1、半月板损伤分几度?
你好,半月板损伤分为三度,也就是三级。
1度损伤:核磁共振显示为半月板内有椭圆形的信号升高,未与关节接触。2度损伤:半月板内出现线形高信号线,并逐渐延伸至半月板关节缘,但仍为达到半月板关节缘。3度损伤:板内略高信号线累及半月板的关节缘
2、右膝内侧半月板点状高信号是啥意思
你好, 你说的半月板损伤轻微 ,可以外用药物--牵草堂月板膏-治疗,慢慢恢复, 不要着急。平时注意关节保护,运动来说 ,不要做对膝关节磨损大的运动,避免剧烈运动。
3、左膝关节内侧半月板前角见点状长t2信号是几度
这是一度的半月板损伤,不严重
4、半月板后角点状等t1信号影是半月板轻度损伤吗?能自行修复吗?
主要还得结合T2序列上是否为高信号,另外患者年龄和营养状况也决定是否可自行修复,年轻人的轻度损伤一般可通过患膝制动休息和辅助口服一些营养软骨的药物有望修复,老年人一般比较困难。
5、半月板损伤怎样览定为几度损伤
半月板损伤机制及类型
半月板易于损伤与其解剖及生物力学特性有关。由膝关节运动中引起的半月板矛盾运动(矛盾性){6}产生。即当膝关节伸屈时出现旋转,甚至内外翻,此时既要完成伸屈时的移位运动,又要完成旋转时的移位运动,或再加上正常运动中所不具备的侧向移动就会出现矛盾运动,使得半月板被股骨、胫骨所挤压固定造成损伤。例如踢足球时造成膝关节突然过伸,半月板被挤于股骨与胫骨髁之间,造成横裂或前角撕裂。行走时绊于树桩上出现伸屈、旋转和外翻,内侧半月板被拉向中央,被凸出的股骨内髁所压迫,当膝关节继续伸直时,造成纵裂或边缘撕裂{1}。
损伤机制与损伤类型无固定不变的规律,因膝关节应力多为复合性的。临床上,一般按照损伤的解剖特点分型。主要以形状、部位、大小及MRI信号特点为依据。半月板损伤分为以下几种类型:(1)水平型:损伤方向与胫骨关节面平行,矢状面与冠状面显示与胫骨关节面平行的高信号延伸至半月板游离缘,主要见于内侧半月板后角。(2)纵型:高信号与半月板长轴方向垂直。(3)斜型:高信号方向与胫骨平台呈现一定角度。(4)桶柄型:损伤后形成分离征、双前角征、双后交叉韧带征等。(5)放射型:垂直于半月板环形纤维,常见于半月板体部和后角。(6)复合型:半月板中同时存在多种形态的损伤信号{7}。(7)退变型:信号增高,可出现I~III级信号,其中I、II级信号均未达关节面,提示半月板变性,III级信号延伸至半月板关节面缘或游离缘,提示半月板撕裂;韧带及关节软骨未见信号增高;半月板可出现磨损变薄。
4检查及诊断方法
4.1 X线
虽然拍摄膝关节前后位、侧位片及髌骨切线位X线片只能发现明显的骨折及关节脱位{8},并不能观察到半月板的损伤情况,但可以与骨软骨游离体、骨结核、骨肿瘤、髌骨软骨骨化等鉴别。
4.2 CT
CT是诊断半月板损伤的重要方法之一,半月板损伤后CT表现为:半月板边缘不整齐、半月板上裂隙痕呈现出范围不一的低密度区,关节囊内积液及周围软组织肿胀等{9}。从CT片上不易发现轻微的退行性变,是由于半月板是薄层软骨,与邻近组织的密度差异较小。
4.3关节镜
关节镜是临床诊断膝关节半月板损伤的“金标准”,亦是治疗半月板损伤的微创手术方法。在临床上,高度怀疑而经体检、X线造影等均无法明确膝关节半月板是否存在损伤,或不能肯定哪一侧半月板存在损伤,以及半月板切除后长期原因不明疼痛或遗留其他症状时,才需要进行关节镜检查。可在直视下观察半月板损伤情况,诊断正确率较高。但也有文献报道{10},单独使用关节镜诊断也存在一定弊端,其无法到达内侧半月板的后角,且关节镜属于有创检查手段,有并发感染的可能。
4.43D弥散法MR膝关节造影
弥散法MR膝关节造影是指通过肘静脉注射磁共振造影剂,利用造影剂的弥散能力进入膝关节腔,使关节腔与周围组织信号的强度对比明显增加,从而获得类似关节造影效果图像的方法。对关节软骨、韧带、半月板等组织病变诊断的敏感性明显提高{11}。但也有专家认为该项检查对诊断意义不大,且增加患者痛苦,不建议使用。
4.5磁共振MRI
磁共振(MRI)是目前诊断半月板损伤的首选技术,对软组织具有较高分辨率{12}。能任意角度、多方位成像。但对细小撕裂及体部撕裂显示不满意,导致病变的严重性被低估或漏诊。磁共振诊断半月板损伤以矢状面为主,并结合冠状面。正常半月板在磁共振上显示为黑三角形,边缘锐利。磁共振信号对半月板的损伤根据Lotysch -Cruces分级标准分为三度:I度为半月
6、半月板1度损伤和软骨磨损需要动手术吗?
半月板一度损伤是不需手术的
软骨磨损可大可小,这个关键要看软骨受损的病因,比如有些患者半月板3度损伤,在10几年后把软骨磨没了,只能做关节置换。不知道你的软骨损伤到什么程度,要想知道,只能做关节镜手术。
估计你的疼痛主要跟软骨磨损和胫骨隆突变形有关
不知道你的病因是什么?有没有运动损伤或者跌跤,假如有,你可以考虑做关节镜
总体来说,建议你保守治疗,今后少做关节负重的运动,可以多做关节不需负重的运动,比如游泳。
祝你好运
7、半月板变性或损伤1度,什么意思?懂的进
比我当初的病轻多了。
如果你不经常剧烈运动的话,买个沙袋多锻炼股四头肌,做好恢复锻炼,一般一年多后疼痛会消失,弹响也会减轻。但我的弹响消失还是在手术半年后,所以无法向你建议保证靠恢复锻炼可以自己消失。如果经济有影响,身为病友,还是建议在避免剧烈运动并且没有恶化的情况下等等看。
如果迟迟不见好转,最好的治疗方式还是手术。总之一度是最轻的损伤,交叉韧带也没什么问题,你的日常生活也不受影响,不用太担心的。自己愈合的问题根本就不是问题,如果都能自己愈合,这就不是运动损伤类大病了。
但还是那句话,你的病征是半月板损伤中很轻的,但经济允许,且大夫建议,最好还是手术治疗