1、半月板后角变性，损伤，右膝关节少量积液，需要做关节镜手术吗？
最好把磁共振的片子带给我看看。或者上传到网站。
上海东方医院-骨科-袁锋主治医师
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2、右膝外侧半月板损伤，关节少量积液。请问需要做关节镜手术吗？
看见你MRI的报告，可以推断你是右膝关节外侧前角首先由高处落下着地版点之处，用通俗易懂权的话说，也就是膝盖外侧边缘首先掼下来了，我不知你当时受伤后是否能够立即起立，理论上讲是因为外侧前角位置受到大于自己膝关节承受重力和挤压力，导致受力后挤压外侧前角半月板边缘，MRI显示只是高信号，估计会伴有少量积液，报告上判断最多半月板外侧前角2度损伤，从半月板上来说没有什么大问题，由于外力作用导致外侧关节面毛糙，如果行走，弯曲都没有任何异常的话，只需要暂时静养，补充营养，比如鸡蛋，骨头汤之类，再用些外敷中药活血化瘀，使受伤部位的局部淤血得到充分的恢复，等3周之后，如果症状改善，就无有大问题，如果3周后，行走或爬楼等运动还会出现肿胀，就需要考虑半月板的治疗，但值得一说的是，你目前只需要做些保守治疗，没有必要去考虑做关节镜手术。因为你半月板并没有到必须手术的地步，就是损伤3级，伴有撕裂。
3、半月板损伤和关节镜手术
中药对膝关节作用不明显 因为膝关节结构复杂 完全靠韧带连接 半月板缓冲 最重要是没有肌肉保护 并且几乎没有血液流过
单论半月板 应该照磁共振确定损伤程度 一二级损伤可自愈 主要静养半年 不能剧烈运动 保守治疗只会花冤枉钱
三四级损伤 必须手术 无法自愈（超人除外） 如果不手术 后果比较严重 会加速膝关节磨损 严重的要关节置换 关节镜微创手术后 加强恢复训练 和好腿基本无异 也可剧烈运动
不知道 没法断定损伤程度 去三甲医院看看 多看几个大夫
4、谁知道膝盖因半月板损伤，有积液做了关节镜手术后要多久才可以出院？...
如果做半月板手术，正常四五天就可以出院了。
关节镜是近年来新开展的发展迅速的技术，对膝关节损伤而言，具有对关节腔损伤小、创伤轻、术后恢复快、手术操作简单、出血少等优点。关节镜手术成功的关键在于精细的操作技术及术后的正确康复护理。术后护理包括术后常规护理、术后监护及早期正确的功能锻炼。
1 术后关节镜护理
1.1 术后常规护理 术后6h取平卧位，密切观察生命体征变化及敷料渗血情况，患肢抬高30°，有利于静脉回流，减轻肿胀充血;密切观察患肢末梢血运及足趾活动，有异常、疼痛时及时报告医生处理;术后保持负压引流管通畅，注意观察引流液的性质、量和颜色，引流管一般在术后24~48h内拔除。
1.2 术后监护 加强术后监护是防止并发症发生的关键。
1.2.1 关节腔内出血 多发生在术后24h内，主要表现为患侧膝关节肿胀，疼痛剧烈，切口血性渗出增多，浮髌试验阳性，关节腔穿刺抽吸较多量的血液等。处理方法：及时更换手术辅料，适当加压包扎，密切观察病情，必要时由手术操作孔置管引流或请教医师处理。
1.2.2 关节腔内感染 主要原因为术中无菌操作不严格、老年或糖尿病等患者抵抗力差、术后处理不当所致;主要表现为患侧膝关节红、肿、热、痛，全身发热，血常规示白细胞总数升高等。处理方法：早期行关节穿刺，将关节内积液送细菌培养及药敏试验，早期更换并应用足量有效的抗生素;发生感染后，应及早切开引流，也可在关节镜下行感染关节清理术，必要时可考虑急诊行关节镜下关节清洗、滴注引流术。
2 指导早期正确的功能锻炼
2.1 肌力训练
2.1.1 术后麻醉药消退后即指导患者做股四头肌等长舒缩锻炼 以促进血液循环、防止深静脉血栓形成，减轻肢体肿胀。方法：伸直患肢，有规律、有节奏地进行大腿肌肉的自然收缩或伸直下肢后进一步适当用力把膝关节伸直，到顶点时保持几秒钟(注意保持呼吸，不可憋气)放松10~30s后继续作。训练强度以患者不感到疼痛及疲劳为宜。
2.1.2 术后第1天开始可做直腿抬高练习 以防止废用性肌肉萎缩，为早期下床创造条件。方法：健侧膝关节屈曲，患侧膝关节伸直，踝关节保持功能位，抬腿离床面，抬腿高度因病不同，必要时可请示医师。
3 功能锻炼
3.1 被动锻炼 术后2~3天可以使用CPM机被动进行膝关节屈伸锻炼，每次30~60min，每日1~2次，每天增加屈膝角度5°~10°，循序渐进;CPM被动锻炼的目的在于防止肌腱粘连。术后早期活动可使纤维组织在形成及成熟过程中，能保持肌腱上下滑动，及时松解肌腱于周围组织的粘连，有利于术后膝关节的功能活动。
3.2 主动锻炼 术后3~5天患肢疼痛、肿胀基本消失后可逐步进行主动屈曲锻炼。方法：患肢足跟不离创面，逐渐屈曲膝关节至感到疼痛为止，放松数秒后可重复进行，待患肢肌力恢复，能抵抗肢体重力后可行抬腿屈膝关节或坐在床边练习。
3.3 下肢负重训练 膝关节镜术后下床、负重时间是根据病种及手术方式决定的。如半月板部位或全切除的患者可在术后3~5天扶拐下床逐渐负重活动;若是有半月板缝合的，术后用卡盘支具保持，制动2周及在卡盘支具保持下限制关节活动训练及部分负重训练。术后2周后可扶拐、不负重的条件下适当运动，6周后患肢去拐负重，卡盘支具8周后去除。
3.4 出院指导 出院时向患者详细交待继续加强住院期间进行的各项功能练习的必要性，患肢负重时间及负重时的注意事项，完全自如运动时间及方法，应遵医嘱按时服用药物;定期进行复查随访。
4 体会
关节镜治疗膝关节病，创伤小，组织损伤轻，术中出血少，对膝关节正常生理干扰不大，机体恢复快[1]。膝关节镜手术护理的重点不但强调抗感染、预防出血、控制疼痛，而且要以促进半月板愈合和关节功能恢复为主要目的，术后的康复训练尤其重要。
饮食方面可以多吃些猪蹄海参等
5、左膝关节半月板损伤，有少量积液，屈伸时有响声，大家帮忙想想，我该怎么办？需做关节镜手术吗？
我当是去做了手术（有医保卡就不算很多钱），手术会好的比较彻底些快些，我回想关节的答问题上还是早点做手术来的好，因为肢体活动基本上都离不开关节的屈伸。不过最好还是去找一下医师吧，看看他们的意见应该会比较中肯