1、膝盖半月骨受伤怎么办
辨证分析
引起半月板破裂的外力因素,有撕裂性外力和研磨性外力两种。撕裂性外力,发生在膝关节半屈曲状态下的旋转动作,股骨牵动侧副韧带,韧带牵拉半月板的边缘部而发生撕裂。研磨性外力多发生在外侧半月板,尤其是先天性盘状半月板,在关节内占的位置大,又不灵活,容易长期受到关节面的研磨,而发生损伤。
半月板损伤后,络脉随之受伤,气滞血瘀,致使经络不通,故早期可出现局部肿胀、疼痛、活动障碍。数周后虽肿胀消退,但因气血凝滞,血不荣筋,筋骨失养,故筋肉挛缩萎缩,膝关节不稳,疫软乏力。膝关节在伸屈过程中,由于破裂的半月板的前端或后端,被嵌挤于股骨与胫骨关节面之间,故可出现关节交锁和弹响。
辨证论治
理筋手法
1.急性损伤者,治宜解除交锁,消肿止痛,宜先作一次理筋手法。嘱患者仰卧,放松患肢,术者一手捏住膝部,拇指轻轻揉按痛点,另一手握住踝部,徐徐屈伸膝关节,并轻轻内外旋转小腿,直至交锁症状消失。以后每日在患膝上下以揉、搓手法按摩1-2次,每次15分钟,以局部温热舒适为宜。
2.中期及慢性损伤者,治宜养血活血、舒筋活络,可每日作1次局部按摩。术者先用拇指按压关节间隙的痛点,使有疫痛感,并配合点穴法,点穴可选取风市、血海、梁丘、膝眼、阳陵泉、阴陵泉等穴,每穴2—3分钟,每次取穴3~5个,然后在患膝上下作推揉拿捏手法。
药物治疗
初期
【治法】 活血祛瘀,消肿止痛。
【方药】
1.主方活血止痛汤(赵竹泉《伤科大成》)
处方:当归12克,川芎6克,乳香6克,苏木6克,红花5克,没药6克,土鳖虫9克,三七3克,赤芍9克,陈皮3克,落得打6克,紫荆藤9克。水煎服,每日1剂。
2.外用方消瘀膏(广州中医学院《中医伤科学》)
处方:大黄1份,栀子2份,木瓜4份,蒲公英4份,姜黄4份,黄柏6份。共研细末,用水、蜜糖各半,调敷患处。
3.单方验方半月板伤一号外敷药(郑怀贤《伤科诊疗》)
处方:黄柏15克,合欢皮15克,白及15克,续断15克,千年健15克,萆薢15克,甜瓜子9克。土鳖虫9克,牛膝9克,檀香9克,赤芍6克,红花6克。共研细末,用开水和蜜糖少许调敷患处,隔日换药1次。
中期及慢性损伤者
【治法】 养血活血,舒筋活络。
【方药】
1.主方壮筋养血汤(钱秀昌《伤科补要》)
处方:当归9克,川芎6克,白芷9克,续断12克,红花5克,生地黄12克,牛膝9克,牡丹皮9克,杜仲9克。水煎服,每日1剂。
2.外用方骨科外洗二方(广东中医学院《外伤科学》)
处方:桂枝15克,威灵仙15克,防风15克,五加皮15克,细辛10克,荆芥10克,没药10克。煎水外洗患膝。
3.单方验方半月板伤二号外敷药(郑怀贤《伤科诊疗》)
处方:白及15克,合欢皮15克,骨碎补15克,黄芪15克,续断9克,紫河车9克,千年健9克,茯苓9克,白芍9克,苏木9克。共研细末,用开水和蜜糖少许调敷患处,隔日换药1次。
后期
【治法】 温经通络,补肾壮筋。
【方药】
1.主方补肾壮筋汤(钱秀昌《伤科补要》)
处方:熟地黄12克,当归12克,牛膝10克,山茱萸12克,茯苓12克,续断12克,杜仲lO克,白芍10克,青皮5克,五加皮9克。水煎服,每日1剂。
2.外用方熨风散(陈文治《疡科选粹》)
处方:羌活、白芷、当归、细辛、芫花、白芍、吴茱萸、肉桂各等量,连须赤皮葱适量。药共为末,每次取适量的药末,与适量的连须赤皮葱捣烂混和,醋炒热,布包,热熨患处。
3.单方验方半月板伤三号外敷药(郑怀贤《伤科诊疗》)
处方:紫河车30克,白及30克,土鳖虫30克,儿茶15克,血竭15克,丹参15克,骨碎补15克,乳香12克,没药12克,象皮12克,茯苓9克,牛膝9克。共研细末,用开水和蜜糖少许调敷患处,隔日换药1次。
固定方法
急性损伤者,手法解除交锁后,用夹板或长铁丝托固定。若半月板前角及中部损伤可固定于伸膝位,后角损伤则固定于屈膝10。位,并禁止下床活动。
练功活动
急性损伤者,伤后3~5日肿痛稍减后,开始进行股四头肌舒缩锻炼,防止肌肉萎缩。3周解除固定后及慢性损伤者,则应加强股四头肌锻炼,并逐步练习膝关节伸屈活动和步行锻炼。
2、膝盖半月板右侧连接处断裂,怎么办?
断裂了,还是最好做手术,我7月份打篮球导致左膝内侧副韧带撕裂,做了手术,现在走路上下楼梯基本没问题,这类损伤得到治疗,痊愈要3个月,希望楼主慎重考虑,免得日后走路习惯性扭伤,老了后遗症,风湿病一大堆,还是早治早好
3、我右膝盖半月板撕裂,很麻烦!我也不晓得怎么办啦!?
没什么好法,只要别剧烈运动就没问题,手术的话呢没什么好结果。
4、膝关节髌骨骨折和半月板损伤
律师不是工伤等级鉴定方面的专家,建议向当地的劳动保障部门申请工伤鉴定,根据鉴定结果享受相应的工伤待遇.
应该是六级左右。具体以鉴定结论为准。欢迎访问江苏法律顾问网
5、不小心摔跤膝盖板月半连接处断裂怎么办?
不小心摔跤膝盖板月出连接处断裂应该赶快上医院检查拍片子治疗,还可以拿着拍的片子到专治骨科的诊所,贴膏药理疗,要干万注意调养,卧床休息,不可乱动。抓住时机,好好治疗。