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半月板损伤和退变需要输液吗

发布时间:2020-12-19 05:30:41

1、70岁老人半月板损伤、退变3级,不能走路,用手术吗

患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 左膝7天前开始痛,之前有点劳累,2、3天内不断加重,脚不能沾地,特别疼,不能走路,膝盖明显有肿胀。是老毛病,好多年了,但原来没这么厉害,疼厉害时打过封闭。现在右腿也有点疼。老人有高血压、心脏病长期吃药。现在患者情绪低落,整天胡思乱想,觉得自己瘫痪在床,成了别人的负担,家人非常着急。 一开始去我们县医院看,说让静养,后来不能走路后又去(做轮椅)做了核磁,诊断为半月板损伤3级,让手术,由于家人担忧手术效果,没做,开了点药,现在在家静养 1.想保守治疗,吃药、敷药都行 2.听您的建议,必须手术时那就手术 3.能否找您看病?上海第十人民医院骨科朱裕昌:半月板损伤可以做关节镜微创治疗。如果本来关节退行性变就严重的话可以考虑关节置换。缺少影像学资料,建议拍x线,CT,磁共振明确诊断,可以带上病例和片子来我专家门诊进一步诊治。患者:朱大夫,非常感谢您的回复。我没写清楚我的地址,我是河北唐山迁西县的,去上海不太方便。但是仍然非常感谢您。核磁共振在县里边做了,结果是,1.左膝关节退行性变2.左膝关节内侧半月板损伤、退变3级,外侧半月板退变1级。3.左膝关节髌上囊关节腔积液。核磁影像我已经上传,您方便的话给看看,我们县里边让手术,家里都拿不定主意,您看怎么治疗比较好?谢谢上海第十人民医院骨科朱裕昌:在当地做关节手术可能条件不一定可以,建议到北京或上海大医院做比较安全有效您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《膝关节疼痛的十大原因》您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《防治膝关节骨关节病九大招》点击这里预约我的门诊加号患者:谢谢您的宝贵意见,祝您工作顺利!上海第十人民医院骨科朱裕昌:不客气

2、怎样监定半月板损伤是否是外伤引起的,而不是骨质退变引起的损伤?

到医院去拍片子检查,外伤引起的有有外伤史,同时有缺捐或者是有边缘不规则的表现,退形性变是老化的表现。不一样。

3、30岁半月板退变性损伤该怎么办

半月板是位于组成膝关节的两块主要骨骼之间的由弹性软骨构成的C形缓冲结构。半月板可以起缓冲作用,从而防止关节面软骨受冲击造成的损伤。

半月板退变性损伤是指:多由膝关节内半月板遭到扭转外力引起。常见于球类运动员、矿工、搬运工等。

半月板损伤首先要进行必要的检查来明确诊断,如果损伤不明确,而且病人也没有明显的症状或者症状非常轻微,这种情况我们可以先采用保守治疗。如果经过检查,确认半月板有损伤,需要进行关节镜的微创手术,对损伤的半月板进行处理。破损小的可以进行半月板成形,休整以后就可以了。如果损伤较大而且还有修复的条件的话,这样我们可以缝合半月板。如果是半月板损伤巨大无法修复的,而且病人对功能的要求不是很高,一些老年人这样也可以进行半月板的部分切除,以尽早的恢复患者的行动。

4、半月板后脚II度退变是什么意思_半月板损伤

(一)Ⅰ级MRI表现:表现常见于运动员和正常自愿者,通常无临床意义。MRI表现为半月板内局限性信号升高。组织学表现为半月板内局限性早期黏液样变性,少软骨细胞区域的苏木精和伊红染色较浅。黏液性、黏液样和透明质变性的命名取决于基质粘多糖的积聚程度而定。(二)Ⅱ级MRI表现:板内出现水平的略高信号线,可从半月板的囊缘直达游离缘,但不影响到关节缘。Ⅱ级MRI表现的半月板黏液样变性范围较Ⅰ级大,虽无明显的肉眼可见的裂隙,但常有显微裂隙或在无细胞区域内存在纤维断裂。中间穿越纤维束将半月板分为上下两半部,起到缓冲作用,正常情况下与半月板的其他部分同为低信号,因而MRI不显像;半月板的黏液样变性最易或首先发生在中间穿越纤维区,MRI呈现水平的略高信号线,其特点是未延及半月板的关节缘。(三)Ⅲ级MRI表现:当板内略高信号线累及半月板的关节缘时,既为Ⅲ级改变。几乎所有的Ⅲ级MRI均有纤维软骨撕裂,其中5%-6%的病例为板内撕裂。关节镜检查无法发现这种封闭在板内的撕裂,只能通过手术切除后病理证实,这也可能是MRI对照关节镜分析时出现6%假阳性的原因之一。另有5%-6%假阴性的病例则是MRI将半月板边缘毛糙和纤维化误认为撕裂。Ⅲ级MRI表现的半月板可伴有形态改变,包括高度和宽度的改变和失去三角形态。内侧半月板后角经常受到胫股骨巨大的压力和扭力的作用,半月板后下缘与胫骨平台相互碾磨致使撕裂,这一部位撕裂的发生率最高,约占内外侧半月板各个部位的45%-69%。

5、右膝内外侧半月板前后角退变或损伤【半月板损伤】

建议进行关节镜手术,第一目的就是走进关节内去“看”到底有什么问题,其次就是在关节镜的直视下去处理,如果关节镜检查没有发现什么问题,主要就是股四头肌的锻炼,减少上下楼梯、下蹲,多保暖多热敷

(长征医院吴宇黎大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

6、半月板退变和损伤还有退变有什么区别?哪个比较轻 比较容易治好 我是右膝半月板双侧 内外侧后角1度

半月板退变属于老化性问题,常见于老年人。损伤是半月板遭受外力所致。相对来说后者比较容易治好。
半月板病变都不容易治好。减轻体重,不要爬楼梯及爬山可以减少半月板损伤。目前在理论上比较认可的药物是氨基葡萄糖。但是效果并不明显。

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