1、半月板手术风险知多少
你好！首先祝你早日恢复健康！我来给你谈谈关于“关节镜”的问题。 关节镜技术19世纪初源于日本，19世纪80年代后在美国取得长足发展。主要用于治疗膝关节内的各种运动损伤，如半月板损伤，前交*韧带断裂，骨性关节炎早期，均可采用关节镜治疗。 关节镜手术一般做3--4个5毫米的小孔，放入比筷子头细的镜子，通过它检查关节，然后再放入同样粗细的手术器械，解除病变。与传统手术相比，该手术创伤小，恢复快，住院时间短。国际上优秀运动员的膝关节伤病，一般都是通过关节镜治疗的，全美每年膝关镜手术200--300万例，中国每年12万例。 自从关节镜应用于临床以来，在关节外科领域内发生了显著变化。通过在关节镜直视下的直接观察和手术操作，不仅使诊断的方法改善，准确率提高，同时，由于是镜下微创手术，手术效果更好，并发症和后遗症也比较少。目前，关节镜术的应用范围已由原来的膝关节迅速扩大至肩、肘、腕、髋、踝等关节，成为关节外科工作中的重要检查诊断方法和治疗手段。）关节镜手术有什么特点 关节镜由于可看到关节内几乎所有的部位，因此比切开关节看的更全面；由于图像经过放大，比切开关节看的更准确；由于切口很小，创伤小，疤痕少，康复快，并发症少，有些情况下麻醉过后，即可下地活动，对患者增强战胜疾病的信心大有好处。对关节疑难病症的确诊，对困扰患者多年的伤痛，往往能取得立竿见影的效果。概括的讲，是一边检查，一边手术，检查、治疗同时进行。 关节镜手术主要的好处是开刀伤口小，对周围正常组织的破坏小，并可以缩短病人住院及恢复的时间。 2）适合关节镜手术的伤病 以膝关节为例，绝大多数膝关节的伤病都适合关节镜手术，像不明原因的关节肿胀，各种滑膜炎，轻、中度的创伤性骨关节炎，或老年性退变性骨关节炎，关节内游离体，半月板损伤，交*韧带损伤，急性关节扭伤，髌骨半脱位等。关节内感染也可以通过关节镜检查冲洗。 …… 6）关节镜手术及其护理指导 1. 术前准备 ① 心理护理 向患者解释手术的目的，术后有一段时间不能行走，以后需通过功能锻炼后恢复。 ② 按硬膜外麻醉术前常规护理。 ③ 备齐各项常规检查报告，如血常规、尿常规、出凝血时间测定、肝肾功能、心电图、患肢的X线片。 ④ 手术野皮肤准备患侧肢体切口的上、下20厘米处。 ⑤ 手术前1天，做血型测定、备血，完成常规药物的皮肤敏感试验，全身清洁。手术前晚10时后禁食，12时后禁水。 ⑥ 手术晨按医嘱给术前用药。 2. 术后护理 ① 腰麻后常规护理。 ② 卧位术后6小时平卧位，头侧向一侧。 ③ 定期观察并记录体温、脉搏、呼吸、血压。 ④ 抬高患肢一般用枕头或软垫，使患肢抬高约20厘米，保持膝关节接近伸直位，减轻肿胀。 ⑤ 注意观察切口出血情况，一般切口采用加压包扎的方法。如果切口渗血较多，应及时更换敷料，并保持床单位的清洁。 ⑥ 观察足趾的末梢循环，温度、肤色和运动，以防止由于包干政紧而引起血液循环障碍。 ⑦ 功能锻炼，术后第1天可开始练习股四头肌等长收缩，通过肌肉的收缩和舒张，促进血液回流，减轻肿胀，为抬腿运动做好准备。术后第2天开始作抬腿运动。 ⑧ 如果关节腔内积液消退，可作膝关节伸屈练习，过早会加重关节⑨ 应早期下地活动，但不可过早负重。 3. 健康指导 ① 膝关节保暖，夜间抬高下肢。 ② 按照要求进行下肢的功能锻炼，直至关节的疼痛消失、下肢行走如常为止。 ③ 定期随访。 腔内积液。
2、半月板损伤如何恢复
1、半月板由于其血液供应很差，所以一旦破裂很难自行愈合。
2、半月板破裂主要症状就是疼痛，当发生绞索时，也就是卡住时疼痛更为明显。还会伴有弹响，也就是关节里面嘎巴嘎巴响。
3、半月板损伤并不可怕，疼也就忍了，关键是他会加速关节退变，会使你比正常人更早的罹患关节炎。
4、所以，一旦发现尽早治，如外抹小驳骨草按摩膏。
3、半月板损伤
膝盖疼痛并不一定是半月板有损伤，半月板必须做核磁共振才能有结果。也有可能是别的原因，比如受凉，缺钙。我跟你这么大的时候，也是膝盖经常的痛。
注意不要进行剧烈的运动，也不要长时间的让膝盖疲劳，贴下膏药，适当的也可以补充一下钙物质，恢复起来没有问题。
不用担心。
4、半月板损伤如何恢复
我记得我以前受伤到不能走路的程度。反正蛮疼的。医生建议我打洞取出碎片，但是我爸妈没同意。打了针吃过药也敷过药。这种病只能养。不能剧烈运动。我现在膝盖是好多了 不疼了。如果确定是半月板损伤，只能建议你静养。
5、半月板切除后,到老了会有什么影响
半月板损伤一般休息治疗为主，如果半月板损伤达到二级以上，可以考虑做关节镜。修复受损的半月板或者是取出，游离半月板。避免反复负重活动。应用中药热熨患部，会有不错的效果。拥膝 _ 孤 _ 通_膏治疗,症状减轻后，尽早活动，锻 炼股四头肌，恢复膝关节功能。反复复发的手术治疗。
6、如何判断半月板损伤
1 多数病人有明确外伤病史，膝关节的扭伤多见。
2、多见于运动员与体力劳动者，男性多于女性。
3、受伤后膝关节剧痛，不敢活动，活动时有卡住的感觉，若迅速出现肿胀，并有关节内积血。这时还要注意是否有韧带的损伤。
4、急性期过后转入慢性阶段。此时肿胀减轻，但总感到关节疼痛
，活动时有弹响，有时在活动时突然听到“咔嗒”一声，关节便不能伸直，忍痛挥动几下小腿再听到“咔嗒”声关节又可伸直，此种现象称为关节交锁，交可以偶尔发生也可以频繁发生，频繁地发作交锁影响日常生活与运动。
5、慢性阶段的体征有关节间隙压痛，弹跳、膝关节屈曲挛缩与股内侧肌的微弱，沿着关节间隙触摸，可以检查出压痛点，根据压痛点部位，可以大致判断出是前角、体部或后角撕裂，前角的水平状劈裂在屈伸膝关节时可以看到膝眼处在弹跳，膝关节屈曲挛缩侧提示了列的半月板嵌于股骨髁下长期难以解锁，股内此肌的萎缩为废用性，该体征提示膝关节内部结果紊乱。
可以尝试以下几种检查方法来进行初步判断：
1 过伸试验：膝关节完全伸直并轻度过伸时，半月板破裂处受牵拉或挤压而产生剧痛。
2 过屈试验：将膝关节极度屈曲，破裂的后角被卡住而产生剧痛。
3 半月板旋转试验：病人仰卧，患侧髋膝完全屈曲，检查者一手放在关节外间隙处作触诊，另一手握住足跟后作小腿大幅度环转运动，内旋环转试验外侧半月板，外旋环试验内侧半月板，在维持旋转位置下将膝关节逐渐伸到90度，注意发生响声时的关节角度。若在关节完全屈曲位下触得响声，表示半月板后角损伤，关节伸到90度左右时才发生响声，表示为体部损伤，再在维持旋转位置下逐渐伸直至微屈位（Mouche试验），此时触得响声及表示可能有半月板前角损伤。
4 研磨试验（Apley试验）：病人俯卧，膝关节屈成90度，检查者将小腿用力下压，并且作内旋和外旋运动，使股骨与胫骨关节面之间发生摩擦，若外旋产生疼痛，提示为外侧半月板损伤，此后将小腿上提，并作内旋和外旋运动，如外旋时引起疼痛，提示为内侧副韧带损伤
，本试验在检查髋关节强直病人的半月板时有一定实用意义。
5 蹲走试验：主要用来检查半月板后角有无损伤，方法如下：嘱病人蹲下走鸭步，并不时变换方向，或左或右，如果病人能很好地完成这些动作，可以除外半月板后角损伤，如果因为疼痛不能充分屈曲膝关节，蹲走时出现响声及膝部疼痛不适，是为阳性结果，半月板后角破裂病例在蹲走时贪响声是很明显的，本试验仅适用于检查青少年患者，特别使用于大规模体检时检查半月板有无损伤。
必须注意，没有一个试验是诊断膝关节半月板损伤的唯一依据，应综合临床症状，压痛点，以及各种阳性结果试验，才能作出最后诊断。
半月板损伤的影像学检查以MRI为主，可以达到90%。X线及CT不能够显示半月板的损伤。
7、我这是膝盖积水还是半月板损伤?
1.应该是“膝侧副韧带损伤”。因为膝侧副韧带在膝关节完全伸直或完全屈曲的状态下是放松的，在半蹲时是紧张的，所以也只有在半蹲位才能有症状。
2.您不光是“膝侧副韧带”有损伤，看您的症状“上楼膝盖弯曲时半月板下面有刺痛感(确定疼痛在内部)”，这个症状是股四头肌损伤引起的，也就是髌韧带损伤。髌韧带在髌骨的上方，当上楼时，髌韧带处于紧张状态，所以引起疼痛。上楼疼痛是髌韧带损伤的典型症状。而下楼疼痛则是胫骨髁间隆突增生的典型症状。
3.“有时迅速弯下膝盖内部会有"崩"的一声响,响声出现后膝盖弯曲时的痛感会明显减轻”，您的这个症状是典型的“膝关节绞锁症状”，有很多原因可以引起，包括髌骨周围韧带的损伤。半月板损伤也可以引起。
4.你如果实在是不放心，可以拍一个“膝关节CT”着重看一下是否半月板损伤。
5.膝关节水肿不太可能，如果有水肿，两侧膝眼会肿胀的，“浮髌试验”阳性。
6.建议针灸，理疗，配合中药外敷，中药内服治疗。最好去针灸科或理疗科或软伤科治疗。