1、如何判断半月板损伤
1 多数病人有明确外伤病史，膝关节的扭伤多见。
2、多见于运动员与体力劳动者，男性多于女性。
3、受伤后膝关节剧痛，不敢活动，活动时有卡住的感觉，若迅速出现肿胀，并有关节内积血。这时还要注意是否有韧带的损伤。
4、急性期过后转入慢性阶段。此时肿胀减轻，但总感到关节疼痛
，活动时有弹响，有时在活动时突然听到“咔嗒”一声，关节便不能伸直，忍痛挥动几下小腿再听到“咔嗒”声关节又可伸直，此种现象称为关节交锁，交可以偶尔发生也可以频繁发生，频繁地发作交锁影响日常生活与运动。
5、慢性阶段的体征有关节间隙压痛，弹跳、膝关节屈曲挛缩与股内侧肌的微弱，沿着关节间隙触摸，可以检查出压痛点，根据压痛点部位，可以大致判断出是前角、体部或后角撕裂，前角的水平状劈裂在屈伸膝关节时可以看到膝眼处在弹跳，膝关节屈曲挛缩侧提示了列的半月板嵌于股骨髁下长期难以解锁，股内此肌的萎缩为废用性，该体征提示膝关节内部结果紊乱。
可以尝试以下几种检查方法来进行初步判断：
1 过伸试验：膝关节完全伸直并轻度过伸时，半月板破裂处受牵拉或挤压而产生剧痛。
2 过屈试验：将膝关节极度屈曲，破裂的后角被卡住而产生剧痛。
3 半月板旋转试验：病人仰卧，患侧髋膝完全屈曲，检查者一手放在关节外间隙处作触诊，另一手握住足跟后作小腿大幅度环转运动，内旋环转试验外侧半月板，外旋环试验内侧半月板，在维持旋转位置下将膝关节逐渐伸到90度，注意发生响声时的关节角度。若在关节完全屈曲位下触得响声，表示半月板后角损伤，关节伸到90度左右时才发生响声，表示为体部损伤，再在维持旋转位置下逐渐伸直至微屈位（Mouche试验），此时触得响声及表示可能有半月板前角损伤。
4 研磨试验（Apley试验）：病人俯卧，膝关节屈成90度，检查者将小腿用力下压，并且作内旋和外旋运动，使股骨与胫骨关节面之间发生摩擦，若外旋产生疼痛，提示为外侧半月板损伤，此后将小腿上提，并作内旋和外旋运动，如外旋时引起疼痛，提示为内侧副韧带损伤
，本试验在检查髋关节强直病人的半月板时有一定实用意义。
5 蹲走试验：主要用来检查半月板后角有无损伤，方法如下：嘱病人蹲下走鸭步，并不时变换方向，或左或右，如果病人能很好地完成这些动作，可以除外半月板后角损伤，如果因为疼痛不能充分屈曲膝关节，蹲走时出现响声及膝部疼痛不适，是为阳性结果，半月板后角破裂病例在蹲走时贪响声是很明显的，本试验仅适用于检查青少年患者，特别使用于大规模体检时检查半月板有无损伤。
必须注意，没有一个试验是诊断膝关节半月板损伤的唯一依据，应综合临床症状，压痛点，以及各种阳性结果试验，才能作出最后诊断。
半月板损伤的影像学检查以MRI为主，可以达到90%。X线及CT不能够显示半月板的损伤。
2、半月板损伤
北京大学第三附属医院,运动医学使那里的强项,很多医生都被运动队聘去做随队医生
膝关节半月板为纤维软骨组织，呈周缘厚，内缘薄的楔形，从平面上看为半月形，称为半月板；其充填于股骨髁与胫骨髁之间，有增强膝关节稳定的作用。半月板结构和功能的特点决定了它是膝关节内最易损伤的组织之一。在从事剧烈运动和特殊职业的人员中，半月板损伤的机率更高。
病因病理
膝关节半月板损伤常见于膝关节伸屈伴随小腿内外旋或内外翻，使半月板产生矛盾运动所致。当膝关节伸曲时，股骨髁在半月板上滑动，伸时推动半月板向前，屈时向后；膝关节旋转时，半月板与股骨内外髁一致活动，其旋转发生在半月板与胫骨平台之间，一侧半月板向前，另一侧半月板向后。而当膝关节处于半屈曲，小腿内旋或外旋位时，半月板即被挤住而不能运动。如此时突然伸直或进一步旋转，半月板本身的纤维软骨或其周缘的纤维组织所承受的拉力，超过其本身的耐力时，即会发生撕裂。
1.如当膝关节屈曲，胫骨固定，股骨强烈外旋，可造成外侧半月板前角或内侧半月板后角损伤。
2.屈膝状态下强烈内旋股骨（或小腿外旋），易引起外侧半月板后角或内侧半月板前部损伤。长期挤压磨损可引起退变，容易造成撕裂。半月板异常松动，关节韧带损伤后不稳定，或肥胖、体重过大等原因，都是半月板易受损伤的因素。
据国外文献，半月板损伤以内侧居多，，而国内报道则以外侧多见。
半月板损伤有边缘撕裂，纵行撕裂，横行撕裂，水平撕裂以及前后角撕裂。
由于半月板本身无血运，只在周缘有血液循环，因此，仅边缘撕裂有可能愈合。破裂的半月板不但失去了其协助稳定关节的作用，而且反而会干扰膝关节的正常运动，甚至造成交锁。
症状
1.大部分患者无外伤史，伤后逐渐肿胀，伤侧较显著。
2.疼痛往往发生在运动中的某种体位，体位改变后疼痛即可能消失。疼痛部位在两侧关节间隙。
3.行走可，但乏力，上下楼梯时尤为明显，且伴有疼痛或不适。病程长者，股四头肌会逐渐萎缩。
4.交锁症状。当运动中，股骨髁突入半月板之破裂处而又不能解除，可突然造成膝关节的伸屈障碍，形成交锁。放松肌肉、改变体位、自主或被动地旋转伸屈之后，交锁多可解除。
检查
压痛。在髌韧带与侧副韧带之间，沿关节间隙，有固定而局限的压痛。
麦氏征阳性。
研磨试验阳性。
X线检查有助于排除骨性病变或其它疾患。
膝关节镜检查的确诊率超过90%。
治疗
非手术治疗的指征有限。非手术疗法包括卧床休息，抽吸关节内积液，弹性绷带加压包扎等，以及石膏管型固定并加强股四头肌锻炼。适用于症状轻或有明显退变者。
手法治疗
1.患者仰卧位，医者先施按揉法于髌骨下缘髌韧带与侧付韧带之间，以酸胀为度。
2滚膝关节及周围，主要在髌骨上下缘及股四头肌部，约5分钟，然后摇膝关节（先屈伸后内外旋转）
3.按揉两膝眼、膝阳关、曲泉、鹤顶诸穴，以酸胀为度 。
4.擦患部，以透热为度，配合湿热敷。
3、半月板损伤【半月板有弹响】
根据MRI报告，目前看没有手术指证。盘状半月板是半月板发育的不是特别好，很多人都有，一般没影响。
建议专家门诊就诊。祝早日康复！
（张克大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
北医三院张克 http://professorzhang.haodf.com/
4、半月板前后脚增大【膝盖有弹响】
从您提供的症状和弹响表现，结合您的核磁共振图像（并不是很清楚），我们判断您是比较典型的内侧半月板损伤，需要行关节镜检查术，根据术中情况决定行半月板成形术或半月板缝合术。
膝关节半月板损伤是最常见的关节运动损伤，一旦确诊就需要行关节镜检查术，根据镜下情况决定行半月板成形术或者半月板缝合术，由于半月板自身的愈合能力很差，一般是进行半月板成形术。千万不要延误病情不进行积极治疗，损伤的半月板会对邻近的软骨造成很大的损伤，这样的教训我们遇到很多。早诊断、早治疗是好结果的关键。仅供参考贾庆卫
（贾庆卫大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
泰山医学院附属医院贾庆卫 http://jiaqingwei.haodf.com/
5、今年35岁为什么膝关节老是咯吱响并伴有酸痛医生
文章来源：国康 收藏本文 关节内弹响是常见的膝关节症状之一，多数患者就诊时诉关节弹响伴有疼痛，也有的关节不疼痛，称为“弹响膝”。许多膝关节疾病可以导致关节内弹响，主要有以下原因： 一、半月板损伤 外伤引起。响声清脆，频率高，关节间隙有压痛，并且有交锁。MRI可以明确诊断，关节镜下可以看到半月板破裂，可嵌于胫股关节造成交锁。 二、盘状半月板 先天性。往往自幼弹响，膝外侧多见，较清脆，频率高，如果破裂后可造成膝关节交锁。X线可看到关节间隙境宽，MRI可以明确诊断。关节镜下可看到半月板呈盘状，如果产生疼痛可看到破裂或褶皱。 三、半月板囊肿 先天性或外伤造成。频率低且声音低钝，有不典型的交锁，如果囊肿大可在膝眼处向外鼓出。MRI可以看见与半月板关系密切的囊肿。关节镜可以看到半月板边缘的囊，半月板局部有时有损伤。 四、滑膜皱襞综合症 先天性，由外伤诱发。弹响低钝。局部有压痛，可摸到条索状物，膝关节外侧麦氏征检查阳性，内侧有疼痛。核磁检查可发现低信号带状影。关节镜下可看到皱襞摩擦髁或嵌入髌股关节，对应出现软骨退变。 五、膝骨性关节炎 退行性。弹响低钝且频繁，响声发自骨外侧的髌股关节，同时伴关节肿胀，偶有交锁现象。MRI可看到关节退变，半月板呈“孤岛样”。关节镜下可看到关节软骨及半月板退变、骨质增生压迫韧带和关节囊。 六、滑膜软骨瘤病 病因尚不明了，多继发于膝关节外伤。弹响低钝，髌上囊或髁间窝可摸到质地坚硬的肿物，可能伴有关节交锁和屈伸受限。如果钙化严重X光可以看到，MRI可以确诊。关节镜下可以看到滑膜增生、钙化，嵌顿于关节间隙，摩擦或撞击软骨。 七、剥脱性骨软骨炎 病因不清，外伤可诱发。弹响低钝，可频繁发生，病变部位有压痛，可伴有关节交锁和肿胀。如果剥脱骨块大X光能显影，MRI的T2像有高信号影。关节镜下可看到髁骨软骨块剥脱，可形成游离体嵌顿于关节间隙。 八、髌股关节紊乱 先天性，一般见于支持带挛缩、髁浅平、高/低位髌骨者。膝前弹响，声音清脆或低钝，频率高，伴有摩擦感或捻发音，髌骨活动度差，髌周有压痛，研磨及阴抗试验都呈阳性。轴位片可以显示髌股关节适配差，正位片可以看到高/低位髌骨。关节镜可看到髌骨外倾或半脱位较多见，髌股关节面有软骨退变。 九、绒毛结节性滑膜炎 病因不明，外伤时可诱发。弹响低钝，位置不确定，频率低，膝关节压痛弥散，伴关节肿胀，交锁少见。MRI可看到滑膜增生，呈结节状。关节镜下可看到滑膜充血增生，含铁血黄素沉积，侵蚀关节软骨和韧带。 十、交叉韧带陈旧性损伤 外伤引起。膝关节不稳导致弹响，频率低且低钝，可伴有交锁，抽屉试验阳性。核磁可明确诊断。关节镜下可看到韧带断端嵌于关节间隙，或有软骨损伤。
6、半月板损伤会导致哪些并发症?
半月板损伤是日常生活中较为常见的一种，且多发于膝盖部位，近些年来一直困扰着广大患者。那么膝盖半月板损伤症状有哪些呢? 半月板损伤会导致的并发症: 1、受伤后膝关节剧痛，伸不直，并迅速出现肿胀。 4、慢性阶段的体征有关节间隙压痛，弹跳、膝关节屈曲挛缩与股内侧肌的微弱，沿着关节间隙摸，可以检查出压痛点，根据压痛点部位，可以检查出压痛点，根据压痛点部位，可以大致判断出是前角、体部或后角撕裂，前角的水平状劈裂在屈伸膝关节时可以看到膝眼处在弹跳，膝关节屈曲挛缩侧提示了列的半月板嵌于股骨髁下长期难以解锁，股内此肌的萎缩为废用性，该体征提示膝关节内部结果紊乱。 5、急性期过后转入慢性阶段。此时肿胀已不明显，关节功能亦已恢复，但总感到关节疼痛，活动时有弹响，有时在活动时突然听到“咔嗒”一声，关节便不能伸直，忍痛挥动几下小腿再听到“咔嗒”声关节又可伸直，此种现象称为关节交锁，可以偶尔发生也可以频繁发生，频繁地发作交锁影响日常生活与运动。 无锡骨科医院专家温馨提示，日常生活中如发现以上半月板损伤症状的发生，应及早的去医院进行正确的诊断，且根据医生的介绍，及时的治疗膝盖半月板损伤。
7、左腿一动就响，外膝眼还有点痛，是怎么回事
我不知道你说的咯咯的响到底是个什么样的，但是我想应该是我们所说的弹响，应该是半月板损伤，弹响跟疼痛是半夜损伤的一个标志，如果要完全确诊还需临床的检查。半月板损伤一般拍放射是看不出什么问题的，需做MRI，也就是磁共振。