一手握住足跟后作小腿大幅度环转运动,内旋环转试验外侧半月板,外旋环试验内侧半月板,在维持旋转位置下将膝关节逐渐伸到90度,注意发生响声时的关节角度。若在关节完全屈曲位下触得响声,表示半月板后角损伤,关节伸到90度左右时才发生响声,表示为体部损伤,再在维持旋转位置下逐渐伸直至微屈位(Mouche试验),此时触得响声及表示可能有半月板前角损伤。
研磨试验
俯卧,膝关节屈成90度,检查者将小腿用力下压,并且作内旋和外旋运动,使股骨与胫骨关节面之间发生摩擦,若外旋产生疼痛,提示为外侧半月板损伤,此后将小腿上提,并作内旋和外旋运动,如外旋时引起疼痛,提示为内侧副韧带损伤,本试验在检查髋关节强直病人的半月板时有一定实用意义。
蹲走试验: 主要用来检查半月板后角有无损伤,方法如下:嘱病人蹲下走鸭步,并不时变换方向,或左或右,如果病人能很好地完成这些动作,可以除外半月板后角损伤,如果因为疼痛不能充分屈曲膝关节,蹲走时出现响声及膝部疼痛不适,是为阳性结果,半月板后角破裂病例在蹲走时贪响声是很明显的,本试验仅适用于检查青少年患者,特别使用于大规模体检时检查半月板有无损伤。
辅助检查
X线 膝关节正侧位片对鉴别诊断有重要意义,可排除骨软骨损伤、关节内游离体、骨肿瘤等,同时对决定是否手术也有重要意义,如骨性关节炎严重者一般不宜关节镜手术。
CT检查 在半月板撕裂的诊断中的作用较局限,且准确率较低,已为MRI检查取代。半月板撕裂在CT上表现为形态和密度的改变。撕裂部位出现一处或多处不规则的线状低密度区。
MRI 当半月板内出现线样高信号到达其游离缘或关节面时,可诊断为半月板撕裂。根据半月板内信号异常改变的程度与病理改变的关系,可将MRI图像的半月板退变和撕裂的不同程度和形态的异常分为三级信号。通常三级信号改变在病理上可见纤维软骨断裂,因此在半月板的一个片断上看到三级信号,并伴有形态的不规则,即可诊断为半月板撕裂。
关节镜 当半月板损伤只有临床高度怀疑而经体检、辅助检查无法肯定或排除时可进行关节镜检查。近年来关节镜从单纯用于诊断发展到诊治兼顾,在行关节镜探查时可以将病变半月板同时处理。
必须注意,没有一个试验是诊断膝关节半月板损伤的唯一依据,应综合临床症状,压痛点,以及各种阳性结果试验,才能作出最后诊断。半月板损伤的影像学检查以MRI为主,可以达到90%。
4、半月板体部撕裂
肌肉萎缩因受伤腿缺乏运动所致,自己躺床上:伤腿伸直,上下做运动;立正、双脚跟离地,反复N次,坚持一段时间即可改善。腿(膝盖)部力量恢复后,膝盖力量会同时一定程度的恢复。
运动的有点早:需至少半年后才可逐步适应、增加运动量。多休息,不负重,少坐,尽量不劳累即可。
5、半月板撕裂和半月板损伤有什么区别
个人是很难分辨的,建议还是找骨科检查一下,上海的开元这类的都是。看看是不是严重,然后最近要注意休息。
6、半月板损伤和撕裂有什么不同?
撕裂是损伤的一种,半月板也可以磨损