1、半月板如何划分为红区和白区
根据是否含有血运、损伤后是否有修复再生能力来划分为红区和白区。
半月板红区,半月板的血液供应来自于膝内、外动脉的分支,该分支在关节囊内形成血管网。这些来自关节囊和滑膜的动脉网仅提供半月板周缘10%~30%纤维的血运,这一部分在关节镜下称为红区,损伤后经过修补可以愈合。
半月板白区,中央部没有血运,靠关节液的渗透来营养,因而损伤后缺乏修复再生能力。
(1)推的半月板在哪里扩展资料
内侧半月板与内侧副韧带相连,两端间距较大,呈“C”形,前角附着在胫骨髁前内侧,居前交叉韧带起点和外侧半月板前角之前;后角附着于髁间后区,位于外侧半月板后角及后交叉韧带附着点之间。边缘与关节囊及内侧关节囊韧带相连。
大多数人的内侧半月板的形态前窄后宽,边缘肥厚,越接近中央越薄,尤以前部显著。也有某些人的半月板前、后部的宽度几乎相同。
在不负重时,胫骨与股骨不接触,全由半月板衬垫两者之间。在负重时,有约70%的负重区域在半月板上,这就大大降低了胫骨平台上的应力,从而保护了软骨。如果将半月板切除,则胫骨平台上的峰压力可上升两倍,并将引起软骨退变。
在负重时,半月板接受轴向应力,由于半月板前、后角胫骨韧带限制了半月板向侧方膨出,就使轴向应力转化为其内部的箍应力,如果这两个韧带断裂,则其负重能力完全丧失。将半月板前、后角胫骨韧带切断引起的软骨退变与半月板全切除引起的软骨退变类似。可以推断在半月板横裂时,半月板的承重功能完全丧失。
半月板切除的大小与胫骨平台上的峰应力呈正比,与胫骨平台的退变呈正比。这就要求我们在半月板部分切除时要尽量少切。
2、有哪些治愈半月板损伤的好办法值得推荐?
在临床医学上表明,人的半月板所受损伤就是指膝盖的半月板受到损伤了,这种情况是容易出现在人经过剧烈运动以后。
一、半月板受伤有哪些症状?
其实人的半月板是比较容易受伤的,尤其是经常做剧烈活动的人,在扭转之后就容易出现损伤的情况,而且会有明显的疼痛,症状出现严重状况下会有积液出现肿胀等症状。当半月板受伤以后的形状可能是重裂,也可能是水平裂,又或者是不规则形状的,有一些碎片会在关节当中游离,所以当半月板受伤的时候,一定要及时的对症去处理。
二、损伤修复手术
临床学当中这种手术叫做半月板修复术或者是半月板损伤缝合修复术,通常情况下半月板损伤都会采用这种手术治疗的方式。在手术之前要确定半月板周围一直出现了5毫米以内的撕裂,而且前角和后角是没有损伤的,而且患者本身也没有出现任何关节性的损伤问题,可以进行修复术。在手术的过程当中,膝盖的后外侧还有前外侧以及内外侧都是要作为切口的,也可以进行联合的切口。主要就是为了观察撕裂的情况如何,然后再进行修补。
三、在手术过后有哪些需要注意的问题?
对于已经出现问题的人来讲,药物疗法是非常重要的一种,但是大多数都是通过手术以后进行辅助治疗的,尤其是在刚开始患病的时候会特别疼痛,可以选择使用一些止痛药来缓解患者的痛苦。同时在恢复期间也可以使用药物进行辅助治疗,能够起到通经活络活血化瘀的作用,使半月板的好的速度变得更快。
在发生损伤以后,患者要注意保暖,不要让腿部受凉,不然血液循环受到影响会导致病区加长排,在发病初期做完手术以后吃的东西尽量清淡一些,不要着急大补。而等到在康复期间,可以给患者多吃一些维生素和蛋白质含量比较高的食物,能够起到辅助的治疗作用。
在进行了手术修复术以后,患者还需要采取长腿石膏固定,而且固定的时间达到6周左右,这是为了防止患者在运动走路的过程当中,再一次是半月板受到伤害,一定不能够长时间的站着,或者是走路尽量卧床休息。不然再一次受损伤,局部的血液循环受阻会导致整体的疗效都有所下降。
在手术过后还是需要进行康复训练的,在石膏拿下去以后就需要进行康复训练,主要是进行负重,然后要求患者学会膝关节屈伸训练,在这个过程当中还是要尽量避免不要有太大的运动,防止在扭转的过程当中,又一次是半月板受伤。
3、什么是半月板
半月板损伤半月板损伤是运动员的一种常见损伤,软骨,特别是半月板,在运动时,是人体最易受伤的部分。 中医外fu{古续月.板平.痛帖}灰复。在下肢负重,足部固定,膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中,队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作),就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛,活动受限,走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感,并且在关节活动时有弹响。
1、饮食治疗:饮食治疗的关键是合理安排饮食结构。老年人多食入一些含钙、磷、维生素及蛋白质丰富的食品。
2、药物治疗:外敷对病理局部用药、全面治疗,药效持续时间长,对治疗半月板效果突出。
3、体育治疗:简称体疗,是通过体育运动调节全身代谢状态,改善骨骼血液循环状况,增加外力对骨骼的刺激,从而缓解半月板损伤。
4、物理治疗:简称理疗,是将声、光、电等现代化理疗仪器作用于人体及骨骼之上,促进骨骼形成。主要通过超声波、超短波、磁疗热疗等。
5、电吹法:用电吹风直接对患处进行热吹,每日数次,同时也可用毛巾热敷,但注意不要过热以免损伤皮肤。
6、拍打法:用并拢的手指,或者竹签反复拍打患处,动作不宜过重。拍打至肌肉和关节处发红、灼热时为止。每日数次。
4、我的半月板损伤,请问要找什么样的医院去做手术,一般运动员在哪治的
广州阿,那我就不太清楚了,我是北京的,北京大学第三附属医院,运动医学使那里的强项,很多医生都被运动队聘去做随队医生
5、能讲一下内侧半月板在哪吗?
半月板是位于胫骨平台与股骨髁之间的纤维软骨,分内侧和外侧。内侧半月板大而薄呈C形,外侧半月板较厚呈O形。就像汽车的“减震装置”,半月板能缓冲震荡,减少软骨之间的摩擦,增加关节的稳定性和匹配性。
半月板之所以“金贵”,就是因为其受损后难愈合,很多患者面临手术治疗,但不管是半月板全切手术还是部分切除手术,都会造成膝关节软骨的退变,引起关节炎症,给患者的生活带来影响。因此,预防半月板损伤很重要。这些可能损伤半月板的运动或行为要注意:
1
广场舞
很多中老年人热爱广场舞,但要注意跳舞过程中关节弯曲给半月板带来的损伤危险。跳舞时间不要太长,时间控制在1小时以内,避免过于激烈的动作,如果场地是水泥地等硬地面,更要穿鞋底厚一点、有弹性的鞋。
2
踢毽子
踢毽子是一条腿着地,另一条腿不停运动,身体带动膝关节旋转,很容易损伤。如果上了年纪,关节有问题,就要小心一点了,尽量少踢。踢毽子要适当,量力而为,如果可以两条腿轮着踢,避免过度使用一边膝盖。
3
提重物
手提1斤的重物,半月板就要承受7斤的重量。尤其是老年人,在去菜市场买菜,商场购物时,尽量一次不要买太多,如果有小推车或拉车的话更好。
4
上下楼梯、爬山
膝关节只要能够承受0.5-1倍的体重力量,就可以完成我们的正常行走与站立、下蹲。在爬山、走楼梯等需要身体上升或下降的动作中,关节软骨承受的力量可能会达到3-5倍体重。如此强大的压力负荷,很有可能会对关节软骨造成伤害。
5
翘二郎腿
翘二郎腿对半月板的研磨力、挤压力,比自然下垂多很多倍,还会影响血液供血,加快组织退变。如果实在喜欢跷二郎腿,也要注意变换动作,及时给膝关节回回血。
除了运动或动作,细菌、真菌或者病毒侵体时,会导致炎症,使关节液变质,进而损伤软骨。如金黄色葡萄球菌引起的细菌性炎症,不仅破坏力强,抗药性也很强,几周时间就会对软骨造成很大伤害。
6、半月板啥东西
右侧膝关节示意图,半月板在哪图上有。一张从上往下看,一张三维图
7、请推荐治疗半月板损伤的医院
解放军301至解放军309医院都可以
最好到正规医院去治疗,不要乱花冤枉钱
8、半月板损伤是什么样的
膝关节半月板为纤维软骨组织,呈周缘厚,内缘薄的楔形,从平面上看为半月形,称为半月板;其充填于股骨髁与胫骨髁之间,有增强膝关节稳定的作用。半月板结构和功能的特点决定了它是膝关节内最易损伤的组织之一。在从事剧烈运动和特殊职业的人员中,半月板损伤的机率更高。
病因病理
膝关节半月板损伤常见于膝关节伸屈伴随小腿内外旋或内外翻,使半月板产生矛盾运动所致。当膝关节伸曲时,股骨髁在半月板上滑动,伸时推动半月板向前,屈时向后;膝关节旋转时,半月板与股骨内外髁一致活动,其旋转发生在半月板与胫骨平台之间,一侧半月板向前,另一侧半月板向后。而当膝关节处于半屈曲,小腿内旋或外旋位时,半月板即被挤住而不能运动。如此时突然伸直或进一步旋转,半月板本身的纤维软骨或其周缘的纤维组织所承受的拉力,超过其本身的耐力时,即会发生撕裂。
1.如当膝关节屈曲,胫骨固定,股骨强烈外旋,可造成外侧半月板前角或内侧半月板后角损伤。
2.屈膝状态下强烈内旋股骨(或小腿外旋),易引起外侧半月板后角或内侧半月板前部损伤。长期挤压磨损可引起退变,容易造成撕裂。半月板异常松动,关节韧带损伤后不稳定,或肥胖、体重过大等原因,都是半月板易受损伤的因素。
据国外文献,半月板损伤以内侧居多,,而国内报道则以外侧多见。半月板损伤有边缘撕裂,纵行撕裂,横行撕裂,水平撕裂以及前后角撕裂。由于半月板本身无血运,只在周缘有血液循环,因此,仅边缘撕裂有可能愈合。破裂的半月板不但失去了其协助稳定关节的作用,而且反而会干扰膝关节的正常运动,甚至造成交锁。
症状
1.大部分患者无外伤史,伤后逐渐肿胀,伤侧较显著。
2.疼痛往往发生在运动中的某种体位,体位改变后疼痛即可能消失。疼痛部位在两侧关节间隙。
3.行走可,但乏力,上下楼梯时尤为明显,且伴有疼痛或不适。病程长者,股四头肌会逐渐萎缩。
4.交锁症状。当运动中,股骨髁突入半月板之破裂处而又不能解除,可突然造成膝关节的伸屈障碍,形成交锁。放松肌肉、改变体位、自主或被动地旋转伸屈之后,交锁多可解除。
检查
压痛。在髌韧带与侧副韧带之间,沿关节间隙,有固定而局限的压痛。麦氏征阳性。研磨试验阳性。X线检查有助于排除骨性病变或其它疾患。膝关节镜检查的确诊率超过90%。
治疗
非手术治疗的指征有限。非手术疗法包括卧床休息,抽吸关节内积液,弹性绷带加压包扎等,以及石膏管型固定并加强股四头肌锻炼。适用于症状轻或有明显退变者。
手法治疗
1.患者仰卧位,医者先施按揉法于髌骨下缘髌韧带与侧付韧带之间,以酸胀为度。
2滚膝关节及周围,主要在髌骨上下缘及股四头肌部,约5分钟,然后摇膝关节(先屈伸后内外旋转)
3.按揉两膝眼、膝阳关、曲泉、鹤顶诸穴,以酸胀为度 。
4.擦患部,以透热为度,配合湿热敷。
9、膝盖半月板如何保养?
你好,一般情况下,半月板的的损伤是需要看膝关节内有无附近韧带损伤及积液来判断的。二度损伤,可以考虑手术,也可以考虑保守。
意见建议:建议多卧床,损伤初期,不要活动,有必要的时候还需要膝关节打石膏固定,外用古顺、敷堂半月板贴灰复,减少膝关节活动进一步加重半月板损伤。保守的话时间比较长,要有耐心,因为半月板自身没有血循环功能。切记不管手术与否,坚持卧床休息。