1、半月板损伤关节镜手术前后应该怎样锻炼
您好!
问题分析:关节半月板损伤后进行关节镜手术是常见的手术治疗方式,一般是手术当天麻醉清醒后就应当开始进行大腿四头肌的锻炼,即进行脚屈伸活动.第三天就应当开始进行膝关节的屈伸运动,进行功能锻炼.
康复指导:进行脚背伸屈锻炼,以手放到膝盖时能感到髌骨在动为标准.进行膝关节的屈伸锻炼,抬腿运动,或者卧位时进行骑车式的腿运动.爬楼梯运动,但是要根据自身恢复情况决定运动量.用一些活血化瘀,舒筋健骨的中药进行熏洗.
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2、半月板损伤用关节镜手术会怎么样?
我19就做了,是习惯性脱臼。术后没有什么不适。创伤性关节炎是会有的,你想你的长了那么多年的骨头让刀子修理一番,怎么也得让人家慢慢长。但只要术后恢复做的认真,平时注意保养,不要负重太久,基本可以忽略,毕竟你现在还要担心会不会错位,会不会撕裂的问题。
我已经术后快三年了,当时做完,也总想后遗症之类的问题,但是现在恢复得很好,平时也会注意不穿高跟鞋,冬天带护膝,运动就做普拉提什么的,不要让膝盖受累。
至于并发症,只要是在大医院做的,医生都会仔细安排你的治疗过程,不会让你伤口感染。手术怎会痛苦呢?大家都会打麻药的。
建议你多走几家大医院,祝你早日康复
3、半月板损伤,需要关节镜手术,请问修养和恢复时间一共需要多久啊
找个大点的医院做手术,有必要的话到北京北医三院去做,全国最好的运动医学专科,有自己的运动医学研究所。
半月板损伤,要看伤的情况了,一般手术都是3-5天出院,如果没有其他组织损伤的话,大概一个月就可以恢复好,半年之后就可以打篮球了。
4、膝盖半月板损伤,医生说建议做关节镜,但具体又没说会不会有副作用,我想问一下,做关节镜有什么利弊吗?
你好
你的膝关节响声问题,如果不是有酸胀痛,或不严重的不适现像,则这些响声是不会有什么问题,如果这些现像兼有酸胀痛,或不适现像,则是半月板或软骨有磨损现象,修复这些受损的软骨和半月板,关节的空间才紧密,才不会有响声,那怕有轻微的响声也不会有酸胀痛等不适的感觉。
对于半月板损伤不建议手术治疗,开刀是西医治疗软组织损伤习惯的一种手法,半月板有问题就要把半月板切除,鼻子生疮了是否也要把鼻子切掉呢?半月板是膝关节上下活动的保护,半月板切掉了,人体的膝关节就失去了一种保护,这些膝关节的保护既然被人为破坏,再想恢复到原来的状态华佗在世都难。
西医的治疗,一般都采取关节镜进行切除缝合,这只会加重半月板创伤或膝关节里其它软组织创伤,上石膏、静养、锻炼等,都是消极的,对损伤的半月板没有帮助。 目前整个世界上在西医方面仍然没有比较好的方法治疗软组织损伤,采用传统的中医是可以治好软组织损伤的,只不过现在专业的中医很少,普遍都是西医生了,软组织(半月板、软骨、韧带)损伤一般都会有酸痛、肿痛,肿胀、无力等不适现象,其再生很弱不能自身修复好,所以不是一般的医生能治好的,需要找懂得治疗半月板、软骨、韧带损伤的中医生才行。
要想快速治愈你半月板损伤,建议你选用传统中医治疗,专业的懂得治疗半月板损伤的中医才能为你配制到好的药物,帮助损伤的软组织(半月板,韧带,软骨,滑漠)快速生长修复,这样就可以很快愈合康复,中医治疗只需简单局部外敷治疗,不用开刀,不留下任何刀疤,花费极少,早期治疗半月板损伤大概在30至40天可以基本康复,花费大概在一千几百元。
未治愈前饮食忌吃:公鸡,鲤鱼,酸笋,牛肉和姜,这是经验所得,西药慎用,特别是含激素药物忌用,宜多吃新鲜蔬菜,适量鲜肉,不宜强行锻练活动,以免加重损伤。
胡氏骨科祝你早日康复
5、谁知道膝盖因半月板损伤,有积液做了关节镜手术后要多久才可以出院?...
如果做半月板手术,正常四五天就可以出院了。
关节镜是近年来新开展的发展迅速的技术,对膝关节损伤而言,具有对关节腔损伤小、创伤轻、术后恢复快、手术操作简单、出血少等优点。关节镜手术成功的关键在于精细的操作技术及术后的正确康复护理。术后护理包括术后常规护理、术后监护及早期正确的功能锻炼。
1 术后关节镜护理
1.1 术后常规护理 术后6h取平卧位,密切观察生命体征变化及敷料渗血情况,患肢抬高30°,有利于静脉回流,减轻肿胀充血;密切观察患肢末梢血运及足趾活动,有异常、疼痛时及时报告医生处理;术后保持负压引流管通畅,注意观察引流液的性质、量和颜色,引流管一般在术后24~48h内拔除。
1.2 术后监护 加强术后监护是防止并发症发生的关键。
1.2.1 关节腔内出血 多发生在术后24h内,主要表现为患侧膝关节肿胀,疼痛剧烈,切口血性渗出增多,浮髌试验阳性,关节腔穿刺抽吸较多量的血液等。处理方法:及时更换手术辅料,适当加压包扎,密切观察病情,必要时由手术操作孔置管引流或请教医师处理。
1.2.2 关节腔内感染 主要原因为术中无菌操作不严格、老年或糖尿病等患者抵抗力差、术后处理不当所致;主要表现为患侧膝关节红、肿、热、痛,全身发热,血常规示白细胞总数升高等。处理方法:早期行关节穿刺,将关节内积液送细菌培养及药敏试验,早期更换并应用足量有效的抗生素;发生感染后,应及早切开引流,也可在关节镜下行感染关节清理术,必要时可考虑急诊行关节镜下关节清洗、滴注引流术。
2 指导早期正确的功能锻炼
2.1 肌力训练
2.1.1 术后麻醉药消退后即指导患者做股四头肌等长舒缩锻炼 以促进血液循环、防止深静脉血栓形成,减轻肢体肿胀。方法:伸直患肢,有规律、有节奏地进行大腿肌肉的自然收缩或伸直下肢后进一步适当用力把膝关节伸直,到顶点时保持几秒钟(注意保持呼吸,不可憋气)放松10~30s后继续作。训练强度以患者不感到疼痛及疲劳为宜。
2.1.2 术后第1天开始可做直腿抬高练习 以防止废用性肌肉萎缩,为早期下床创造条件。方法:健侧膝关节屈曲,患侧膝关节伸直,踝关节保持功能位,抬腿离床面,抬腿高度因病不同,必要时可请示医师。
3 功能锻炼
3.1 被动锻炼 术后2~3天可以使用CPM机被动进行膝关节屈伸锻炼,每次30~60min,每日1~2次,每天增加屈膝角度5°~10°,循序渐进;CPM被动锻炼的目的在于防止肌腱粘连。术后早期活动可使纤维组织在形成及成熟过程中,能保持肌腱上下滑动,及时松解肌腱于周围组织的粘连,有利于术后膝关节的功能活动。
3.2 主动锻炼 术后3~5天患肢疼痛、肿胀基本消失后可逐步进行主动屈曲锻炼。方法:患肢足跟不离创面,逐渐屈曲膝关节至感到疼痛为止,放松数秒后可重复进行,待患肢肌力恢复,能抵抗肢体重力后可行抬腿屈膝关节或坐在床边练习。
3.3 下肢负重训练 膝关节镜术后下床、负重时间是根据病种及手术方式决定的。如半月板部位或全切除的患者可在术后3~5天扶拐下床逐渐负重活动;若是有半月板缝合的,术后用卡盘支具保持,制动2周及在卡盘支具保持下限制关节活动训练及部分负重训练。术后2周后可扶拐、不负重的条件下适当运动,6周后患肢去拐负重,卡盘支具8周后去除。
3.4 出院指导 出院时向患者详细交待继续加强住院期间进行的各项功能练习的必要性,患肢负重时间及负重时的注意事项,完全自如运动时间及方法,应遵医嘱按时服用药物;定期进行复查随访。
4 体会
关节镜治疗膝关节病,创伤小,组织损伤轻,术中出血少,对膝关节正常生理干扰不大,机体恢复快[1]。膝关节镜手术护理的重点不但强调抗感染、预防出血、控制疼痛,而且要以促进半月板愈合和关节功能恢复为主要目的,术后的康复训练尤其重要。
饮食方面可以多吃些猪蹄海参等
6、半月板损伤关节镜手术问题?
半月板的作用重要,也容易受到损伤。当下肢负重,处于足部固定,膝部略屈的位置,关节突然内旋、伸膝或外旋、伸膝,即可能引起半月板撕裂损伤。日常劳作、生活中,挑、抬重物,或骑自行车匆忙下车站立不稳之际;或在激烈的足球、篮球等运动中,运动员拼抢时,都可能发生半月板损伤。长期从事蹲位或半蹲位工作,如汽车修理工,反复蹲下起立,半月板磨损严重,也会损伤。此类病人以青壮年居多。
急性受伤时,有人自己能听到关节内响声。往往同时伴有关节囊内壁滑膜损伤,引起关节内出血、渗液。伤后关节逐渐肿胀,持续疼痛。经过休息及一般消肿止痛治疗,症状减轻,但关节间隙仍然疼痛,特别是当关节伸屈到某个位置时,尤其明显。走路,尤其是上下楼梯,感到下肢无力,常打软腿,影响工作和生活。时间长了,大腿肌肉萎缩,周径变细。有的病人行走时,突然觉得膝关节疼痛异常,不能活动,甚至跌倒。忍痛,活动活动小腿后,又可以恢复行走。这种症状称为关节交锁,是损伤的半月板卡住关节的缘故。部分病人,膝关节活动时感到弹动并听到弹响声。
少数特殊类型的半月板损伤可选择修补手术,绝大部分则行半月板切除。切除损伤了的半月板,膝关节症状可以消除或明显减轻。随着时间推移,原位会长出类似半月板的结构来,虽然比原先正常的差些,但也具有其绝大部分功能。
为了促进恢复,半月板手术前后,应刻苦进行股四头肌功能锻炼。方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力将膝盖骨(髌骨)向上提,然后放松,反复用力。或将下肢伸直抬起,放下,反复进行。到一定程度后,还可在脚脖上挂一定重量的沙袋进行练习。经过锻炼的股四头肌强壮有力,有利于保持关节稳定。锻炼应在手术前就开始,手术后第二天继续进行。这时伤口仍然疼痛,病人往往有顾虑,如生怕伤口裂开,里面出血等等。一定要消除顾虑,忍痛锻炼。手术后两周下地负重,逐渐加大关节活动范围。锻炼程度与恢复效果有明显关系,锻炼愈好,效果愈佳。
治疗方法
1.急性期 如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周(图3-135)。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。
2.慢性期 如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。
3.关节镜的应用 关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。
7、半月板损伤
做核磁确诊,看半月板损伤情况。有手术必要的话就做关节镜手术,可以修补缝合半月板。不严重的话注意保护膝关节,不要再受伤。若需手术建议到北医三院运动医学科就诊,专业,高效,恢复快。没时间的话就别手术了,过一阵子应该会好一些,不影响正常工作学习,但运动和舞蹈会受影响,也会加剧膝关节损伤。饮食,膏药之类作用不大,疼痛的话吃点止痛药,扶他林之类。
8、膝盖半月板关节镜手术痛吗
半月板损伤后极难愈合,因为其血供极差,大部分为无血管区,只有外侧靠近关节囊侧的25一30%有血液供应,所以很难修复。症状不严重的话可以通过针灸,理疗,药物,注射等等保守对症治疗,可以缓解症状,平时注意避免剧烈运动,受凉,患肢劳累等等,如果经过上述治疗无效,或症状严重,反复发作需要通过关节镜手术。
9、关于半月板损伤关节镜手术的问题 请医生给个建议
“右膝关节外侧半月板损伤I度伴髌上囊关节囊腔积液,前交叉纫带损伤不完全断裂,外侧副韧带增厚,伴胫骨上段处后侧缘骨水肿。”单从这看没什么太大必要做。不过你的“前交叉纫带损伤不完全断裂”到底是断了多少?不清楚。可以做个关节镜检。要不要手术,MR看不清,镜下看是最准确的。如果你对运动要求高的话还是重建个韧带吧。
我不是长春人,不知道长春的情况