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半月板信号改变就是撕裂吗

发布时间:2020-12-05 06:37:05

1、半月板损伤在核磁共振方面怎样表现?

正常半月板在MRI的各个序列中均表现为均匀的低信号影,半月板损伤表现为半月板形态、边缘、大小及其内部信号的改变,按Mink和Fischer提出的方法进行分级。
1 半月板Ⅰ级损伤即早期退变(或变性),在病理上表现为灶性的或早期的半月板粘液样变性,这是由于半月板内纤维软骨基质内的粘多糖产物的增加所致。在MRI的T2WI上表现为半月板内点片状或类圆形高信号影,未达到半月板的关节面缘。此类型损伤在关节镜下表现正常。
2 半月板Ⅱ级损伤即严重变性,是Ⅰ级损伤的继续。在病理上粘液样变的范围比Ⅰ级损伤要广,但是并不意味着Ⅱ级损伤一定会进展到Ⅲ级。在MRI的T2WI上表现为水平或斜行条状高信号影,未达到半月板关节面缘可达到关节囊缘。另外,要估计Ⅱ级半月板损伤的稳定性即Ⅱ级损伤进展到Ⅲ级损伤的可能性大小尚待进一步研究。
3 半月板Ⅲ级损伤即撕裂,在MRI的T2WI上表现为半月板内的高信号影达到关节面缘。半月板撕裂表现复杂,正确判断半月板撕裂的部位、形态、类型对于临床手术方案的制定非常重要
图片我这里有,不过在书上 不知道怎么弄上去

2、求助:腿部伤问右膝前交叉韧带损右膝内侧半月板后角、外侧半月板前后角一度信号改变;没分了,不好意思

我是打篮球受伤,左膝前交叉韧带断裂,半月板二三度损伤。已经在北医三院做了前交叉腘绳肌单束重建,现在恢复的很好。

先说说你的半月板吧,一般1-2度损伤不用去管它,这个正常人的半月板都会有个1-2度的损伤信号,只有到3度损伤才会有问题。。

右膝股骨髁及胫骨平台骨质信号异常,这个你要重视了。这个诊断一般都是伴随着前交叉韧带撕裂出现的。

去找个运动医学专科的医院的看看吧,不要去骨科看,十有七八会被误诊。我今年四月受伤,拍了核磁和X光。看着骨头没事,就给当一般性扭伤给治。结果我在养好后打篮球过程中经常出现扭伤脱位,就向习惯性脱臼一样。脱的次数越多,对膝盖半月板的损伤就越大,不能大意呀。我拖个大半年才确诊,期间脱位五次,最后手术时半月板外侧后角切除了三分之一!

你现在首要问题是要确诊,如果前交叉韧带没有问题,可以膝关节制动行保守治疗,一般问题不大。但是如果前交叉韧带断裂,就要去掉制动,尽快练习膝关节的伸屈功能,早日行前交叉重建手术,不要迷信保守治疗,断了韧带,保守治疗是没有效果的。如果你肌肉力量好,养好后,带上护膝,告别剧烈运动,不手术也可以。但是几年后会有关节退化的问题,严重的需要做关节置换。

以上是我的一点看病心得,久病成医了都。。。嘿嘿。

3、我这半月板损伤可以不做手术吗?

积极治疗的话,,,做关节镜,修整半月板,探查交叉韧带,有问题一并处理了。

不愿意的话就先打石膏1个月,复查时候根据恢复情况再看了。

4、半月板真的撕裂了吗?我们应该怎样读核磁报告?

图1-1,箭头所指半月板中球形高信号即为1度信号。半月板2度信号:MRI表现为水平走行的线形高信号,是 1度信号的延续,患者亦无临床症状,内侧半月板后角常见(图1-2)。图1-2,箭头所指半月板中水平走向线形高信号即为2度信号半月板3度信号:MRI表现为高信号影像至少通向半月板上下表面中的一侧,表示真正的半月板撕裂(图1-3)。矢状位与冠状位相应区域对比有助于辨别2度和3度信号。图1-3,箭头所指高信号贯穿半月板下表面,即为撕裂。左1-3图显示半月板水平撕裂,右侧图为半月板撕裂合并半月板囊肿诊断要点与易犯错误:(1)1度和2度信号为半月板实质内的退变,并非撕裂。(2)3度信号表明半月板撕裂。(3)3度信号定义为撕裂通向半月板上表面或下表面。(4)除3级信号外,半月板的形态(大小、形状)也可用于判读半月板损伤。

5、半月板损伤和撕裂

你的问题是膝盖出 肿胀严重,内部出血严重,个人觉得你这个核磁共振拍的还是蛮不错的。
检查比较晚,你现在的情况是,根据你的印象描述是以下情况。

1、考虑左膝关节外侧半月板损伤,不除外撕裂改变,请结合临床。
2、左膝关节髌上囊及关节腔少量积液。
一般撕裂,没有区别,损伤就是撕裂,没有其它损伤的方式了,一般形容撕裂,是比较严重的半月板受伤的情况,需要及时治疗。
其实你现在是半月板有损伤的患者,平时生活中,可以注意一些情况:

1、上下楼梯时必须全神贯注,且踏稳之后,再动第二步以避免外伤。
2、为了避免膝部外伤,平时可戴上护膝以预防意外。
3、加强股四头肌的功能锻炼,如徒手锻炼和负重锻炼等,可提高关节的稳定性能。
4、饮食上少食油腻,高脂肪,多食多食蔬菜水果及粗粮。
你现在的情况是 半月板损伤 还有积液 的确很麻烦,因为影响到了关节活动功能,所以要手术
可是由于是关节内手术,术后的并发症也很难避免,注意保养
我是学中西医的实习生在合肥的和平创伤骨科,建议你保守治疗,不手术,尤其是请中医康复治疗因为半月板在膝关节起到的作用很大,尤其是减震作用,会影响到以后的正常生活,平时多注意对膝盖的保护措施,以免又引起不必要的创伤,影响恢复。

6、半月板体部撕裂

肌肉萎缩因受伤腿缺乏运动所致,自己躺床上:伤腿伸直,上下做运动;立正、双脚跟离地,反复N次,坚持一段时间即可改善。腿(膝盖)部力量恢复后,膝盖力量会同时一定程度的恢复。
运动的有点早:需至少半年后才可逐步适应、增加运动量。多休息,不负重,少坐,尽量不劳累即可。

7、左膝外侧半月板撕裂,是否可以保守治疗

报告上说“似达关节囊”,那就是说很可能是3级损伤,也就是撕裂损伤,也就是说需要手术治疗,效果才会好;

手术本身不会留下后遗症的,但可能这个膝关节达不到正常的样子,但会比现在好很多,因为术后的效果除了与医生的手术技术有关外,还取决于关节内病变的严重程度,毕竟磁共振只能反映出膝关节85%的情况,有时如果存在软骨损伤,术后效果就会比较差;而由于软骨在磁共振上的影像是长T1,短T2,也就是黑黑的一片,所以术前很难确定是不是损伤,需要在关节镜下看才知道;

至于术后的注意事项,我给自己的患者意见你可以参考:术后第二天可以下床走路,但是1个月内最好以上卫生间为限,大部分时间建议在床上做膝关节屈伸练习和股四头肌锻炼;1个月后就可以开始慢跑了,其他的运动逐步进行即可。

8、左膝内铡半月板损伤近3个月【左膝内侧半月板后角1-2级信号改变】

从MRI上看,半月板应该没有撕裂,但要以门诊亲自看片子和检查膝关节后为准。应该进一步了解除了半月板以外,还有无其他伤病,以便一起治疗。

(北医三院余家阔大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

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