1、半月板3度损伤怎么办
半月板三度损伤,可以考虑先做严格的保守治疗,但是预期不要太高,因为损伤疼痛比较严重,保守治疗很难达到效果,最终可能大多数都需要手术治疗。在保守治疗的时候,需要严格的避免患肢负重,避免对半月板的再次损伤,微波理疗,活血化瘀药物治疗,可以在关节腔之内注射玻璃酸钠等营养药物。经过严格的保守治疗4-6周之后没有效果,可以考虑做膝关节镜治疗,在膝关节镜微创治疗下,可以先选择半月板的损伤修补。如果损伤较重,没有办法修补,可以作半月板成形术,如果损伤更为严重,最终只能将半月板摘除。
2、半月板损伤
半月板损伤是分急性期和慢性期的,急性期就是刚刚受伤的时候,特别痛,不能弯,慢性期就是急性期过了以后,疼痛缓解,但经常会感到不适,我说说我的情况吧,我半月板受伤也两年了,当时没在意,以为就是韧带拉伤,休息几天就会好,结果就拖到现在,在这期间疼痛反反复复发作,医生跟我讲由于一直不手术加上大运动量,导致关节软骨变退,创伤性滑膜炎。我现在已经手术了,我感觉很成功,因为我当天就可以下地走路了,至于效果怎么样还不知道,因为手术才十天。要知道半月板不像回头和皮肤,半月板损伤不会自己好的,只会越来越严重,你也不要相信吃中药能好,如果是轻微损伤就不要手术了,毕竟那东西切掉就没了,不会再长,就看你自己吧,如果你还年轻又喜欢运动,我建议你去手术,手术费全国没有统一价,有的地方要几万有的地方才几千元,朋友,身体是是革命的本钱,替自己着想就去你们那里的大医院去看吧。
3、半月板损伤到底是怎么回事?
大腿与小腿之间的活动枢纽——膝关节,是人体最大的关节,由股骨下端、胫骨上端以及前方的髌骨(膝盖骨)包以关节囊而形成。股骨下端的内外股骨髁为半球形。当膝关节活动时,便在胫骨上端光滑的“平台”上作滚动及滑动的复合动作。为了减少摩擦和震动,使压力均匀分布,两骨关节面之间有软骨“垫片”。“垫片”呈月牙形,一边一个,如同小括号,“垫”在胫骨平台上,并与关节囊及周围肌腱、韧带相固定,随膝关节运动可向前后或内外方向微微移动。
“垫片”的正名叫半月板。内侧半月板外缘较厚,内缘很薄;外侧半月板比内侧略小,但较为丰满,形状像阴历十二三的月亮。
半月板的作用重要,也容易受到损伤。当下肢负重,处于足部固定,膝部略屈的位置,关节突然内旋、伸膝或外旋、伸膝,即可能引起半月板撕裂损伤。日常劳作、生活中,挑、抬重物,或骑自行车匆忙下车站立不稳之际;或在激烈的足球、篮球等运动中,运动员拼抢时,都可能发生半月板损伤。长期从事蹲位或半蹲位工作,如汽车修理工,反复蹲下起立,半月板磨损严重,也会损伤。此类病人以青壮年居多。
急性受伤时,有人自己能听到关节内响声。往往同时伴有关节囊内壁滑膜损伤,引起关节内出血、渗液。伤后关节逐渐肿胀,持续疼痛。经过休息及一般消肿止痛治疗,症状减轻,但关节间隙仍然疼痛,特别是当关节伸屈到某个位置时,尤其明显。走路,尤其是上下楼梯,感到下肢无力,常打软腿,影响工作和生活。时间长了,大腿肌肉萎缩,周径变细。有的病人行走时,突然觉得膝关节疼痛异常,不能活动,甚至跌倒。忍痛,活动活动小腿后,又可以恢复行走。这种症状称为关节交锁,是损伤的半月板卡住关节的缘故。部分病人,膝关节活动时感到弹动并听到弹响声。
少数特殊类型的半月板损伤可选择修补手术,绝大部分则行半月板切除。切除损伤了的半月板,膝关节症状可以消除或明显减轻。随着时间推移,原位会长出类似半月板的结构来,虽然比原先正常的差些,但也具有其绝大部分功能。
为了促进恢复,半月板手术前后,应刻苦进行股四头肌功能锻炼。方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力将膝盖骨(髌骨)向上提,然后放松,反复用力。或将下肢伸直抬起,放下,反复进行。到一定程度后,还可在脚脖上挂一定重量的沙袋进行练习。经过锻炼的股四头肌强壮有力,有利于保持关节稳定。锻炼应在手术前就开始,手术后第二天继续进行。这时伤口仍然疼痛,病人往往有顾虑,如生怕伤口裂开,里面出血等等。一定要消除顾虑,忍痛锻炼。手术后两周下地负重,逐渐加大关节活动范围。锻炼程度与恢复效果有明显关系,锻炼愈好,效果愈佳。
治疗方法
1.急性期 如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周(图3-135)。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。
2.慢性期 如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。
3.关节镜的应用 关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。
4、急问~~~半月板受伤会越来越严重吗
经过了一年,应该可以适量运动了,不然骨质会酥松,不利于完全恢复。
5、半月板损伤怎么保守治疗好?
半月板的损伤如果属于轻度的损伤一般注意休息,固定制动6-8周,给予局部热敷回、按摩,口答服活血化瘀药物就可以。一般重度的半月板损伤需要关节镜手术修复,而且越快越好,否则坏死的半月板一感染好的,就要全部切除了。
6、关于打篮球造成半月板损伤的问题 请教下专业人士
半月板损伤的症状,提供给你作为参考。
1、关节肿胀
多见于急性损伤阶段。如损伤时间较长,则关节肿胀多不甚明显。
2、关节疼痛
膝关节在某一体位时发生疼痛,当改变体位后,疼痛即可消失。
3、关节交锁、弹响
多发生于走路过程中。
破裂移位的半月板游离于关节间隙中,妨碍了膝关节的正常活动,如同一把锁突然被锁住一样不能活动,称为关节“交锁”,其发出的声响即为“关节弹响”。
“交锁”发生后在原地稍作膝关节运动,又忽然听到一次弹响,随即关节恢复了正常的活动,这一现象被称为“开锁”。
4、肌肉萎缩和乏力
以股四头肌为主。由于半月板的损伤,膝关节活动受限,日久肌肉产生了废用性萎缩;肌肉萎缩越严重,下肢乏力现象亦越明显。
5、关节不稳定感
走路时常有一种膝关节不稳定的感觉,尤其是走高低不平的道路,或上下楼梯台阶时最为明显。
半月板损伤患者的日常护理要点
1、上下楼梯时必须全神贯注,且踏稳之后,再动第二步以避免外伤。
2、为了避免膝部外伤,平时可戴上护膝以预防意外。
3、加强股四头肌的功能锻炼,如徒手锻炼和负重锻炼等,可提高关节的稳定性能。
4、饮食上少食油腻,高脂肪,多食多食蔬菜水果及粗粮。
7、半月板损伤该如何治疗?
男生们都比较喜欢运动,对于她们来说跌打损伤是常有的事情,很多人会在打篮球时出现受伤的情况,经检查属于半月板损伤,可能很多人对于半月板损伤不是很了解,也不知道怎样进行治疗。那么半月板损伤如何治疗呢?下面就请专家来具体的介绍一下。 半月板损伤如何治疗?大多数患者有明确膝扭伤史,受伤后,膝关节有剧痛,不能自动伸直,关节肿胀。膝关节间隙处的压痛是半月板损伤的重要依据。 总之,对半月板损伤的诊断,主要依据病史及临床检查,多数病人有外伤史,患侧关节间隙有固定性疼痛及压能,结合各项检查综合分析,多数能作出正确诊断。半月板损伤多有明显外伤史。慢性期或无明显外伤史的病人,病程漫长,持续不愈,以行走和上下坡时最明显。膝外伤早期因疼痛以致病人常拒绝手法检查。所以半月板破裂的早期诊断较为困难,常待肿痛消减后,结合查体即可确诊。 半月板损伤如何治疗?人们对半月板的生物力学功能进行许多研究,越来越认识到半月板的生物力学功能重要性,认为不宜简单地将损伤半月板切除,而应修复它们,但由于半月板本身内部无血液,只在周围有血液循环,所以,半月板损伤仅边缘撕裂经过长时间修养有可能会愈合。盘状半月板呈较厚的盘状,易受损伤,常为两侧性。主要症状为关节活动时常发出明显清脆的弹响声。关节活动时外侧半月板处可摸到包块,并有压痛。半月板损伤后粘液性变可产生半月板囊肿,症状与半月板损伤相似,局部有明显包块,伸膝时包块较明显。 以上就是专家对半月板损伤如何治疗的介绍。 总之,对半月板损伤的诊断,主要依据病史及临床检查,多数病人有外伤史,患侧关节间隙有固定性疼痛及压能,结合各项检查综合分析,多数能作出正确诊断。对严重创伤患者,要注意检查有无合并侧副韧带和十字韧带损伤。对晚期病例,要注意检查是否有继发创伤性关节炎。
8、半月板损伤,积液怎么治疗?
外侧半月板前角见细线状略高信号 这个应该是半月板前角损伤
一 半月板损伤、多见青壮年、伤后患膝肿痛,活动受限。医治不及时,可影响关节功能。 所以应该尽早治疗,年龄越小应该好的越早。
二 诊断依据
①有外伤史。 ②患膝疼痛,活动受限,关节不稳、有交锁感。 ③压痛:关节内积液或积血,有弹响,旋转试验阳性。 ④关节空气造影,CT检查,或关节镜检查可发现有损伤。
三 治疗原则
1.急性损伤后,患肢冰敷止血,制动,抽去瘀血,对症治疗。 2.经保守治疗无效,在关节镜下行半月板修补、撕裂块切除,或手术切除半月板。
[疗效评价]
1.治愈:症状体征基本消失,股四头肌无萎缩,功能完全或基本恢复。 2.好转:症状基本消失,但活动多时有疼痛、有肌肉萎缩。 3.未愈:关节活动疼痛,关节不稳,有交锁或弹响,肌肉萎缩,或关节有积血或积液。
四 专家提示]
半月板损伤。有些病人合并有侧副韧带或十字韧带损伤。在急性期,因肿痛明显,很难检查确诊。若有合并上述韧带损伤,不及时治疗,必影响关节的稳定。严重影响关节功能。这类损伤,应及时到医院,找有经验的骨科大夫诊治。争取早诊断早治疗。
五 平时护理
你是个正常人,会走会跳,半月板的损坏是比较难避免的。 建议 1你减少剧烈运动,如跳高。 2上下楼梯要用健康那侧来攀登,减少患侧的受力。 3下蹲和上楼梯或是旋转小腿然后受力(打篮球时经常发生)是最致命的动作,极易发生半月板断裂。所以尽量避免,特别注意不要在负重的情况下做以上的动作。
不想搞到手术的地步就好好保养。
如果渗液多而且消散慢,可以到医院行抽液术,然后注射润滑剂。因为,渗液会造成粘连的,所以要处理。
PS 还是应该以医生的最终诊断为住,仅供参考。这个是病一定要坚持,不能好好治疗几天看着不痛就不管了,恒则成。
祝你早日健康~继续活蹦乱跳~
9、半月板损伤的治疗和康复
“我不知道这样的治疗方法是否可以真正根治?或者说有什么治疗方法可以更加有效?半月板损伤后,是否还可以恢复?”
1、我刚刚做完半月板切除和前叉韧带重建手术。恕我直言,我觉得给你看病的那个医生纯属在扯淡。什么叫半月板后遗症?你的症状和半月板受损一点关系都没有。加上你自己又没有做核磁共振,怎么就能说是半月板后遗症呢?
这里暂不讨论你所说的那个病症状怎么治疗。我建议你去大的正规的医院去看下骨科。经济许可的话,可以做一个MRI,那样可以很清楚的知道你到底半月板有没有损伤。
2、“一到阴雨天前,就酸胀难忍,甚至会蔓延到臀部”这种情况,更似于关节风湿一类。如果你有感觉到腿部有发麻的感觉,而且发麻的部位会有所转移的话。那有可能是腰椎方面的神经有些问题。但同样,这些在正规的骨科医院都可以检查出来的。
我就纳么了,看一下就能认为是半月板后遗症?!?!
3、假设你是半月板受损,恢复起来效果不会很明显。因为,半月板上血液流通非常少。从你跑跳下蹲的情况来看,即便真是有受损,也是轻微的,大可不必惊慌。
去正规医院骨科看下吧。