1、半月板边缘损伤应该动手术吗
什么是膝关节半月板损伤 在胫骨关节面上有内侧和外侧半月形状骨,叫半月板,其边缘部较厚,与关节囊紧密连接,中心部薄,呈游离状态。除边缘部分损伤后可以自行修复外,半月板破裂后不能自行修复,半月板切除后,可由滑膜再生一个纤维软骨性的又薄又窄的半月板。正常的半月板有增加胫骨髁凹陷及衬垫股骨内外髁的作用,以增加关节的稳定性和起缓冲震荡的作用。 什么原因引起膝关节半月板损伤 多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间,受到旋转压力,而致半月板撕裂。在严重创伤病例,半月板,十字韧带和侧副韧带可同时损伤。半月板损伤的部位。可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形,甚至破碎成关节内游离体。 膝关节半月板损伤有什么症状 多数有明显外伤史。急性期膝关节有明显疼痛,肿胀和积液,关节屈伸活动障碍,急性期过后,肿胀和积液可自行消退,但活动时关节仍有疼痛,尤以上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显,严重者可跛行或屈伸功能障碍,部分病人有“交锁”现象,或在膝关节屈伸时有弹响。 膝关节半月板损伤需要做哪些检查 X线检查:拍照X线正侧位片,虽不能显示出半月板损伤情况,但可排除其他骨关节疾患。膝关节造影术对诊断意义不大,且可增加病人痛苦,不宜使用。 膝关节镜检查:通过关节镜可以直接观察半月板损伤的部位、类型和关节内其他结构的情况,有助于疑难病例的诊断。 如何治疗 1.急性期:如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。 2.慢性期:如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。 3.关节镜的应用:关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。
2、半月板变性/撕裂,该做手术吗?
你好!我是半月板撕裂,三度! 我是两年前在学校参加跳远运动会的时候遭成的,刚开始没在意,以为是韧带拉伤,就没在意,就买了点舒筋活血的,可是一直走路都有点痛,走路半个小时就不行了,但我也去过一些医院,判断我是半月板受伤了,就给我开的药吃(中医是不建议你做手术的,西医就是推崇手术)今年因为实习的原因,走路太多,腿部的疼痛就加剧了,痛得我晚上都睡不着。今年三月去医院检查才知道半月板出大问题,但是在照核磁共振的时候半月板并没有损伤,但是医生听我的叙述后判断就是半月板损伤了。就做了半月板关节镜手术,现在已经4个月了 腿不像以前那样走路那样痛了,但是还是不能走多了,走多了就不行,反正以后运动肯定是有影响的。
我想给你说的是,核磁共振上的结论是不准确的,好的医生根本都不看那结论,他们看的是片子,从你的片子上看是否有撕裂,而我的从片子上看就没有损伤,可是做手术的时候,打开膝关节一看,我都看到了裂口(下半身麻醉,大脑是清醒的),医生说是三度了,给我切了一部分,但整体形状是保存下来了的,就是宽度变窄了,还给我按了一个钉子在半月板上以作固定,钉子是可以吸收的,变成二氧化碳和水,就是贵些,3000一颗,还封了两针,因为我的严重,所以到现在我只能勉强走路,前几天去复查,医生只是说就我慢慢养 不能急。
有半月板和没有半月板全完是两码事,有的话,恢复好了,行走,小运动是没问题的(我在医院住院的时候就有个26岁的男子又来寻医,他是觉得他另一只腿也出现疼痛,他是07年做的膝关节手术,和我的一样,只是不知道是不是三度,也打了钉子,也封了两针,切了点,他在手术后第四个月就去打篮球了,而卧估计比他严重些吧,所以到现在走路还是有点痛。)
早点就医吧!我在手术前都吃了一千元的药了 ,还是不见好! 你去医院,看看医生怎么说,有的半月板损伤,因为周围有血液流动,所以能自行修复,吃点药,负点药就可以好,但有的损伤的部位是没有血液流动,就不能自行修复,就必须做手术。还有一点就是你妈妈毕竟不是像我才22,越到后面做手术,她的恢复越慢,甚至都不能达到最佳的恢复了。
可以先去做个关节镜手术检查损伤严重的情况,只有打开关节才能具体知道损伤的情况,要是没损伤,医生在里面给你检查哈是不会动你的半月板的,开了再给你缝好就是,关节镜是就是在腿上给你开三个小口子,把医用的观察镜放进去,看看是不是有损伤,手术完后,要是没动你的半月板给你缝好半个月就好了,要是有问题就要看具体损伤到什么程度了,关节镜的作用就是一检查,二在镜头下面给你做手术。镜头的影像是连接到电脑上的,医生就通过电脑的影像观察。至于切不切也还要看损伤的情况,坏了的部分只有切了,放在里面也没用。要是全切了,当让有影响了,和我同病房的一个女娃娃才12岁,因为是先天性盘状半月板,只有全切,小小年纪,以后可咋办啊!全切的后果就是走路半个小时后就会痛了,而且没了那层垫子,以后还容易得关节炎。而且你妈妈年龄的原因,前几年也许走路没事,但随着年龄就不好说了。
说了这么多,应该是对你有帮助的,我刚刚毕业,而且以后的工作是和运动息息相关的,我现在追悔莫及! 只希望不要再多一个像我这样掉以轻心,造成现在这样!
3、半月板有裂缝,不是损伤,会好吗?
裂缝可能比损伤要严重一些,损伤一共分为四级,裂缝应该是第三级的损伤,半月板属于软骨组织,是无法自我修复的,因为里面没有血管神经之类的。一般用药治标不治本,要根治还是要进行关节镜手术缝合。建议立即停止一切运动,卧床休养,避免裂缝扩大,我的右腿也是刚刚检查出来半月板损伤的,现在老老实实的养着,祝你早日康复吧
4、半月板撕裂,我这种情况严重吗?一定要做手术吗?
半月板撕裂永远不可能自己回复,手术只是切除撕裂的组织,身体会产生脂肪垫来替代原先的半月板功能,如果不影响正常生活,可以保守治疗,产生同样的效果
5、半月板手术要多久
进行关节镜手术的话,如果膝盖只是半月板受伤,那么手术需时大概一到一个半小时。这个真的需要根据你的情况来看。
6、半月板撕裂是否可以不手术?
我同学也是半月板伤了,是打球的时候撕裂的,本来想拖着,但是最后还是动手术了,效果还不错,但是不可能像以前一样打球了
7、半月板所伤要手术吗
轻微的半月板损伤不需要手术,单纯的休息或者石膏固定,后期通过功能回锻炼就可以恢复,如果是比较严重答的,有些可以考虑手术。
应该查核磁共振来明确损伤的严重程度,如果比较严重,可以考虑关节镜下修复,结合当地骨科医生。
8、半月板二度损伤需不需要做手术?
半月板的功能即在于稳定膝关节,传布膝关节负荷力,促进关节内营养.因为膝关节承重比较大,而且copy活动度也很大,容易受到损伤引起半月板的损伤或是病变,由于半月板本身内部无血液,只在周围有血液循环,所以,半月板损伤仅边缘撕裂经过长时间修养如外敷健骨舒络贴有可能会愈合.如果是严重的损伤则只有考虑手术.手术的方案需要根据具体的病情而定. 日常生活中,凡事要有预见意外发生的可能性,充分利用身边的工具帮助降低意外造成的半月板损伤风险。如上下公车或上下楼的时候,不要过于匆忙,可借助扶手帮助稳定身体再迈步走,有职业习惯的人,最好每隔一段时间变换劳作的姿势和稍事休息。