1、是否膝关节半月板损伤
教您一个很简单的鉴别方法,可以省去拍MR的钱:半月板损伤的患者在上下楼梯(其实就是屈伸膝关节)时会有比较明显的疼痛加重的感觉,上楼(即屈曲膝关节)时疼痛加重说明有半月板前角损伤,下楼(伸直膝关节)时疼痛加重说明有半月板后角损伤。
PS:如果有行走过程中膝关节打软,交锁等情况发生,说明问题比较复杂,可能还合并有交叉韧带的损伤,建议早些去找专科医生诊治。
2、什么是半月板损伤
半月板损伤是半月板撕裂的一种关节损伤,多由扭转外力引起,膝关节剧痛、不能自动伸直、关节肿胀及膝关节间隙处的压痛,是判断半月板损伤的重要依据。
有时关节像被锁住一样不能活动,出现“交锁”、“弹响”现象,严重妨碍了膝关节的屈伸活动。
半月板的功能在于稳定膝关节,传布膝关节负荷力,正是由于半月板所起到的稳定载荷作用,才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤。
如果出现半月板损伤,有可能发展成永久性活动不便,因此应尽早治疗,切莫延误,可用小驳骨草按摩膏
3、请问我的膝盖是否是半月板损伤?
这个要用核磁共振才能看出来,半月板用CT照不出来的,现在我情况也是 偶尔有响声 也没有疼痛。。
4、如何判断半月板是否损伤
初步判断
过伸试验:膝关节完全伸直并轻度过伸时,半月板破裂处受牵拉或挤压而产生剧痛。
过屈试验:将膝关节极度屈曲,破裂的后角被卡住而产生剧痛。
半月板旋转试验:仰卧,患侧髋膝完全屈曲,检查者一手放在关节外间隙处作触诊,另一手握住足跟后作小腿大幅度环转运动,内旋环转试验外侧半月板,外旋环试验内侧半月板,在维持旋转位置下将膝关节逐渐伸到90度,注意发生响声时的关节角度。若在关节完全屈曲位下触得响声,表示半月板后角损伤,关节伸到90度左右时才发生响声,表示为体部损伤,再在维持旋转位置下逐渐伸直至微屈位(Mouche试验),此时触得响声及表示可能有半月板前角损伤。
研磨试验
俯卧,膝关节屈成90度,检查者将小腿用力下压,并且作内旋和外旋运动,使股骨与胫骨关节面之间发生摩擦,若外旋产生疼痛,提示为外侧半月板损伤,此后将小腿上提,并作内旋和外旋运动,如外旋时引起疼痛,提示为内侧副韧带损伤,本试验在检查髋关节强直病人的半月板时有一定实用意义。
蹲走试验: 主要用来检查半月板后角有无损伤,方法如下:嘱病人蹲下走鸭步,并不时变换方向,或左或右,如果病人能很好地完成这些动作,可以除外半月板后角损伤,如果因为疼痛不能充分屈曲膝关节,蹲走时出现响声及膝部疼痛不适,是为阳性结果,半月板后角破裂病例在蹲走时贪响声是很明显的,本试验仅适用于检查青少年患者,特别使用于大规模体检时检查半月板有无损伤。
辅助检查
X线 膝关节正侧位片对鉴别诊断有重要意义,可排除骨软骨损伤、关节内游离体、骨肿瘤等,同时对决定是否手术也有重要意义,如骨性关节炎严重者一般不宜关节镜手术。
CT检查 在半月板撕裂的诊断中的作用较局限,且准确率较低,已为MRI检查取代。半月板撕裂在CT上表现为形态和密度的改变。撕裂部位出现一处或多处不规则的线状低密度区。
MRI 当半月板内出现线样高信号到达其游离缘或关节面时,可诊断为半月板撕裂。根据半月板内信号异常改变的程度与病理改变的关系,可将MRI图像的半月板退变和撕裂的不同程度和形态的异常分为三级信号。通常三级信号改变在病理上可见纤维软骨断裂,因此在半月板的一个片断上看到三级信号,并伴有形态的不规则,即可诊断为半月板撕裂。
关节镜 当半月板损伤只有临床高度怀疑而经体检、辅助检查无法肯定或排除时可进行关节镜检查。近年来关节镜从单纯用于诊断发展到诊治兼顾,在行关节镜探查时可以将病变半月板同时处理。
必须注意,没有一个试验是诊断膝关节半月板损伤的唯一依据,应综合临床症状,压痛点,以及各种阳性结果试验,才能作出最后诊断。半月板损伤的影像学检查以MRI为主,可以达到90%。
5、哪几个信号预示膝关节半月板损伤?
一,膝关节半月板损伤分几级?
一般是通过核磁来检查,膝关节正常情况是分为三级。
1,一级。
这个级别就说明膝关节的损伤还不算严重,受伤的程度比较轻微。
2,二级。
有一级才有二级,如果出到了这种级别就说明情况变严重了。
3,三级。
到这个级别就不能算是损伤了,应该算是撕裂,必须要去医院检查了。
二,半月板损伤有哪些症状?
如果大家觉得自己的半月板损伤了,那么就要先去检查,看看仪器的成像结果。
1,一级。
如果是这个阶段,那么损伤相对较轻,片子上会有阴影,信号是小灶性的。
2,二级。
检测结果信号呈线形,为中等信号。
3,三级。
这是非常严重的一种损伤,如果拍片可能会看到,关节面出现了异常信号,线形或者是有不规则形,出现了这样的问题,基本上之后的运动就会受到影响。
6、如何判断半月板损伤
是否有半月板的损伤要到医院检查的,有时候看是看不出来的。只能通过CT检查或者是核磁共振检查才能确诊。建议尽早到正规医院进行膝关节核磁共振检查,查清病因,在医生的指导下进行治疗。如果膝关节不适的话,应先减少膝关节的活动,注意保暖。好好休息,避免劳累吧,这段时间尽量就不要负重活动了,关节也要限制活动,如果自己忍不住,那就局部制动一段时间。如果经过休息一段时间,症状还是很明显,可以试试药物治疗,吃点消炎止痛的药或者通筋活络的药,以及滑膜焱福糠贴都是可以的。