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半月板损伤膝关节不能完全伸直

发布时间:2020-11-29 21:38:51

1、如何判断半月板损伤

1 多数病人有明确外伤病史,膝关节的扭伤多见。
2、多见于运动员与体力劳动者,男性多于女性。
3、受伤后膝关节剧痛,不敢活动,活动时有卡住的感觉,若迅速出现肿胀,并有关节内积血。这时还要注意是否有韧带的损伤。
4、急性期过后转入慢性阶段。此时肿胀减轻,但总感到关节疼痛
,活动时有弹响,有时在活动时突然听到“咔嗒”一声,关节便不能伸直,忍痛挥动几下小腿再听到“咔嗒”声关节又可伸直,此种现象称为关节交锁,交可以偶尔发生也可以频繁发生,频繁地发作交锁影响日常生活与运动。
5、慢性阶段的体征有关节间隙压痛,弹跳、膝关节屈曲挛缩与股内侧肌的微弱,沿着关节间隙触摸,可以检查出压痛点,根据压痛点部位,可以大致判断出是前角、体部或后角撕裂,前角的水平状劈裂在屈伸膝关节时可以看到膝眼处在弹跳,膝关节屈曲挛缩侧提示了列的半月板嵌于股骨髁下长期难以解锁,股内此肌的萎缩为废用性,该体征提示膝关节内部结果紊乱。
可以尝试以下几种检查方法来进行初步判断:
1 过伸试验:膝关节完全伸直并轻度过伸时,半月板破裂处受牵拉或挤压而产生剧痛。
2 过屈试验:将膝关节极度屈曲,破裂的后角被卡住而产生剧痛。
3 半月板旋转试验:病人仰卧,患侧髋膝完全屈曲,检查者一手放在关节外间隙处作触诊,另一手握住足跟后作小腿大幅度环转运动,内旋环转试验外侧半月板,外旋环试验内侧半月板,在维持旋转位置下将膝关节逐渐伸到90度,注意发生响声时的关节角度。若在关节完全屈曲位下触得响声,表示半月板后角损伤,关节伸到90度左右时才发生响声,表示为体部损伤,再在维持旋转位置下逐渐伸直至微屈位(Mouche试验),此时触得响声及表示可能有半月板前角损伤。
4 研磨试验(Apley试验):病人俯卧,膝关节屈成90度,检查者将小腿用力下压,并且作内旋和外旋运动,使股骨与胫骨关节面之间发生摩擦,若外旋产生疼痛,提示为外侧半月板损伤,此后将小腿上提,并作内旋和外旋运动,如外旋时引起疼痛,提示为内侧副韧带损伤
,本试验在检查髋关节强直病人的半月板时有一定实用意义。
5 蹲走试验:主要用来检查半月板后角有无损伤,方法如下:嘱病人蹲下走鸭步,并不时变换方向,或左或右,如果病人能很好地完成这些动作,可以除外半月板后角损伤,如果因为疼痛不能充分屈曲膝关节,蹲走时出现响声及膝部疼痛不适,是为阳性结果,半月板后角破裂病例在蹲走时贪响声是很明显的,本试验仅适用于检查青少年患者,特别使用于大规模体检时检查半月板有无损伤。
必须注意,没有一个试验是诊断膝关节半月板损伤的唯一依据,应综合临床症状,压痛点,以及各种阳性结果试验,才能作出最后诊断。
半月板损伤的影像学检查以MRI为主,可以达到90%。X线及CT不能够显示半月板的损伤。

2、膝关节不能伸直

膝关节不能伸直
好:你的膝关节症状可能是半月板损伤后的关节绞索,一般来讲半月板瓣状撕裂容易出现关节绞索,还有一种桶柄样撕裂也会造成类似症状,建议你做一个关节镜手术,因为半月板损伤后膝关节会不稳定,同时也会损害你的关节软骨,就像一个轴承中间有一个坏珠子,如果不换掉的话,整个轴承就会报废,建议你尽快手术吧。

(309医院孙继桐大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
参考资料:309医院孙继桐

3、膝盖不能伸直

像你这种情况,如果去医院做X线检查,应该是查不出任何问题的。因为根据你的描述考虑半月板损伤的可能性比较大,而半月板在X线上是无法显示的。
之所以考虑你半月板损伤,是因为你的症状与半月板损伤的“关节交锁”与“关节解锁”的特征性表现是很相似的。关节交锁主要是由于半月板撕裂的桶柄部分夹在股骨髁前面,导致膝关节不能伸直。至于关节解锁是指在发生交锁后,有时膝关节会在稍微屈曲、自行或他人协助让膝关节旋转摇摆后,突然弹响或弹跳,然后恢复。
当然,以上只是根据你的描述做出的考虑性诊断。因为任何医生都不能有经验主义,因此如果要确诊,还是建议你到当地医院做一个膝关节MRI检查。通过MRI检查诊断半月板损伤是非常直观与便捷的,也是目前公认的最好的检查方法。
如果经检查证实是半月板损伤,虽不是大病,但对于有些不想手术的患者可能就不是好消息了。因为半月板内部是没有血管的,没有了血液的营养,他损伤后就不可能自行恢复,也或许曾经发生过奇迹,但最起码目前国际上还没有半月板损伤后自愈的医学报道。目前对于半月板损伤最好的治疗方法就是行关节镜下破裂半月板修整手术。这是一种微创手术,手术方法也很简单,对于一名手术老练的医生,可能会在二十分钟之内就解决战斗。术后如果没特殊情况,一般三天后就可以出院,只是术后的恢复期要三个月以上。
以上就是我对你情况做出的简要回答,希望对你能有帮助。

4、半月板损伤,膝盖无法完全伸直,伸直膝盖外侧很疼,如何进行直抬腿练习呢?

你得看多长时间了,不能瞎练。
这个恢复期很长的,需要坚强的意志力。

5、为什么半月板受伤后,膝盖不能弯曲?

楼主 我跟你差不多 我的磁共振检查是 膝盖积液 韧带拉伤 半月板后角损伤
我7月7做的手术 现在是第13天 明天拆线
要是损伤严重 建议做膝盖关节镜手术 以最大的保存半月板
膝盖疼是因为半月板撕裂了 楼主你应该膝盖伸不直 而且走路走多了会疼痛
蹲下超过10秒 膝盖伸直困难很疼
建议去医院检查下磁共振 如果损伤面积大了 就做膝盖关节镜 2天后拆除引流管就可以下床稍微走路!但是不要运动和过量走路
每天抬腿不要太多 从50次到200次开始增加 一天看自己的腿的情况 太多了也不好。会很疼。
建议去买一个专业的护膝带上 可以保护膝盖 每天没事慢慢的做下蹲。

6、如果是膝关节半月板损伤腿能弯曲吗

像楼主这个年龄段的是比较容易患上半月板损伤的,因为这个年龄是最爱运动的,比如打篮球之类的运动,由于用力过猛,过重,日后没有注意休息,或者受寒所 致。以防半月板损伤影响正常的生活,还是需要尽快进行调节与处理的:
1、膏贴:给予济愈堂月板健骨舒络贴局部外敷,对症治疗。
2、手术:较为严重,还是尽快手术。
3、做体育锻炼时应做好准备工作,待关节温热,反应灵活之后再开始运动;
4、加强肌肉力量练习,保证关节的稳定和灵活;练习时动作应避免幅度过大,以免造成意外。
5、上下公车或上下楼的时候,不要过于匆忙,可借助扶手帮助稳定身体再迈步走,有职业习惯的人,最好每隔一段时间变换劳作的姿势和稍事休息。

7、膝盖半月板损伤多久可以恢复

膝盖半月板损伤是一种以膝关节局限性疼痛,部分患者有打软腿或膝关节交锁现象,股四头肌萎缩,膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间,受到旋转压力,而致半月板撕裂。半月板损伤通常不易愈合,因为半月板血运极差,绝大部份为无血管区,只有外侧也就是靠近关节囊侧的25%~30%有血液供应。因此半月板损伤后极难愈合。

8、如何判断半月板损伤

是否有半月板的损伤要到医院检查的,有时候看是看不出来的。只能通过CT检查或者是核磁共振检查才能确诊。建议尽早到正规医院进行膝关节核磁共振检查,查清病因,在医生的指导下进行治疗。如果膝关节不适的话,应先减少膝关节的活动,注意保暖。好好休息,避免劳累吧,这段时间尽量就不要负重活动了,关节也要限制活动,如果自己忍不住,那就局部制动一段时间。如果经过休息一段时间,症状还是很明显,可以试试药物治疗,吃点消炎止痛的药或者通筋活络的药,以及滑膜焱福糠贴都是可以的。

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