1、半月板损伤?
半月板损伤需不需要手术要看损伤程度,不严重的话就不需要手术,大部分都是轻微损伤,不需要手术的!
2、我膝盖半月板挫伤快2个月了
1、首先,磁共振的回报不一定准确,这个取决于影像学医生的水平;
2、其版次,虽然磁共振是目前权诊断半月板损伤最准确的仪器,但是仍旧做不到100%的诊断率,;
3、你的磁共振回报是“挫伤”,这个说法本身就比较“土”,其实,这个回报代表的就是半月板损伤,专业的说法应该直接报告几级损伤;
所以建议你还是到有运动医学专业的医院就诊,才能做到准确的诊断,得到好的治疗。
3、半月板挫伤
挫伤?没有撕裂?
如果没有撕裂,交叉韧带也没问题,就不用太耽心。积水会自己吸收的。你要不放心,最好还是多跑几个医院。我当初腿伤的时候可没少跑医院。
4、半月板挫伤该怎样恢复,如何治疗~~
半月板损伤三级一下不用手术,盘状半月板或其抄他可能是需要手术的,这个得有经验的专家才能判定,如果动手术一定找技术好的医生啊,这是我的经验,当然我袭是找到好医生恢复得比同事好一百倍(她没我严重,结果二次手术,现在还蹲不下,而我完全恢复和以前一样了),所以,经验告诉我们,医生的技术和责任知心特别重要。
我在好大夫网用户名是现在这个,密码六个一,你可以上我的帐号,通过我参加的患友会可以进入给我手术过的骨科专家网站,可以看别人的提问,借鉴,可以看医生的经典问答,借鉴,也可以自己注册提问,还可以发道片子给医生让医生给看。
5、有关膝盖半月板挫伤的问题……
辨证分析 引起半月板破裂,积液的外力因素,有撕裂性外力和研磨性外力两种。撕裂性外力,发生在膝关节半屈曲状态下的旋转动作,股骨牵动侧副韧带,韧带牵拉半月板的边缘部而发生撕裂。研磨性外力多发生在外侧半月板,尤其是先天性盘状半月板,在关节内占的位置大,又不灵活,容易长期受到关节面的研磨,而发生损伤。 半月板损伤后,络脉随之受伤,气滞血瘀,致使经络不通,故早期可出现局部肿胀、疼痛、活动障碍。数周后虽肿胀消退,但因气血凝滞,血不荣筋,筋骨失养,故筋肉挛缩萎缩,膝关节不稳,疫软乏力。膝关节在伸屈过程中,由于破裂的半月板的前端或后端,被嵌挤于股骨与胫骨关节面之间,故可出现关节交锁和弹响。 辨证论治 理筋手法 1.急性损伤者,治宜解除交锁,消肿止痛,宜先作一次理筋手法。嘱患者仰卧,放松患肢,术者一手捏住膝部,拇指轻轻揉按痛点,另一手握住踝部,徐徐屈伸膝关节,并轻轻内外旋转小腿,直至交锁症状消失。以后每日在患膝上下以揉、搓手法按摩1-2次,每次15分钟,以局部温热舒适为宜。 2.中期及慢性损伤者,治宜养血活血、舒筋活络,可每日作1次局部按摩。术者先用拇指按压关节间隙的痛点,使有疫痛感,并配合点穴法,点穴可选取风市、血海、梁丘、膝眼、阳陵泉、阴陵泉等穴,每穴2—3分钟,每次取穴3~5个,然后在患膝上下作推揉拿捏手法。 中药治疗; 初期 【治法】 活血祛瘀,消肿止痛。 【方药】 1.主方活血止痛汤(赵竹泉《伤科大成》) 处方:当归12克,川芎6克,乳香6克,苏木6克,红花5克,没药6克,土鳖虫9克,三七3克,赤芍9克,陈皮3克,落得打6克,紫荆藤9克。水煎服,每日1剂。 2.外用方消瘀膏(广州中医学院《中医伤科学》) 处方:大黄1份,栀子2份,木瓜4份,蒲公英4份,姜黄4份,黄柏6份。共研细末,用水、蜜糖各半,调敷患处。 3.单方验方半月板伤一号外敷药(郑怀贤《伤科诊疗》) 处方:黄柏15克,合欢皮15克,白及15克,续断15克,千年健15克,萆薢15克,甜瓜子9克。土鳖虫9克,牛膝9克,檀香9克,赤芍6克,红花6克。共研细末,用开水和蜜糖少许调敷患处,隔日换药1次。 中期及慢性损伤者 【治法】 养血活血,舒筋活络。 【方药】 1.主方壮筋养血汤(钱秀昌《伤科补要》) 处方:当归9克,川芎6克,白芷9克,续断12克,红花5克,生地黄12克,牛膝9克,牡丹皮9克,杜仲9克。水煎服,每日1剂。 2.外用方骨科外洗二方(广东中医学院《外伤科学》) 处方:桂枝15克,威灵仙15克,防风15克,五加皮15克,细辛10克,荆芥10克,没药10克。煎水外洗患膝。 3.单方验方半月板伤二号外敷药(郑怀贤《伤科诊疗》) 处方:白及15克,合欢皮15克,骨碎补15克,黄芪15克,续断9克,紫河车9克,千年健9克,茯苓9克,白芍9克,苏木9克。共研细末,用开水和蜜糖少许调敷患处,隔日换药1次。 后期 【治法】 温经通络,补肾壮筋。 【方药】 1.主方补肾壮筋汤(钱秀昌《伤科补要》) 处方:熟地黄12克,当归12克,牛膝10克,山茱萸12克,茯苓12克,续断12克,杜仲lO克,白芍10克,青皮5克,五加皮9克。水煎服,每日1剂。 2.外用方熨风散(陈文治《疡科选粹》) 处方:羌活、白芷、当归、细辛、芫花、白芍、吴茱萸、肉桂各等量,连须赤皮葱适量。药共为末,每次取适量的药末,与适量的连须赤皮葱捣烂混和,醋炒热,布包,热熨患处。 3.单方验方半月板伤三号外敷药(郑怀贤《伤科诊疗》) 处方:紫河车30克,白及30克,土鳖虫30克,儿茶15克,血竭15克,丹参15克,骨碎补15克,乳香12克,没药12克,象皮12克,茯苓9克,牛膝9克。共研细末,用开水和蜜糖少许调敷患处,隔日换药1次。 固定方法 急性损伤者,手法解除交锁后,用夹板或长铁丝托固定。若半月板前角及中部损伤可固定于伸膝位,后角损伤则固定于屈膝10。位,并禁止下床活动。 练功活动 急性损伤者,伤后3~5日肿痛稍减后,开始进行股四头肌舒缩锻炼,防止肌肉萎缩。3周解除固定后及慢性损伤者,则应加强股四头肌锻炼,并逐步练习膝关节伸屈活动和步行锻炼
6、半月板损伤怎么办 如何处理?
山东省立骨科袁林医生表示:半月板为半月形的纤维软骨盘,切面呈三角形,上凹下平,表面覆以薄层纤维软骨,内部为混有大量弹性纤维的致密胶原纤维,环周纤维的约束作用(桶箍作用)。
内侧半月板为C 形,外周与关节囊相连;外侧半月板为O形,在腘肌腱裂孔处外侧半月板与关节囊没有连接。
半月板纤维结构:
胶原(75%),非胶原蛋白成分 (8~13%),Ⅰ型胶原占90%,少量弹性纤维: 维持半月板正常形状。
半月板功能
1.负荷传导
2.吸收震荡: 20%
3.加强关节稳定性
4.润滑关节
5.本体感受结构
半月板损伤机制:
退变: 半月板质地发生改变,而结构完整
撕裂:
1.半月板位于胫股关节间隙间大小不匹配--盘状半月板、宽大半月板
2.胫股关节过度移动挤压、研磨,致半月板撕裂--关节不稳,外伤超出半月板正常活动范围
半月板损伤后有什么临床表现:
症状: 活动时疼痛, 肿胀, 弹响,绞锁及打软腿
体征: 关节间隙压痛, 麦氏征,研磨试验
半月板损伤的诊断标准:
1.病史: 创伤(膝关节扭伤)
2.症状: 活动时疼痛, 肿胀, 绞锁及打软腿
3.体征: 关节间隙压痛, 麦氏征研磨试验, Steinmann’s test(屈曲膝关节时内外旋出现疼痛或伸膝时膝关节间隙压痛)
4.辅助检查:X线平片、膝关节造影、MRI检查。
5.明确诊断:关节镜检查。
哪些人容易发生半月板损伤?
半月板损伤多见于青壮年,男性多于女性。多见于球类运动员及重体力劳动者如矿工、搬运工等。
一般半月板损伤须有四个因素:膝关节半屈、内收或外展、重力挤压和旋转力量。
如何处理半月板损伤呢?
不处理
部分半月板切除(成形术)
半月板全切
半月板修复
半月板损伤处理原则:
1.如果轻微损伤且半月板稳定,可不处理;
半月板周缘全层纵向撕裂<5mm
半月板周缘部分纵向撕裂< 10mm
移位< 3mm
2.红区损伤及红-白区应尽可能缝合;
3.白区损伤可行半月板部分切除(半月板成形);
4.无法缝合的情况下,才行半月板切除术;、
半月板切除术后康复:
术后即可下地活动,建议半月内减少活动,患肢部分负重。
半月板缝合术后康复:
体部缝合:术后4 周才开始部分负重,6--8周根据情况可完全负重。
前角或后角缝合,术后即可部分负重,4--6周后根据情况可完全负重。6--8周内避免过屈或过伸
膝关节活动度: 术后一周到90度,两周到100度,术后三周到110度,四周到120度。
7、半月板二度挫伤能完全恢复吗
当时为什么不打石膏呢,这么年轻,打一个月打石膏,加上1个月的药物外敷,基本就能恢复了。
现在可能已变成陈旧性损伤了。建议马上找骨科专家咨询吧,不要再拖了。
8、半月板损伤的最好治疗方法是什么
膝关节半月板损伤是膝部常见的损伤,常常影响病人膝关节的功能。急性期以局部冷敷、加压包扎、石膏托外固定等保守治疗。当保守治疗无效时,行半月板撕裂部位摘除术,以防止发生创伤性关节炎。整个治疗过程中,强调股四头肌功能锻炼。常见护理问题包括:①自理缺陷;②疼痛;③膝关节交锁;④潜在并发症--股四头肌萎缩。