1、半月板损伤疼痛
必须做手术。我在大三时打篮球伤了半月板(撕裂),拖了4年,本来以为保守治疗能解决(针灸、理疗等),最后还是做半月板关节镜手术,创口较小。
2、半月板撕裂的症状都有哪些?
仔细询问病史和查体可以确诊75%的半月板撕裂。急性损伤因疼痛、肿胀无法检查,因此很难通过临床检查来确诊,需通过辅助检查(如MRI检查)来获得诊断。1.膝关节肿胀:单纯的半月板撕裂,可以引起关节肿胀、积液,一般较轻。如果合并关节内韧带损伤和断裂则肿胀比较明显。2.患侧股四头肌萎缩:半月板撕裂病史较长者,一般伴有股四头肌(即大腿前侧肌肉)萎缩,以内侧为主。通过双侧腿对比可以更加明显的观察。3.膝关节疼痛:通常出现在一侧的关节间隙。关节疼痛可因伤后牵涉滑膜引起的炎症反应,也可因撕裂的半月板牵拉关节囊引起疼痛。有些患者也可以无疼痛。4.膝关节绞锁:半月板损伤后,膝关节突然不能屈伸,即所谓“卡住”。往往出现在慢性期。当走路时或作某个动作时突然膝不能屈伸,产伴有剧烈疼痛,即是绞锁。这事破裂的半月板突然移位,卡在股骨髁与胫骨平台之间引起的,有时患者在伸屈或扭转可自行“解锁”(往往突然痛响)。该项症状的存在是严格的手术指征,需关节镜手术解锁治疗。5.膝关节弹响:活动时可听到关节内有清脆的响声,有时伴有该侧疼痛。响声也应恒定在一侧的关节间隙。6.上下楼困难,运动能力受限:探查,作为一种直观的检查手段,可以做到同期探查诊断和病灶治疗。因此越来越被人们所接受。关节镜下正常的半月板:关节镜下桶柄状撕裂的半月板。撕裂的半月板挤于股骨髁与胫骨平台之间。患者伴有明显的关节绞锁等上诉半月板症状。
3、膝盖半月板损伤的症状是什么?
多数有明显外伤史。急性期膝关节有明显疼痛、肿胀和积液,关节屈伸活动障碍。急性期过后,肿胀和积液可自行消退,但活动时关节仍有疼痛,尤以上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显,严重者可跛行或屈伸功能障碍,部分病人有交锁现象,或在膝关节屈伸时有弹响,此时可外敷济愈堂月板健骨舒络贴来调理促愈。
1、大家在平时一定要多加小心,充分利用身边的工具,争取把意外降到最低,比如在上下楼梯时,可以借助扶手,不要匆忙,注意脚下,当踩稳后在迈下一步。而在平时走路时,也要多加小心,尤其是中老年人。
2、大家要多加注意自己膝盖的细微感受,一般感到疼痛,就一定要及时去调整位置,以免出现损伤。另外在平时搬抬或者是做旋转运动时,一定要多加小心,以免造成膝关节损伤。而在进行运功或者活动之前,一定要注意先去做好准备活动,当膝关节充分活动开之后在进行,以免出现意外损伤。在运动时可以适当的佩戴护具,争取把其危害降到最低。时间变换劳作的姿势和稍事休息。
4、半月板痛怎么办
半月板损伤:病因:①股骨髁与胫骨髁冲击,对半月板发生挤压作用;②膝关节旋转时,半月板与胫骨髁发生相对运动产生水平撕裂或胫骨面的磨损;③半月板被周围固定组织牵挂。多数人有膝关节外伤史,部分病人有膝部打软腿及纹锁现象。股四头肌萎缩,膝关节间隙有压痛,膝过伸过屈,被动内收、外展试验时,引起局限性的关节间隙疼痛。半月板边缘撕裂者,可治愈;治疗可用中医外科膏药外敷,破裂者不能治愈,只能手术。
5、半月板损伤会痛吗
半月板损伤正常会痛的,如果比较轻的话,可能不痛,但关节肯定不舒服,觉得不得劲!希望对你有用!
6、半月板损伤主要有哪些症状呢?
运动是强身健体的最好方式,远比吃保健品来划算,效果也更好。运动的缺点就是无法掌控运动的强度,一些复杂的运动运动方式以及注意事项都有讲究。稍有差池,就会形成损伤,其中以半月板损伤最为常见。
半月板是位于胫骨关节上的月牙状的骨头,又薄又窄,其存在的左右就是增加关节的稳定性和缓冲关节受到的冲击力和压力。半月板一旦受损,对关节的作用就减弱了,关节也会相应地出现问题。
半月板损伤,身体会有什么信号呢?
关节上的问题,主要是以疼痛为主。作为骨头,无论是受到了挤压,还是形成了磨损,都会带来疼痛感,只不过受损的程度不一样,疼痛感也不一样而已。半月板的受损可分为三个程度,前两个程度的损伤,疼痛感相对可以接受,一般就是走路、爬楼时会疼痛,平地走时间不长,几乎没有疼痛感。
三度损伤影响较大,疼痛感更为显著。一般有关节弯曲,或者其他的小幅度活动,都会使得半月板疼痛。在爬楼、走路时间长了后,会变得更为显著,疼痛感甚至无法忍受。
关节发出声音,也是半月板受损后的症状。半月板受损后,膝盖能够听到声音,尤其是在弯腰,或者有下蹲站起动作时,声音就会很明显,就是那种“咯吱”的声音。这种声音,专业的说法叫做“弹响”,是半月板损伤的典型症状。
弹响也会随着损伤程度的提高,而不断变得明显。到了三度受损时,由于半月板存在撕裂,稍微一活动,骨头之间的摩擦声音就会很响,形成较大的动静。
另一个就是常说的“绞索”,主要是因为半月板撕裂后,形成了一个圆形的窝点,对关节形成了限制,故而才会有这个形象的名字。这个症状的主要特点,就是在关节外部会有痕迹,同时行动会明显受限。
半月板损伤的典型特征,就是这三个。一般在过度运动或者受到了撞击后,出现了其中任何一个,都可能是损伤到半月板的缘故,要及时搞清楚了。
半月板损伤想要自愈是不可能的,一般边缘性的轻微损伤,是可以自行修复的,确实没有必要进行特殊处理。配合一些活血化瘀的方法,就能得到很好的恢复。但是损伤到半月板的核心,也就是半月板破裂后,就无法自行修复了。
一些较为严重的人,需要手术帮助恢复。有的人可能要切除半月板,心里也会留下阴影。事实上半月板被切除后,是可以再生的。关节上的滑膜能够再次产生一个纤维软骨性的半月板,只不过和以前的相比有所差别而已。作为备用,也足够了。
在可能存在半月板损伤的情况下,还是应该积极配合检查,具体弄明白受损的程度,然后根据受损程度判断半月板损伤是否可以自行恢复,或者需要通过其他的方式帮助恢复。在没有搞清楚的情况下,自行采取恢复措施,是盲目的,也不利于膝关节的真正好转,还可能使得原本轻微的损伤被扩大,出现半月板撕裂等问题。
7、本人想知道半月板损坏的表现有哪些
半月板损伤的临床表现及诊断
多数有明显外伤史。急性期膝关节有明显疼痛,肿胀和积液,关节屈伸活动障碍,急性期过后,肿胀和积液可自行消退,但活动时关节仍有疼痛,尤以上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显,严重者可跛行或屈伸功能障碍,部分病人有“交锁”现象,或在膝关节屈伸时有弹响。
检查方法及临床意义:
1.压痛部位 压痛的部位一般即为病变的部位,对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位,在膝关节内侧和外侧间隙,沿胫骨髁的上缘(即半月板的边缘部),用拇指由前往后逐点按压,在半月板损伤处有固定压痛。如在按压的同时,将膝被动屈伸或内外旋转小腿,疼痛更为显著,有时还可触及到异常活动的半月板。
2.麦氏(McMurray)试验(回旋挤压试验) 患者仰卧,检查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲,然后使小腿外展、外旋和外展、内旋、或内收、内旋、或内收、外旋,逐渐伸直(图3-134)。出现疼痛或响声即为阳性,根据疼痛和响声部位确定损伤的部位。
3.强力过伸或过屈试验 将膝关节强力被动过伸或过屈,如半月板前部损伤,过伸可引起疼痛;如半月板后部损伤,过屈可引起疼痛。
4.侧压试验 膝伸直位,强力被动内收或外展膝部,如有半月板损伤,患侧关节间隙处因受挤压引起疼痛。
5.单腿下蹲试验 用单腿持重从站立位逐渐下蹲,再从下蹲位站起,健侧正常,患侧下蹲或站起到一定位置时,因损伤的半月板受挤压,可引起关节间隙处疼痛,甚至不能下蹲或站起。
6.重力试验 病人取侧卧位,抬起下肢作膝关节主动屈伸活动,患侧关节间隙向下时,因损伤的半月板受挤压而引起疼痛;反之,患侧关节间隙向上时,则无疼痛。
7.研磨试验 病人取俯卧位,膝关节屈曲,检查者双手握住踝部将小腿下压同时作内外旋活动,损伤的半月板因受挤压和研磨而引起疼痛;反之,如将小腿向上提再作内外旋活动,则无疼痛。
X线检查:拍照X线正侧位片,虽不能显示出半月板损伤情况,但可排除其他骨关节疾患。膝关节造影术对诊断意义不大,且可增加病人痛苦,不宜使用。
膝关节镜检查:通过关节镜可以直接观察半月板损伤的部位、类型和关节内其他结构的情况,有助于疑难病例的诊断。
总之,对半月板损伤的诊断,主要依据病史及临床检查,多数病人有外伤史,患侧关节间隙有固定性疼痛及压能,结合各项检查综合分析,多数能作出正确诊断。对严重创伤患者,要注意检查有无合并侧副韧带和十字韧带损伤。对晚期病例,要注意检查是否有继发创伤性关节炎。
盘状半月板呈较厚的盘状,易受损伤,常为两侧性。主要症状为关节活动时常发出明显清脆的弹响声。关节活动时外侧半月板处可摸到包块,并有压痛。半月板损伤后粘液性变可产生半月板囊肿,症状与半月板损伤相似,局部有明显包块,伸膝时包块较明显。
(三)治疗
1.急性期 如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。
2.慢性期 如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。
3.关节镜的应用 关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。
8、半月板撕裂的症状都有哪些?
仔细询问病史和查体可以确诊75%的半月板撕裂。急性损伤因疼痛、肿胀无法检查,因此很难通过临床检查来确诊,需通过辅助检查(如MRI检查)来获得诊断。1.膝关节肿胀:单纯的半月板撕裂,可以引起关节肿胀、积液,一般较轻。如果合并关节内韧带损伤和断裂则肿胀比较明显。2.患侧股四头肌萎缩:半月板撕裂病史较长者,一般伴有股四头肌(即大腿前侧肌肉)萎缩,以内侧为主。通过双侧腿对比可以更加明显的观察。3.膝关节疼痛:通常出现在一侧的关节间隙。关节疼痛可因伤后牵涉滑膜引起的炎症反应,也可因撕裂的半月板牵拉关节囊引起疼痛。有些患者也可以无疼痛。4.膝关节绞锁:半月板损伤后,膝关节突然不能屈伸,即所谓“卡住”。往往出现在慢性期。当走路时或作某个动作时突然膝不能屈伸,产伴有剧烈疼痛,即是绞锁。这事破裂的半月板突然移位,卡在股骨髁与胫骨平台之间引起的,有时患者在伸屈或扭转可自行“解锁”(往往突然痛响)。该项症状的存在是严格的手术指征,需关节镜手术解锁治疗。5.膝关节弹响:活动时可听到关节内有清脆的响声,有时伴有该侧疼痛。响声也应恒定在一侧的关节间隙。6.上下楼困难,运动能力受限:关节镜探查,作为一种直观的检查手段,可以做到同期探查诊断和病灶治疗。因此越来越被人们所接受。关节镜下正常的半月板:关节镜下桶柄状撕裂的半月板。撕裂的半月板挤于股骨髁与胫骨平台之间。患者伴有明显的关节绞锁等上诉半月板症状。