1、膝关节交锁是什么意思?
交锁即关节在屈伸过程中突然在半屈曲位固定,伸直障碍,但可屈曲,此时半月板嵌顿在关节面之间,不能解脱,摇摆旋转膝关节可使其“解锁”。
异常结果:检查结果呈阳性,即交锁阳性,而半月板损伤是交锁常见的原因,另外还有如关节内游离体、交叉韧带断裂、半月板先天发育异常等都可以引起交锁。
需要检查的人群:在行走的情况下膝关节突发剧痛的人群。
(1)半月板绞索是怎么回事扩展资料:
1、半月板损伤
患者多有外伤史,伤后疼痛,膝关节随即肿胀,急性期疼痛定位大多不准确,后期出现特定部位疼痛。损伤后出现关节积液,关节交锁并出现“打软腿”现象,膝关节活动过程中出现弹响,可伴患侧疼痛。
两周后即可见股四头肌萎缩,内侧明显;关节间隙可触及固定局限的压痛点。麦氏征(McMurry'sTest)检查大多数为阳性,可进行定位,是最常用的检查方法。Apply试验可在损伤侧引发疼痛,并可进行半蹲负重情况检查。
有人还进行摇摆试验,即将一手拇指置于损伤侧关节间隙,另一手轻轻左右摇摆小腿,拇指可感觉到半月板于间隙内进出,伴疼痛即为阳性。
膝关节造影也是常用的检查手段,在诊断上有一定的帮助,可进行损伤定位,在某种情况下仍有人使用,但逐渐为新的检查方法所替代。关节镜检查的确诊率可达90%,同时可进行手术,但对内侧半月板后角观察有一定局限性。MRI检查对关节软组织损伤有相当诊断价值。
2、内侧副韧带损伤
伤后膝关节内侧出现剧烈疼痛,缓解再次加重,出现内侧肿胀,淤血。屈膝30°检查膝关节可及异常关节间隙开口感,内侧副韧带张力减低,外翻应力试验阳性。外翻应力下拍片作双侧对照,患肢膝关节内侧间隙加大,超过10°以上,表明内侧副韧带完全断裂,同时考虑前交叉韧带出现损伤。MRI可对其进行较明确的诊断。
3、外侧副韧带损伤
患者多有膝关节内侧外力作用史,伤后膝关节外侧疼痛、肿胀,局部压痛明显,常有腓骨小头骨折。伴其它相邻结构损伤时,出现相应症状。膝关节内翻应力试验阳性,外侧副韧带张力降低,可及压痛点及异常开口感。内翻应力下拍片,双侧对比,患侧关节间隙增宽。
4、前交叉韧带损伤
前交叉韧带损伤多有急性膝关节外伤史,常自觉有撕裂感,膝关节疼痛、不稳,不能重复动作或继续运动。随后关节肿胀,积血,可出现浮髌试验阳性。急性期常常因疼痛剧烈不能配合进行详细检查,麻醉或急性期后可行常规检查。
前交叉韧带损伤时,前抽屉试验阳性,Lachman试验阳性,轴移试验阳性,Jerk试验阳性。也可行垂腿位前抽屉试验以放松肌肉,阳性表明有前交叉韧带损伤。X光平片检查对撕脱骨折有诊断意义,前抽屉试验同时进行双侧对照拍片,出现胫骨前移,表明存在前交叉韧带损伤。MRI对前交叉韧带损伤比较准确。
5、后交叉韧带损伤
后交叉韧带损伤症状与前交叉韧带损伤相似,有明确急性外伤史。检查时后抽屉试验阳性,可同时拍X光片进行诊断。患者仰卧位双足置于检查床,屈膝90°左右,可出现胫骨结节塌陷。
手持患者股骨远端,屈髋屈膝时,胫骨近端后移更为明显,表明后交叉韧带断裂。X光片检查可发现后交叉韧带撕脱骨片。MRI对后交叉韧带诊断比较准确。
2、盘装半月板,外测半月板撕裂,有绞索现象,怎样治疗好
从你的影像学检查看有半月板的损伤,是否需要手术治疗还需要两个医生查体检查的特殊方法,麦氏征和侧方挤压试验,提供门诊病历均有提到成弱阳性,建议关节镜检查治疗。
3、半月板损伤主要有哪些症状呢?
运动是强身健体的最好方式,远比吃保健品来划算,效果也更好。运动的缺点就是无法掌控运动的强度,一些复杂的运动运动方式以及注意事项都有讲究。稍有差池,就会形成损伤,其中以半月板损伤最为常见。
半月板是位于胫骨关节上的月牙状的骨头,又薄又窄,其存在的左右就是增加关节的稳定性和缓冲关节受到的冲击力和压力。半月板一旦受损,对关节的作用就减弱了,关节也会相应地出现问题。
半月板损伤,身体会有什么信号呢?
关节上的问题,主要是以疼痛为主。作为骨头,无论是受到了挤压,还是形成了磨损,都会带来疼痛感,只不过受损的程度不一样,疼痛感也不一样而已。半月板的受损可分为三个程度,前两个程度的损伤,疼痛感相对可以接受,一般就是走路、爬楼时会疼痛,平地走时间不长,几乎没有疼痛感。
三度损伤影响较大,疼痛感更为显著。一般有关节弯曲,或者其他的小幅度活动,都会使得半月板疼痛。在爬楼、走路时间长了后,会变得更为显著,疼痛感甚至无法忍受。
关节发出声音,也是半月板受损后的症状。半月板受损后,膝盖能够听到声音,尤其是在弯腰,或者有下蹲站起动作时,声音就会很明显,就是那种“咯吱”的声音。这种声音,专业的说法叫做“弹响”,是半月板损伤的典型症状。
弹响也会随着损伤程度的提高,而不断变得明显。到了三度受损时,由于半月板存在撕裂,稍微一活动,骨头之间的摩擦声音就会很响,形成较大的动静。
另一个就是常说的“绞索”,主要是因为半月板撕裂后,形成了一个圆形的窝点,对关节形成了限制,故而才会有这个形象的名字。这个症状的主要特点,就是在关节外部会有痕迹,同时行动会明显受限。
半月板损伤的典型特征,就是这三个。一般在过度运动或者受到了撞击后,出现了其中任何一个,都可能是损伤到半月板的缘故,要及时搞清楚了。
半月板损伤想要自愈是不可能的,一般边缘性的轻微损伤,是可以自行修复的,确实没有必要进行特殊处理。配合一些活血化瘀的方法,就能得到很好的恢复。但是损伤到半月板的核心,也就是半月板破裂后,就无法自行修复了。
一些较为严重的人,需要手术帮助恢复。有的人可能要切除半月板,心里也会留下阴影。事实上半月板被切除后,是可以再生的。关节上的滑膜能够再次产生一个纤维软骨性的半月板,只不过和以前的相比有所差别而已。作为备用,也足够了。
在可能存在半月板损伤的情况下,还是应该积极配合检查,具体弄明白受损的程度,然后根据受损程度判断半月板损伤是否可以自行恢复,或者需要通过其他的方式帮助恢复。在没有搞清楚的情况下,自行采取恢复措施,是盲目的,也不利于膝关节的真正好转,还可能使得原本轻微的损伤被扩大,出现半月板撕裂等问题。
4、半月板损伤 交锁
膝关节绞索的原因主要是半月板损伤所致,一般情况下都是半月板破裂引起,频繁交锁的绞索很容易引起膝关节再次受伤,再者还会造成关节软骨损伤,我强烈建议你尽快到正规的大医院进行关节镜治疗,能缝合的缝合治疗,无法缝合的可做部分切除治疗。以避免关节损伤的发展。
5、半月板韧带损伤,但是没有出现绞索和走路有响声,但是受伤后股四头肌和小腿就开始萎缩了
?
6、我关节镜手术(半月板内侧后脚损伤,有绞索现象,医生当时说不十分严重)3个星期了,在做弯曲时超过120°
手术以后就这样了还是一直没弯后来开始弯曲时才发现的?
7、你好,我也是半月板伤了,后角2度损伤,已经快3年了,疼就不那么疼,就有响声,没有绞索什么的,
如果没有绞索就不要太过担忧,一般绞索是指半月板有撕裂或者剥离漂移在关节腔里,当人体运动时会造成像木塞子塞住一样,使膝关节不能自由活动,您是内侧半月板后角,因不能看到您的核磁共振影像,听您简单诉说的症状姑且断定为后角红区损伤,半月板就像剥皮后平放在桌上的一片橘子,内外各一片,外侧前角略大,内侧后角略大,起到稳定和减震的作用,俗称软骨,半月板分三个区域,最外侧红区,最内侧白区,中间1/3为红白区,红区靠骨关节周围滑膜补充营养有修复可能,而白区没有任何营养所以根本没有自行修复的可能,一般半月板损伤急性期为3~~6个月,3~~6个月后疼痛减轻,但半月板损伤因人而异,而且您是2度损伤又没有绞索现象一般只需要做作物理治疗,注意避免剧烈运动;半月板因为是软骨自身没有血管和肌肉补充营养,所以半月板损伤看部位的不同恢复也会不尽相同,建议您多下水游泳适当锻炼,如果没有股四头肌肌肉萎缩,基本没什么可担忧的。
你所说的响声我判断很有可能是髌骨问题,你试着把腿平放在一个物体上,整个腿部放松后用手轻轻左右移动髌骨,(髌骨就是人们常说的膝盖头,或者膝盖,或者膝盖骨)如果没有任何障碍或者没有明显碰到物体的感觉就没有大问题,另外平躺在床上,最好硬板床,把受伤的腿抬高后做屈伸运动,如果没有响声,就基本没什么问题了,但是我以上说的方法都能感觉到障碍或者响声,不排除髌骨退变的可能。
以上问题如果出现都可以下水游泳,或者注意保暖,夏天避免风扇长时间对着伤腿吹,冬天经常做作热敷。
祝您好运!健康最重要!
8、半月板绞索了,现在屈膝可以但是直不起来 急!急!急! 请高人帮忙
我打过玻璃酸钠,当时是有一定缓解,不过治标不治本。
你可以在睡觉的时候,用枕头将腿部垫高。就是膝关节以下垫高,减少积液。尽量少走楼梯,不要爬山。国内对于积液,年龄比较大的可以用针管抽出,如果年龄不太大,自身修复是很好的,可以吸收一部分。
绞索的时候,不要使劲的硬着把腿给校正,在原地慢慢活动关节,使他恢复。绞索一般是里面有了碎块,或者半月板受损更加严重,一般自己是无法彻底使他不再绞索的。当然,您确定您关节的韧带等软组织没有损伤么?如果确定,可能直接的原因还是半月板再次受损。