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半月板损伤后运动就僵硬

发布时间:2020-11-10 10:57:38

1、半月板损伤可以做那些运动????????

看恢复的程度,逐渐的增加运动量,不过还是要注意复查的,上海的开元这里的,看看现在恢复到什么程度了。

2、我的半月板受伤已有6个月了,现在都不能做剧烈的运动

半月板的治疗

半月板损伤的治疗,以往偏于手术,认为半月板血供差,创伤后难以修复,只有手术切除才是唯一的根治方法。近年来,由于对其功能认识的深化,在处理上也愈趋慎重,由于关节镜外科的进步,半月板的手术也有通过关节镜下进行的,手术方式有半月板全部切除、部分切除以及半月板修复手术和盘状软骨板的成形手术等。
急性期:局部冷敷,石膏托外固定,以便消肿止痛。
慢性期:保守治疗无效后,应作半月板撕裂部分摘除术,以防止发生创伤性膝关节炎。尽量使用膝关节镜手术,以便术后尽快复原。
1、常规手术 一般在腰麻或硬膜外麻醉下进行手术。
⑴体位,一种是仰卧,患膝平放于手术台上或根据需要弯屈不同角度,另一种为仰卧屈膝90度位,腘窝放置于手术台远端边缘小腿下垂,手术者可用双膝夹住病人患足行不同方向转动或牵引。另外体位可按术者习惯选用。
⑵切口也有多种,由于半月板切除本身并不困难,只是要在比较小的切口中,在视野不太清楚的条件下,完整摘除半月板,具有一定的难度,因此要设计好切口,常用的有:①内侧弧形切口,自股骨内踝后方0.5cm,关节线上4cm处开始,向关节间隙并至其下0.5-lcm作切口,再沿关节间隙平行方向达骸韧带内缘为止。②水平切口,沿膑韧带内缘起,循关节间隙作横切口以及倒八字切口等。
⑶术毕,应用弹力绷带包扎,以后才松去止血带。在病床上应患肢抬高,次日即应开始股四头肌收缩操练,第3日,开始应鼓励病人行直腿高举操练。一般术后2周拆除缝线。2-3周后,逐渐屈膝并加强股四头肌功能锻炼。
⑷手术并发症:
①关节积液,多因手术粗暴,止血不周,刺激关节滑膜而产生的后果,或因术后未注意股四头肌操练以致股四头肌萎缩,关节缺乏自控能力,行动时易损伤滑膜而导致创伤性滑膜炎。治疗方法应加强股四头肌操练并按创伤性滑膜炎处理。
②关节积血,多见膝外下动脉损伤,有时因损伤形成动脉瘤,此动脉自腘动脉发出后,沿半月板向前分布(膝下内动脉在关节平面的下缘,故不易损伤)故有的作者主张在切除外例半月板时应常规引出膝下外动脉,并予以切断结扎,或在手术时靠近半月板外缘进行切除,关节内一旦发生积血,在术后2、3日病人常发高热,但白细胞计数不高。积血一般不凝固,应在严格无菌条件下,行关节腔穿刺抽血,并注入抗生素预防感染。关节外的血肿凝集成块时,必要时,可行手术清除。
③化脓感染,如关节肿胀、疼痛、发红、体温上升、白细胞计数增高,为术后感染的征象,早期发现可施行关节穿刺排液、生理盐水冲洗,关节腔内注入抗生素,晚期则手术切开排脓才能引流通畅,可置入双管持续冲洗,待感染控制后再练习膝关节活动。④腘血管损伤,少见,但后果严重,腘血管在后方距半月板仅1cm处,手术刀进入过深则可损伤腘动脉,影响下肢血供,必须警惕。
2、经关节镜半月扳手术
手术的特点,切口小,创伤反应少;术后疼痛轻微,活动障碍少;无腿部肌肉萎;住院期可缩短2/3,很少发生并发症;以及康复迅速,很快可以恢复工作。
随着科技的进步,器械的改进,本手术的效果将愈趋明显,应用日益普及,可以说,关节镜下的手术开拓了关节外科手术的新纪元。

半月板的护理

一护理观察
1、膝部疼痛的特点。有无漏诊或治疗不当。
2、外固定物的松紧度。有无影响肢体血运。
3、功能锻炼的效果。有无股四头肌萎缩。
二一般护理 在制动期间给予必要的生活护理。
三常见护理问题及措施
护理问题1:膝部疼痛
护理措施:
⑴急性损伤后局部冷敷,弹性绷带或棉垫加压包扎,抬高患肢,石膏托制10天,卧床休息3周,以控制出血和肿胀。口服镇痛药。
⑵慢性期疼痛与运动有关,应控制运动次数和时间,术后过早负重会加重关节内的创伤反应,导致慢性滑膜炎引起膝痛。所以处理原则是早下地,晚负重,最好是1个月后再开始负重行走。同时给予中药热洗、理疗和按摩,促进膝周软组织的血液循环。痛甚时口服消炎镇痛药。
⑶对术后仍感到膝部疼痛者,需认真查清原因。如切口部位痛者多为皮下神经痛,关节后方残留痛者多为后角切除不全,内侧切口而外侧痛者多为诊断错误,必要时再次手术。
护理问题2:膝关节交锁
护理措施:
(1)急性期交锁常伴有肌肉痉挛,膝处于半屈曲的强迫性体位,此时护理者必须维持患膝的半屈位置,再顺着大腿的轴线手法牵拉小腿,同时嘱咐病人放松肌肉,待膝部松弛后,轻轻屈伸活动膝关节达到脱锁。脱锁后需将患膝制动休息10天。避免剧烈运动。
(2)对于慢性期交锁者,应教会病人自行解锁法:坐位,小腿自然下垂,轻轻摆动膝关节,以求解锁。
(3)反复交锁者应动员病人手术切除损伤的半月板,术后借助持续被动运动器早期活动(图1)。
护理问题3:股四头肌萎缩
护理措施:
⑴在整个治疗期间,都应强调和指导病人锻炼股四头肌,防止发生潜在性膝关节不稳定。这是获得最佳疗效的关键。
(2)膝部制动固定期的操练
①病人仰卧或坐位,裤子要宽松,不影响操作。锻炼可从健侧学起,再过渡到两侧。把手放在膝后,教病人将膝压向手,再放松,反复"压紧-放松"。每小时1次,每次5分钟。应确实看到股四头肌的强力收缩和完全松弛,防止病人用臀大肌收缩来代替股四头肌收缩。按摩和电疗是无法取代股四头肌锻炼的,只能使病人产生惰性。
②当病人掌握上述操练后,再进一步练习直腿抬高。首先是抗重力抬高,然后到抗阻力抬高,如足部绑缚沙袋。也可通过改变体-位减慢抬腿速度和延长滞空时间来增加锻炼强度(图2);
(3)拆除外固定后的行走锻炼要求:跟-趾式走路,不能破行,每一步都必须伸直膝关节。下肢器械练功法:①上下台阶法,②蹬车运动法,②抗阻力伸膝法(图3),④负重下蹲起立法,⑤划船运动法。
(4)术前若有肌萎缩,应强化锻炼。术后一旦恢复感觉,就应重新开始锻炼,尤其是年轻力壮者。

3、半月板损伤后进行保养,每次运动后应当选用冷敷还是热敷,具体操作是怎么样的?

1.休息、马上停止运动,不要让受伤的关节再负重
2.冷敷。冰块或者其它冷敷可以帮助减少疼痛和肿胀,因为降低温度可以减少血液循环。每次冷敷15到20分钟,每天三到四次。
3.压迫。用绷带或其他办法压迫受伤局部可以减少出血、淤血。绷带产的紧度要适中,你能感觉到有压力但又不会让你支端发麻或缺血。
4. 抬高患肢。抬高患肢的主要目的是减少肿胀,促进血液回流
炼中由于外力使关节活动超出正常生理范围,造成关节周围的韧带拉伤、部分断裂或完全断裂,这称作关节韧带扭伤。最容易发生关节韧带扭伤的部位在膝关节、手指关节和踝关节。
关节韧带扭伤后,局部肿胀、疼痛、压痛,有皮下出血的可看见青紫区。
早期正确处理关节韧带扭伤非常重要。因为韧带组织不易再生恢复,如果处理不当或误诊而转成慢性疾病,可能遗留功能障碍,且以后易再次扭伤。
急性损伤发生后,应立即停止活动,以减少出血。立刻用冷水冲损伤部位或用冰块冷敷局部以达到止血的目的。然后覆盖绷带加压包扎防止肿胀。韧带完全断裂或怀疑并发骨折的,在加压包扎后必须请医生进一步检查和治疗。经过24~48小时后,损伤部位的内出血已停止,这时可用温热毛巾热敷或按摩以消肿和促进血液吸收。在进行温热敷时,温度不要太高,时间不宜太长,按摩时也不宜太重,以免加重渗出、水肿或发生再出血。为了促进关节功能的恢复,应注意动静结合,在没有疼痛感觉的前提下进行早期活动。基本痊愈后,应加强关节周围肌肉的力量练习,提高关节的相对稳定性。

4、半月板损伤怎么做恢复运动?

首先要注意休息,康复之后适当的做运动恢复,上海的开元这类骨科都是可以的,注意复查,避免还没有恢复就大量运动,反倒是对半月板不好。

5、半月板损伤还可以做什么运动呢?停止运动会反弹?

你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈“半月板损伤”的问题。
身体大腿与小腿之间的活动枢纽--膝关节,是人体最大的关节,在胫骨关节面上有内侧和外侧半月形状骨,叫半月板,其边缘部较厚,与关节囊紧密连接,中心部薄,呈游离状态。除边缘部分损伤后可以自行修复外,半月板破裂后不能自行修复,半月板切除后,可由滑膜再生一个纤维软骨性的又薄又窄的半月板。正常的半月板有增加胫骨髁凹陷及衬垫股骨内外髁的作用,以增加关节的稳定性和起缓冲震荡的作用。
……
6)术后锻炼
1. 最重要的是早期开始股四头肌锻炼,而不是过早过多地进行膝关节伸屈活动。
① 第一阶段:
制动和保护,一般不超过3--4周。
② 第二阶段:
运动范围,一般而言,术后第2天即在医生指导下进行股四头肌运动。
③ 第三阶段:
逐渐负重,一般术后4周开始进行。
2. 训练方式
① 热身运动。
② 屈伸锻炼。
③ 等长运动。
④ 等张运动。
⑤ 等速运动。
⑥ 本体感受训练。
⑦ 功能训练。
7)日常注意
1. 增加身体素质的训练,包括体力、耐力、速度、灵敏素质等。
2. 循序渐进的增加活动量。
3. 尽量避免突然蹲下、起立和改变速度等剧烈动作。
4. 防止关节软骨的继发损害。
5. 必要时,听取骨科医生的意见。
以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。

6、本人21岁,由于运动导致右膝关节内侧半月板损伤,前期不知道,在家养一个月就好了,后期运动量大又产生

?

7、跑步一段时间,膝关节发硬跑不动了,是什么情况

从目前的研究表明,无论是我们从事室外跑步运动,或是室内的跑步机跑步,对于膝盖损伤都不是必然导致的。这个意思也就是说,跑步,不一定会造成膝盖部位的损伤,正确的跑步姿势,不会对膝盖造成损伤。

但是错误的跑步姿势会间接导致膝盖的损伤,而错误的跑步方法会加重对膝关节的磨损。损耗过大,膝关节就会造成损伤,所以科学的跑步方法很关键!

今天阿夜就带大家正确的认识一下我们赖以走路的膝盖与跑步之间的相爱相杀。

膝盖是人体身体部位位于大小腿之间的连接部。主要是由半月板以及四条韧带(膝盖两侧称为中侧突韧带和外侧突韧带主要功能是防止膝盖部分轴离位,前后方称为前十字韧带和后十字韧带是防止膝盖部分前后移位)。

而跑完步我们常说的疼啊多指膝盖的膝关节本尊了。膝关节作为在人体之中,是关节的大哥——排名No.1(最复杂,它最大)属于滑车关节。

其实,总结下来常见的引起膝关节疼痛的损伤,主要有以下3种情况:

第1种情况:这种情况比较普遍,主要是由于外伤或者是长期摩擦引起的脂肪垫充血伤者会觉得膝盖关节处疼痛。完全伸直时疼痛加重,但是膝关节的活动并不受其限制,持续运动后症状会更加明显。当然我们跑步者,很可能是因为,由于跑步时的碰撞、摔倒,或者是长时间的持续运动造成。由其是长时间持续性的运动,会给膝关节带来较大的压力,因此一定要注意劳逸结合。

第2种情况:大多来自半月板的损伤。半月板损伤是一种很常见的损伤,如下肢负重,足部固定,膝关节微屈的时候,突然过度的向内旋转膝或者是向外旋转膝(例如篮球运动员转身投球的动作)就极易造成半月板撕裂伤。关节疼痛,活动也会受到限制且走路一跛一跛的,关节处也显现出肿胀和滑落感,并且在运动时有弹响声。所以跑步时我们突然性的起跑和停止以及在跑步机上由于器械的使用不当造成立即停止都极易导致半月板的损伤。因此在运动时,做好充足的热身准备,切忌做急转性的剧烈运动。

第3种情况:主要是病理性的原因所致,膝关节创伤性滑膜炎,膝关节滑膜是膝关节的主要构成之一。滑膜细胞分泌滑液可以保持关节软骨面的湿润,扩大关节的活动范围。如果过度的劳损会影响滑膜产生大量精液使关节的压力增高,如果不及时消除这一情况就会引起关节黏连,关节无法正常活动关节疼痛,肿胀,滑膜有摩擦发涩的声响。膝关节主动伸直时髌骨下部疼痛会加深。特别是在负重做深吸运动的时候髌骨下部疼痛会更加重。因此在健身运动时,不要一味地冲击大重量,要循序渐进,以让身体综合素质逐步提高,以免对自己造成伤害。

所以,你知道了吗?跑步本身并没有错,跑步时姿势的正确与否,适度与否才是真正的元凶。当然,一双舒适合脚的跑鞋也是一大利器,带有缓冲减震效果的跑鞋也是降低膝盖受损的可行性措施呢!

8、半月板损伤后因为职业问题不得不剧烈运动,如何保养

建议你进一步复查MR,观察半月板及软骨情况,假如无好转,或出现软骨损伤,有必要进行关节镜探查。

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