1、我的膝盖是摸高时落下,卡的一声就不对了,当时很疼之后就肿了而且很厉害。去医院看了说是半月板损伤,...
半月板损伤不能自愈,建议及早做手术治疗,以免损伤不治疗影响膝关节内其他软组织,引发其他病变。
手术治疗可以治好,采用关节镜下微创手术治疗,但是术后康复也很重要。
望你早日康复!
2、半月板损伤后有没有过段时间不疼的
有响声可能是半月板撕裂或者变形,也不排除有韧带损伤的情况。
像你这症状年轻人影响不大,等时间长了就容易出问题。
建议还是早检查和治疗为好,X光片看不出半月板的问题,最好还是去拍一个膝部的核磁共振(MRI),这样可以看出软组织的问题。
治疗方法也比较多,问题不大的话可以服药、少负重、勾脚练习等,稍微严重点可采取关节镜缝合或取出部分残损组织。
总体来说,问题不太大,实在不放心就去找一个核磁共振。
3、为什么我的半月板损伤后发现膝关节一动就会伴有吱吱的感觉
膝关节半月板损伤的作用临床表现: 只有部分急性损伤病例有外伤病史慢性不知损伤病例无明确当然外伤病史 多见于运动员与体力劳动者男性多于女性 受伤后膝关节剧痛伸不直并迅速出现肿胀页式有关节内积血 急性期过后转入慢性不见阶段此时肿胀已不明显周四关节功能亦已恢复表扬但总感到关节疼痛活动时有弹响有时在活动时突然听到“咔嗒”一声关节便午饭不能伸直忍痛挥动几下小腿再听到“咔嗒”声关节又可伸直此种现象厉害称为关节交锁交可以咨询偶尔发生也可以姐妹频繁发生频繁地发作交锁影响家里日常生活预约与运动 丰富慢性阶段的体征有关节间隙压痛弹跳膝关节屈曲挛缩与股内侧肌的微弱沿着关节间隙扪摸可以正常独到检查出压痛点根据压痛点部位处方可以一段检查出压痛点根据压痛点部位可以疲劳大致判断出是前角体部或后角撕裂前角的水平关心状劈裂在屈伸膝关节时可以过去看到膝眼处在弹跳膝关节屈曲挛缩侧提示了列的半月板嵌于股骨髁下长期难以解锁股内此肌的萎缩为废用性该体征提示膝关节内部结果由于紊乱 几种特殊试验: ()过伸试验:膝关节完全伸直并轻度过伸时半月板破裂处受牵拉或挤压而产生剧痛 ()过屈试验:将膝关节极度屈曲破裂的后角被卡住而产生剧痛 ()半月板旋转试验:热情病人仰卧患侧髋膝完全屈曲看病检查者一手放在关节外间隙处作触诊另一手握住足跟后作小腿大幅度环转运动内旋环转试验外侧半月板外旋环试验内侧半月板在维持旋转位置下将膝关节逐渐伸到度注意发生响声时的关节角度勇气若在关节完全屈曲位下触得响声语气表示半月板后角损伤关节伸到度左右尽管时才发生响声表示暂时为体部损伤再在维持旋转位置下逐渐伸直至微屈位(Mouche试验)此时触得响声及表示谈话会诊可能有半月板前角损伤 ()研磨试验(Apley试验):病人准备俯卧膝关节屈成度名医检查者将小腿用力下压并且药品作内旋和外旋运动使股骨与胫骨关节面之间发生摩擦若外旋产生疼痛提示为外侧半月板损伤此后将小腿上提并作内旋和外旋运动如外旋时引起疼痛提示为内侧副韧带损伤本试验在许多检查髋关节强直明白病人的半月板时有一定实用意义 ()蹲走试验:而且主要用来为人检查半月板后角有无损伤方法如下:嘱不能病人蹲下走鸭步并不时变换方向或左或右如果的心病人能很好慢性地完成这些动作花消可以除外半月板后角损伤如果马上因为疼痛出来不能充分屈曲膝关节蹲走时出现响声及膝部疼痛医德不适是为阳性结果做的半月板后角破裂病例在蹲走时贪响声是很明显月经的本试验仅适用于检查太多青少年患者口服特别作用使用于大规模体检时检查刚刚半月板有无损伤 必须注意极高没有一个试验是诊断做的膝关节半月板损伤的半年唯一依据应综合关系临床症状太差压痛点以及冷漠各种阳性结果清楚试验才能作出最后样子热情诊断 膝关节半月板损伤的检查个人: X线平片检查宝宝不厌其烦不能显示半月板形态还行主要是用来除外膝关节其他明确病变与损伤关节空气造影碘溶液造影或空气-碘溶液对比作应一度是丢小辅助诊断安慰方法但目前已被MRI检查周日所替代超声胎儿检查尚处实验阶段分辨率过的MRI片可以个月清晰地显示出半月板有无变形破裂还可查结有无关节积液与韧带的损伤但其准确性尚不及关节镜生命检查关节镜检查中间是一项新看上技术近年来内镜痛苦技术的广泛使用对膝关节内紊乱有进一步人它不仅准备可以发现影像学检查眼科难以察觉的半月板损伤还不但可以同时发现有无交叉仁弟关节软骨和滑膜病变不仅可用于所有诊断也可通过内镜进行继续手术操作如活组织上次检查和半月板修复及部分切除术 膝关节半月板损伤治疗: 急性半月板损伤时可用长腿石膏托固定周有积血者可于局麻下抽尽后加压包扎急性期过去后疼痛减轻可以开始作股四头肌操练以免发生肌萎缩 膝关节半月板破裂诊断明确者以往都作半月板切除术虽然手术后症状消失在术后个月内还能在原半月板处再生一个三角形薄层纤维板但切除了半月板的膝关节很容易产生骨关节炎因此目前不主张将半月板完全切除如果确有半月板损伤目前主张在关节镜下进行手术半圆分离的半月板可以缝合容易交锁的破裂的半月板瓣片可以局部切除有条件缝合的亦可以予以修复破碎不堪的半月板亦可以在镜子下全部摘除内镜下手术创口很小对关节干扰小术后恢复快可以早期起床活动已成为常规处理方法
4、如何判断半月板损伤
这个自己不太好判断的,半月板的损伤还是需要检查才能确定。上海的话开元之类的骨科可以,看看是不是半月板的问题,这段时间也要注意休息。
5、做完膝盖半月板损伤微创手术后,一伸腿会有咔嚓咔嚓的声音.为什么会这样呢?会不会影响恢复正常?还有腿
半月板损伤治疗方法,药物治疗:
辅以活血祛瘀,消肿止痛的中药治疗,可缓解症状.
手术治疗:
1.如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎.
2.关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常进行半月板部分切除,保留未损伤的部分
6、你好,我也是半月板伤了,后角2度损伤,已经快3年了,疼就不那么疼,就有响声,没有绞索什么的,
如果没有绞索就不要太过担忧,一般绞索是指半月板有撕裂或者剥离漂移在关节腔里,当人体运动时会造成像木塞子塞住一样,使膝关节不能自由活动,您是内侧半月板后角,因不能看到您的核磁共振影像,听您简单诉说的症状姑且断定为后角红区损伤,半月板就像剥皮后平放在桌上的一片橘子,内外各一片,外侧前角略大,内侧后角略大,起到稳定和减震的作用,俗称软骨,半月板分三个区域,最外侧红区,最内侧白区,中间1/3为红白区,红区靠骨关节周围滑膜补充营养有修复可能,而白区没有任何营养所以根本没有自行修复的可能,一般半月板损伤急性期为3~~6个月,3~~6个月后疼痛减轻,但半月板损伤因人而异,而且您是2度损伤又没有绞索现象一般只需要做作物理治疗,注意避免剧烈运动;半月板因为是软骨自身没有血管和肌肉补充营养,所以半月板损伤看部位的不同恢复也会不尽相同,建议您多下水游泳适当锻炼,如果没有股四头肌肌肉萎缩,基本没什么可担忧的。
你所说的响声我判断很有可能是髌骨问题,你试着把腿平放在一个物体上,整个腿部放松后用手轻轻左右移动髌骨,(髌骨就是人们常说的膝盖头,或者膝盖,或者膝盖骨)如果没有任何障碍或者没有明显碰到物体的感觉就没有大问题,另外平躺在床上,最好硬板床,把受伤的腿抬高后做屈伸运动,如果没有响声,就基本没什么问题了,但是我以上说的方法都能感觉到障碍或者响声,不排除髌骨退变的可能。
以上问题如果出现都可以下水游泳,或者注意保暖,夏天避免风扇长时间对着伤腿吹,冬天经常做作热敷。
祝您好运!健康最重要!
7、如何判断半月板是否损伤
初步判断
过伸试验:膝关节完全伸直并轻度过伸时,半月板破裂处受牵拉或挤压而产生剧痛。
过屈试验:将膝关节极度屈曲,破裂的后角被卡住而产生剧痛。
半月板旋转试验:仰卧,患侧髋膝完全屈曲,检查者一手放在关节外间隙处作触诊,另一手握住足跟后作小腿大幅度环转运动,内旋环转试验外侧半月板,外旋环试验内侧半月板,在维持旋转位置下将膝关节逐渐伸到90度,注意发生响声时的关节角度。若在关节完全屈曲位下触得响声,表示半月板后角损伤,关节伸到90度左右时才发生响声,表示为体部损伤,再在维持旋转位置下逐渐伸直至微屈位(Mouche试验),此时触得响声及表示可能有半月板前角损伤。
研磨试验
俯卧,膝关节屈成90度,检查者将小腿用力下压,并且作内旋和外旋运动,使股骨与胫骨关节面之间发生摩擦,若外旋产生疼痛,提示为外侧半月板损伤,此后将小腿上提,并作内旋和外旋运动,如外旋时引起疼痛,提示为内侧副韧带损伤,本试验在检查髋关节强直病人的半月板时有一定实用意义。
蹲走试验: 主要用来检查半月板后角有无损伤,方法如下:嘱病人蹲下走鸭步,并不时变换方向,或左或右,如果病人能很好地完成这些动作,可以除外半月板后角损伤,如果因为疼痛不能充分屈曲膝关节,蹲走时出现响声及膝部疼痛不适,是为阳性结果,半月板后角破裂病例在蹲走时贪响声是很明显的,本试验仅适用于检查青少年患者,特别使用于大规模体检时检查半月板有无损伤。
辅助检查
X线 膝关节正侧位片对鉴别诊断有重要意义,可排除骨软骨损伤、关节内游离体、骨肿瘤等,同时对决定是否手术也有重要意义,如骨性关节炎严重者一般不宜关节镜手术。
CT检查 在半月板撕裂的诊断中的作用较局限,且准确率较低,已为MRI检查取代。半月板撕裂在CT上表现为形态和密度的改变。撕裂部位出现一处或多处不规则的线状低密度区。
MRI 当半月板内出现线样高信号到达其游离缘或关节面时,可诊断为半月板撕裂。根据半月板内信号异常改变的程度与病理改变的关系,可将MRI图像的半月板退变和撕裂的不同程度和形态的异常分为三级信号。通常三级信号改变在病理上可见纤维软骨断裂,因此在半月板的一个片断上看到三级信号,并伴有形态的不规则,即可诊断为半月板撕裂。
关节镜 当半月板损伤只有临床高度怀疑而经体检、辅助检查无法肯定或排除时可进行关节镜检查。近年来关节镜从单纯用于诊断发展到诊治兼顾,在行关节镜探查时可以将病变半月板同时处理。
必须注意,没有一个试验是诊断膝关节半月板损伤的唯一依据,应综合临床症状,压痛点,以及各种阳性结果试验,才能作出最后诊断。半月板损伤的影像学检查以MRI为主,可以达到90%。