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膑上骨游离体半月板撕裂伤

发布时间:2020-11-13 02:21:28

1、膝关节里面有游离体,半月板受损,要做手术得花多少钱?如题 谢谢了

您好一般年轻病人关节内游离体并有半月板损伤应该关节镜手术治疗.一般武汉约8000元左右,广州9000元左右(全包),如果半月板作成形,费用便宜;如果缝合使用进口缝合器,可能费用贵了.也可以要求医生手工缝合,便宜许多.只要医院买了关节镜,医生年关节镜手术超过30台,应该没问题,小手术.祝安许树柴2010/05/11 广东省中医院-骨科-许树柴主任医师 查看原帖>>

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2、半月板损伤吃氨糖软骨素有用吗

半月板磨损,是指因为软骨退化、软骨表面变得不平整,凹凸不平的软骨表面对半月板的摩擦力增大,导致半月板过度磨损的症状。 补充氨糖可修复和再生关节软骨,使软骨表面变得光滑平整,减少对半月板的过度磨损;催生的滑液,可以为半月板提供充足的营养,从而完成自我修复。如果软骨脱落,在关节腔内形成游离体,则首先需要手术取出,再持续补充氨糖,一般需要6-8个月以上的时间。

3、半月板受损后的后果`

:-)你也是玩体育的。
我半月板也坏了,不过和你一样,不算很严重。
不知道你练什么的,不过想告诉你的是,某一类的体育事业你是无法再追求了。我本是跆拳道竞技队的。
半月板是无法自我修复的。因为里面没有血管神经之类的。现在医学达到的水平无非就是取出它,换一块而已。但也许会有排异反应,也不会像原来那样活动自如,而且,几年后需要重新手术来更换。
你伤得不严重,但也...很严重。庆幸的是还不影响生活,甚至很多体育活动仍然可以参加的。但如果想献身体育,我劝你还是放弃吧。我也曾低落过,但后来放开了,毕竟活着还有许多事情可以去爱的,不要真的把身体搞残了。
2年了,膝盖用力还会疼,伸伸腿骨头还会响,关节内侧的筋仍会动...但我已经习惯了,以前还经常出去打打篮球,网球之类的,偶尔膝盖又会异常,但注意保护,不要太剧烈,该收就收,生活还是很美好的。
噢,刚发现你是打篮球的,玩篮球的受这伤也很多,不过业余的话不要紧,注意保护就行,职业的话就影响大了。你90后还很年轻,现在初一或是初二吧,你未来长的很,往别的地方发展吧。
有需要的话可以聊聊,可以上搜狐的blog留言,我的用户名和baidu的一样。

4、半月板的损伤类型

半月板的大体形态、血液供应、显微镜下形态、生化等。

半月板是介于股骨髁和胫骨平台之间的半月状软骨,其外侧缘较厚,内侧缘较薄,内侧半月板呈"c"形,外侧半月板近似呈"o"形。内侧半月板前角胫骨韧带止点附着于前交叉韧带(ACL)胫骨止点之前,后角胫骨韧带止点附着于外侧半月板后角胫骨韧带止点之后和后交
半月板
叉韧带(PCL)胫骨止点之前。内侧缘与内侧副韧带相连,后份与半膜肌相连。外侧半月板前角胫骨韧带止点附着于ACL之后,其后角胫骨韧带止点附着于内侧半月板后角胫骨韧带止点之前,侧方不与外侧副韧带相连,并在侧后方有腘肌腱相隔,后方与腘肌相连。

半月板体部的外侧约10-30%由膝内外侧动脉供应血液,形成半月板周围动脉丛,内侧其余部分无血液供应。但其前角与后角血液供应较体部丰富,可达40-50%(1)。

半月板表层细胞细小扁平、平行排列,深层细胞大而圆、位于软骨陷窝内。半月板的胶原纤维主要为I型,其主要呈环状平行排列,与半月板长轴平行,少量为放射状,连系环行纤维,使其不发生分离,这亦是半月板纵裂较多的主要原因。半月板有少量II型胶原,主要位于内侧1/3(2)。硫酸皮肤素在外侧1/3较多。

5、关于半月板撕裂的问题,了解的人进。

疼痛有时候不逛夜市半月板,也有可能是髌软,滑囊炎,滑膜炎等之类的病症。半月板撕裂不知道你的撕裂等级咋样,一般三级以上就需要考虑手术了。我再给你解释下半月板手术,半月板分为红白区,红区有血液供应可以愈合,白区没有血液供应,不会愈合。半月板手术就是将红区撕裂部位加以缝合,从而促进愈合。如果实在白区就要予以适当的切除,不然以后再有损伤情况有可能会脱落在关节腔内形成游离体,从而有可能会造成关节绞索。至于你以后想剧烈运动,不是不可以,但是要看你撕裂的具体部位和情况了。去个专业点的医院 ,最好有运动医学科的看看

6、咨询半月板撕裂的疗法?

半月板损伤
半月板的构造
半月板是2个月牙形的纤维软骨,位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。其横断面呈三角形,外厚内薄,上面稍呈凹形,以便与股骨髁相吻合,下面为平的,与胫骨平台相接。这样的结构恰好使股骨髁在胫骨平台上形成一较深的凹陷,从而使球形的股骨髁与胫骨平台的稳定性增加。半月板的前后端分别附着在胫骨平台中间部非关节面的部位,在髁间棘前方和后方。这个部位又可称做半月板的前角和后角。
半月板边缘部较厚,与关节囊紧密连接,中心部薄,呈游离状态。内侧半月板呈“C”形,前角附着于前十字韧带附着点之前,后角附着于胫骨髁间隆起和后十字韧带附着点之间,其外缘中部与内侧副韧带紧密相连。外侧半月板呈“O”形,其前角附着于前十字韧带附着点之前,后角附着于内侧半月板后角之前,其外缘与外侧副韧带不相连,其活动度较内侧半月板为大。
半月板可随着膝关节运动而有一定的移动,伸膝时半月板向前移动,屈膝时向后移动。半月板属纤维软骨,其本身无血液供应,其营养主要来自关节滑液,只有与关节囊相连的边级部分从滑膜得到一些血液供应。
半月板的作用
简单的说,半月板的功能即在于稳定膝关节,传布膝关节负荷力,促进关节内营养。正是由于半月板所起到的稳定载荷作用,才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤。
1 承重
在不负重时,胫骨与股骨不接触,全由半月板衬垫两者之间。在负重时,有约70%的负重区域在半月板上,这就大大降低了胫骨平台上的应力,从而保护了软骨和全身关节。
如果将半月板切除,则胫骨平台上的峰压力可上升两倍,并将引起软骨退变。可以推断在半月板横裂时,半月板的承重功能完全丧失。这就要求我们在半月板部分切除时要尽量少切。
2 维持膝关节运动协调
半月板随着胫骨一起运动,内侧半月板较外侧半月板移位小,且半月板在膝关节屈伸过程中可以变形以适应膝关节的解剖形态。保持了膝关节几何形态的协调,从而维持膝关节运动协调。
3 维持稳定
半月板切除在前交叉韧带完整时,不引起胫骨前移,而在前交叉韧带断裂时,则引起更大程度的胫骨前移。
4 吸收震荡
有这样一些膝痛病人,关节镜检病理未发现任何异常情况,而其症状明显,后经检查发现其半月板吸收功能较差。
5 另外半月板还有润滑关节等功能,半月板可将关节液均匀涂布于关节表面,使关节的摩擦系数大为减小。
半月板损伤的病因
半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间,受到旋转压力,而致半月板撕裂。扭伤时膝关节屈曲程度愈大,则撕裂部位愈靠后,外侧半月板损伤的机制相同,但作用力的方向相反,破裂的半月板如部分滑入关节之间,使关节活动发生机械障碍,妨碍关节伸屈活动,形成“交锁”。
半月板损伤可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形,甚至破碎成关节内游离体。分类有:边缘撕裂,横行撕裂,纵行撕裂,水平撕裂以及前后角撕裂。严重创伤病例的,半月板,十字韧带和侧副韧带可同时损伤。
半月板损伤后,膝关节有剧痛,不能自动伸直,关节肿胀。膝关节间隙处的压痛是半月板损伤的重要依据。
半月板损伤的治疗
人们对半月板的生物力学功能进行许多研究,越来越认识到半月板的生物力学功能重要性,认为不宜简单地将损伤半月板切除,而应修复它们,但由于半月板本身内部无血液,只在周围有血液循环,所以,半月板损伤仅边缘撕裂经过长时间修养有可能会愈合。半月板无血液供应区的损伤修复后不易愈合,这是骨科界的难题之一,为此人们亦进行了许多研究。
1.急性期 如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。
2.半月板血液供应区损伤修复
半月板血液供应区的损伤,特别是纵形裂伤,可行缝合手术使其愈合,该手术预后良好,这已为许多实验和临床研究证实。但在一个长达10年的前瞻性观察中,不少做过此种手术的病人被发现有x线关节退变征象,这说明这种修复的损伤的半月板的生物力学功能或许并未完全重建。
3.半月板无血液供应区损伤修复
半月板无血液供应区的损伤相对较难,成为膝关节外科中的一个难题。半月板无血液供应区较小而规整的损伤,如桶柄样撕裂等,往往行部分切除术,疗效尚可,但这毕竞或多或少损害了半月板的生物力学的生物理学功能。目前虽然发现有许多方法可处理半月板无血液供应区损伤,但临床研究进行得较少,这方面有待开拓。
4.半月板严重损伤
半月板严重损伤时,只得行全切除手术,此时可行冰冻半月板和半月板假体移植,但半月板假体移植术存在不少难题,如假体的生物力学功能不能达到要求,假体难于固定,移植后关节退变仍然明显等。
5.手术治疗
手术治疗多指利用关节镜,取出游离的半月板碎片,或切除损伤的半月板。其中,切除半月板是最后的手段。患者在切除半月板后将丧失或减弱跳跃、负重等基本生理功能。
6.半月板再生
比起手术治疗,更加理想的疗法是让半月板恢复再生。从80年代开始,作为膝关节半月板损伤的代替疗法,以欧美日等先进国家为中心,开始普及使用纯天然锯峰齿鲛软骨粉的疗法。因为让半月板恢复再生,是治疗半月板损伤的最理想的方法。而纯天然锯峰齿鲛(即大青鲨)软骨粉可以实现人体软骨再生,从内部彻底实现半月板的再生,已成为各先进国家的全新尝试,已在世界上得到逐步推广到临床之中。但是这种疗法选材困难,工艺要求高,价格相对昂贵,是它得到广泛普及的一个障碍。
平时的注意点
1、饮食上少食油腻,高脂肪,多食蔬菜水果,少食细粮,多食粗粮。
2、上下楼梯时,必须全神贯注,且踏稳之后,再动第二步,才可避免外伤。

7、MRI诊断结果:左膝关节内较大游离体,建议结合临床并行CT检查;左膝内侧半月板后角损伤;左膝关节积液.

手术。可以做关节镜手术,创口小,优点多。具体的你去医院咨询骨科大夫吧。

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