半月板内角板损伤怎么修复

1、半月板损伤怎么办 如何处理？

山东省立骨科袁林医生表示：半月板为半月形的纤维软骨盘，切面呈三角形，上凹下平，表面覆以薄层纤维软骨，内部为混有大量弹性纤维的致密胶原纤维，环周纤维的约束作用(桶箍作用)。

内侧半月板为C 形，外周与关节囊相连;外侧半月板为O形，在腘肌腱裂孔处外侧半月板与关节囊没有连接。

半月板纤维结构:

胶原(75%),非胶原蛋白成分 (8～13%)，Ⅰ型胶原占90%，少量弹性纤维: 维持半月板正常形状。

半月板功能

1.负荷传导

2.吸收震荡: 20%

3.加强关节稳定性

4.润滑关节

5.本体感受结构

半月板损伤机制:

退变: 半月板质地发生改变，而结构完整

撕裂: 

1.半月板位于胫股关节间隙间大小不匹配--盘状半月板、宽大半月板

2.胫股关节过度移动挤压、研磨，致半月板撕裂--关节不稳，外伤超出半月板正常活动范围

半月板损伤后有什么临床表现:

症状: 活动时疼痛, 肿胀, 弹响，绞锁及打软腿

体征: 关节间隙压痛, 麦氏征，研磨试验

半月板损伤的诊断标准:

1.病史: 创伤(膝关节扭伤)

2.症状: 活动时疼痛, 肿胀, 绞锁及打软腿

3.体征: 关节间隙压痛, 麦氏征研磨试验, Steinmann’s test(屈曲膝关节时内外旋出现疼痛或伸膝时膝关节间隙压痛)

4.辅助检查：X线平片、膝关节造影、MRI检查。

5.明确诊断：关节镜检查。

哪些人容易发生半月板损伤?

半月板损伤多见于青壮年，男性多于女性。多见于球类运动员及重体力劳动者如矿工、搬运工等。

一般半月板损伤须有四个因素：膝关节半屈、内收或外展、重力挤压和旋转力量。

如何处理半月板损伤呢?

不处理

部分半月板切除(成形术)

半月板全切

半月板修复

半月板损伤处理原则:

1.如果轻微损伤且半月板稳定，可不处理;

半月板周缘全层纵向撕裂<5mm

半月板周缘部分纵向撕裂< 10mm

移位< 3mm

2.红区损伤及红-白区应尽可能缝合;

3.白区损伤可行半月板部分切除(半月板成形);

4.无法缝合的情况下，才行半月板切除术;、

半月板切除术后康复：

术后即可下地活动，建议半月内减少活动，患肢部分负重。

半月板缝合术后康复:

体部缝合：术后4 周才开始部分负重，6--8周根据情况可完全负重。

前角或后角缝合，术后即可部分负重，4--6周后根据情况可完全负重。6--8周内避免过屈或过伸

膝关节活动度： 术后一周到90度，两周到100度，术后三周到110度，四周到120度。

2、半月板损伤怎么治疗？

半月板损伤如果属于一度和二度，一般情况下可以采取zd保守治疗的方法，如果损伤范围面比较广，已经波版及到半月板的表面，可能就需要采取手术。如果有条件，可以对半月板进行缝合修复，对部分破裂半月板进行切除和成型处理，维持其相对完整性。权

3、半月板不能自我修复，半月板损伤什么情况下需要手术?

大部分朋友半月板损伤后没有及时检查，以为只是劳累或受风寒所至，没有得到足够的重视，以至于延误病情。所以有膝关节不适的朋友一定要尽早去医院检查，一般半月板损伤三度以内通过合理的养护是会有很好的修复的。半月板损伤之所以承受各种痛苦，

4、半月板损伤怎么办？

膝关节损伤在创伤性关节损伤中比较常见，而半月板损伤是常见的膝关节损伤，其原因是膝关节内紊乱所致，半月板损伤同时就有关节软骨损伤。半月板有其复杂的结构特征和独特的生存环境，而且有一定的隐蔽性和难痊愈性，伤后的功能锻炼更加复杂。饮食上少食油腻，高脂肪，多食蔬菜水果，少食细粮，多食粗粮。上下楼梯时，必须全神贯注，且踏稳之后，再动第二步，才可避免外伤。

5、半月板损伤的最好治疗方法

半月板损伤一般是由于平时的运动或者劳动不注意慢性劳损引起，建议去医院做个磁共振就能明确半月板损伤的程度，程度轻微可以靠休息患肢恢复

如果出现膝关节积液的话，是需要通过穿刺引流出积液，同时口服局部消炎止痛药物治疗。如果半月板损伤严重可以手术治疗。

6、半月板损伤修复

年纪大的人一般来说用平稳的方法保养，外yong半月板贴，古顺、敷堂的为jia，多吃一些富含优质蛋白和 维生素的食物，如鲜鱼、动物肝肾，黑芝麻，不要吃橙子、橘子等对身 体不好的食物。需要给身体补充营养，还要进行适合的运动。多吃鱼、 大虾这些能补充钙和蛋白质的食物，还要吃蔬菜和水果，比如苹果、香 蕉。

自我预防

1、尽量避免身体肥胖，防止加重膝关节的负担，一旦身体超重，就要 积极减肥，控制体重。

2、注意走路和劳动的姿势，不要扭着身体走路和干活。避免长时间下 蹲，因为下蹲时膝关节的负重是自身体重的3～6倍，工作时下蹲（如 汽车修理工、翻砂工）最好改为低坐位（坐小板凳），长时间坐着和站 着，也要经常变换姿势，防止膝关节固定一种姿势而用力过大。

3、走远路时不要穿高跟鞋，要穿厚底而有弹性的软底鞋，以减少膝关 节所受的冲击力，避免膝关节发生磨损。

4、参加体育锻炼时要做好准备活动，轻缓地舒展膝关节，让膝关节充 分活动开以后再参加剧烈运动。练压腿时，不要猛然把腿抬得过高，防 止过度牵拉膝关节。练太极拳时，下蹲的位置不要太低，也不要连续打 好几套，以防膝关节负担过重发生损伤。

5、骑自行车时，要调好车座的高度，以坐在车座上两脚蹬在脚蹬上、 两腿能伸直或稍微弯曲为宜，车座过高、过低或骑车上坡时用力蹬车， 对膝关节都有不良的影响。

6、膝关节遇到寒冷，血管收缩，血液循环变差，往往使疼痛加重，故 在天气寒冷时应注意保暖，必要时戴上护膝，防止膝关节受凉。

7、有膝关节骨性关节炎的人，尽量少上下楼梯、少登山、少久站、少 提重物，避免膝关节的负荷过大而加重病情。

8、有膝骨关节病的人，既要避免膝关节过度疲劳，又要进行适当的功 能锻炼，以增加膝关节的稳定性，防止腿部的肌肉萎缩，这不仅能缓解 关节疼痛，还能防止病情进展，不要认为只有休息不活动，才能保护好 患病的膝关节。据研究，有膝关节炎的人，游泳和散步是最好的运动， 既不增加膝关节的负重能力，又能让膝关节四周的肌肉和韧带得到锻炼 。其次，仰卧起坐、俯卧撑、桥形拱身以及仰卧床上把两腿抬起放下的 反复练习、模仿蹬自行车，都是病人最好的运动。

9、在饮食方面，应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物， 如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、鸡蛋、鱼虾、海带、黑木耳、鸡爪、 猪蹄、羊腿、牛蹄筋等，这些既能补充蛋白质、钙质，防止骨质疏松， 又能生长软骨及关节的润滑液，还能补充雌激素，使骨骼、关节更好地 进行钙质的代谢，减轻关节的症状。

7、半月板损伤怎么办？

半月板损伤真的是不可逆的，半月板是软骨，在周围的毛细血管非常少，血液循环很差，在磨损后无法进行自我修复，我们在训练中常说的一句话就是：“好好保护膝关节，真的是跳一次少一次的！”

8、半月板损伤如何恢复

我记得我以前受伤到不能走路的程度。反正蛮疼的。医生建议我打洞取出碎片，但是我爸妈没同意。打了针吃过药也敷过药。这种病只能养。不能剧烈运动。我现在膝盖是好多了 不疼了。如果确定是半月板损伤，只能建议你静养。

9、半月板损伤如何治疗？

保守治疗，采用各种理疗手法，补充营养手段，康复训练手段。微创手术治疗，一般来讲，级别低的损伤还可以保守治疗，Ⅲ级以上的损伤就必须手术治疗了。如果积液很多，一般会建议把积液抽出来，再包扎;如果不多，可以吃一些中药治疗。关节镜微创手术是一种不错的方法，需要在膝关节打几个的小口，探头伸进去取出游离的碎片，或切除已经受损的半月板，这种方式处理留下的疤痕较小。不过不同的病情特点又会有不同的治疗方法，所以，出现半月板损伤时一定要到专业的医院检查，及时治疗，找到治疗方法