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半月板缝合线拆断了怎么办

发布时间:2020-11-02 13:23:49

1、半个月前,家里老人做了半月板缝合手术,结果伤口恢复很慢?

老人术后恢复慢。为了预防营养不良,加快伤口愈合,术后病人补营养要全面、均衡。老人手术后吃全安素帮助科学、全面补充营养。可帮助老人术后康复,加速创口愈合,更快恢复到健康状态。

2、半月板缝合,黏连了,怎么办

缝合的话不是一个月不能弯腿吗?也就是说你才练了10天弯腿?继续练弯腿,你这进度不慢了。

3、半月板损伤怎么办 如何处理?

山东省立骨科袁林医生表示:半月板为半月形的纤维软骨盘,切面呈三角形,上凹下平,表面覆以薄层纤维软骨,内部为混有大量弹性纤维的致密胶原纤维,环周纤维的约束作用(桶箍作用)。


内侧半月板为C 形,外周与关节囊相连;外侧半月板为O形,在腘肌腱裂孔处外侧半月板与关节囊没有连接。


半月板纤维结构:

胶原(75%),非胶原蛋白成分 (8~13%),Ⅰ型胶原占90%,少量弹性纤维: 维持半月板正常形状。


半月板功能

1.负荷传导

2.吸收震荡: 20%

3.加强关节稳定性

4.润滑关节

5.本体感受结构


半月板损伤机制:

退变: 半月板质地发生改变,而结构完整

撕裂: 

1.半月板位于胫股关节间隙间大小不匹配--盘状半月板、宽大半月板

2.胫股关节过度移动挤压、研磨,致半月板撕裂--关节不稳,外伤超出半月板正常活动范围


半月板损伤后有什么临床表现:

症状: 活动时疼痛, 肿胀, 弹响,绞锁及打软腿

体征: 关节间隙压痛, 麦氏征,研磨试验


半月板损伤的诊断标准:

1.病史: 创伤(膝关节扭伤)

2.症状: 活动时疼痛, 肿胀, 绞锁及打软腿

3.体征: 关节间隙压痛, 麦氏征研磨试验, Steinmann’s test(屈曲膝关节时内外旋出现疼痛或伸膝时膝关节间隙压痛)

4.辅助检查:X线平片、膝关节造影、MRI检查。

5.明确诊断:关节镜检查。


哪些人容易发生半月板损伤?


半月板损伤多见于青壮年,男性多于女性。多见于球类运动员及重体力劳动者如矿工、搬运工等。

一般半月板损伤须有四个因素:膝关节半屈、内收或外展、重力挤压和旋转力量。


如何处理半月板损伤呢?

不处理

部分半月板切除(成形术)

半月板全切

半月板修复


半月板损伤处理原则:

1.如果轻微损伤且半月板稳定,可不处理;

半月板周缘全层纵向撕裂<5mm

半月板周缘部分纵向撕裂< 10mm

移位< 3mm

2.红区损伤及红-白区应尽可能缝合;

3.白区损伤可行半月板部分切除(半月板成形);

4.无法缝合的情况下,才行半月板切除术;、


半月板切除术后康复:

术后即可下地活动,建议半月内减少活动,患肢部分负重。

半月板缝合术后康复:

体部缝合:术后4 周才开始部分负重,6--8周根据情况可完全负重。

前角或后角缝合,术后即可部分负重,4--6周后根据情况可完全负重。6--8周内避免过屈或过伸

膝关节活动度: 术后一周到90度,两周到100度,术后三周到110度,四周到120度。

4、一周前做的关节镜手术,内容是前交叉重建半月板缝合,今天换药拆开发现好多淤血

要吃跌打损伤药,去瘀活血,你图片上的瘀血青一块,紫一块,能不痛吗?赶紧去中医院看吧!祝早日康复。

5、半月板缝合处的线容易断开吗,如何会使它断开,断开疼吗

不用担心,也不用问,缝合的线是不会断的,你的担心是多余的。

6、半月板损伤缝合康复中抬腿训练抬不起怎么办?

半月板损伤手术后,一般需要患肢制动或石膏外固定,周期一般至少一个月,拆除石膏后,功能训练需要循序渐进,一开始抬不起没事,慢慢来。

7、谁能告诉我,前交叉韧带断裂,半月板损伤后做了韧带重建术和半月板缝合术。这属于几级伤残?

中国的伤残鉴定并无统一的鉴定标准。不同的对象不同事由导致的伤残适用不同的伤残鉴定标准。
得看伤残导致的原因,是工伤、交通事故、打架斗殴还是军人伤残等。
伤残等级评定标准是根据伤残的严重程度来判定伤残的等级,分为一级到十级伤残。
一级伤残
1. 日常生活完全不能自理,全靠别人帮助或采用专门设施,否则生命无法维持;
2. 意识消失;
3. 各种活动均受到限制而卧床;
4.完全丧失劳动能力。
二级伤残
1. 日常生活需要随时有人帮助;
2. 各种活动受限,仅限于床上或椅上的活动;
3. 不能工作;
4. 社会交往极度困难。
三级伤残
1. 不能完全独立生活,需经常有人监护;
2. 各种活动受限,仅限于室内的活动;
3. 明显职业受限;
4. 社会交往困难。
四级伤残
1. 日常生活能力严重受限,间或需要帮助;
2. 各种活动受限,仅限于居住范围内的活动;
3. 职业种类受限;
4. 社会交往严重受限。
五级伤残
1. 日常生活能力部分受限,偶尔需要监护;
2. 各种活动受限,仅限于就近的活动;
3. 需要明显减轻工作;
4. 社会交往贫乏。
六级伤残
1. 日常生活能力部分受限,但能部分代偿,条件性需要帮助;
2. 各种活动降低;
3. 不能胜任原工作;
4. 社会交往狭窄。
七级伤残
1. 日常生活有关的活动能力严重受限;
2. 短暂活动不受限,长时间活动受限;
3. 工作时间需要明显缩短;
4. 社会交往降低。
八级伤残
1. 日常生活有关的活动能力部分受限;
2. 远距离流动受限;
3. 断续工作;
4. 社会交往受约束。
九级伤残
1. 日常活动能力大部分受限;
2. 工作和学习能力下降;
3. 社会交往能力大部分受限。
十级伤残
1. 日常活动能力部分受限;
2. 工作和学习能力有所下降;
3. 社会交往能力部分受限。

8、半月板缝合术后怎么进行康复?

1、术后马上给予外固定,在患肢加压包扎并注意抬高患肢;
2、损伤在半月板体部,术后四周开始部分负重,患膝负重体重的1/2-1/3;如果损伤在半月板的前、后角,术后在直夹板的前提下可以立即完全负重;
3、膝关节治疗师先进行被动活动,术后1周被动屈膝达到90°,术后2周达到100°,术后3周达到110度,术后4周达到120°;
4、膝关节主动活动在术后第4周进行,即使被动活动在术后4周已经达到120°,但主动活动还应在90°范围之内;
5、可以进行非负重情况下胫骨旋转到刚刚自然停止的活动,避免股骨和胫骨之间的撞击,以及可以引起膝关节形成剪切力的动作。

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