半月板血供区

1、右膝关节半月板内侧后角是红区还是白区?

从半月板血供来说，我们把半月板分成白区、红区和红白交界区。白区最靠内，无血供，一旦损伤无法自我修复；红区最靠外，有血供，损伤后滑膜覆盖，有一定修复能力

所以，应该能看得出前角后角都有一部分红区和白区，具体情况还要看你半月板撕裂的位置，还有深度了

2、如何区分半月板的红区和白区

半月板的红区是有少许的血液供应，白区没有血液供应的。

半月板颜色灰白，光滑而有光泽，质韧并具有一定的弹性，能缓冲两骨面撞击，吸收震荡，散布滑液，增加润滑，减少摩擦，保护关节。半月板的红区是有少许的血液供应，白区没有血液供应的。

内侧半月板前角附着于前十字韧带附着点之前，后角附着于胫骨髁间隆起和后十字韧带附着点之间，其外缘中部与内侧副韧带紧密相连。

外侧半月板前角附着于前十字韧带附着点之前，后角附着于内侧半月板后角之前，其外缘与外侧副韧带并不相连，其活动度较内侧半月板为大。亚洲人外侧受伤的几率高于内侧。

(2)半月板血供区扩展资料：

膝、腕和颔的枢纽关节中均包含半月板。半月板连接在关节囊上，有助于减少骨块间的摩擦。膝中的半月板在激烈的活动中可能会受伤，必须切除半月板以防止关节卡住。

半月板可以增加胫股关节接触面积，提高关节稳定性；另外，还可以分散压力和冲击力，起到缓冲作用。在日常的步行中，胫股关节所承受的力量一般是体重的2-3倍，跑步时一般是在3-5倍。假使没有半月板这个缓冲垫、或者半月板发生严重磨损，出现关节软骨损伤和关节炎的几率就会成倍增加。

3、左膝关节内侧半月板后角和外侧半月板后角是血液供应区吗

不太理解你的意思 人身体里的每一处都是有血液供应的 没有血液滋养怎么生长 怎么进行细胞分裂 只不过半月板主要是像个缓冲垫 时时要受压迫 摩擦 所以里面基本没什么血管 都是纤维结蒂组织

4、半月板如何划分为红区和白区

根据是否含有血运、损伤后是否有修复再生能力来划分为红区和白区。

半月板红区，半月板的血液供应来自于膝内、外动脉的分支，该分支在关节囊内形成血管网。这些来自关节囊和滑膜的动脉网仅提供半月板周缘10%～30%纤维的血运，这一部分在关节镜下称为红区，损伤后经过修补可以愈合。

半月板白区，中央部没有血运，靠关节液的渗透来营养，因而损伤后缺乏修复再生能力。

(4)半月板血供区扩展资料

内侧半月板与内侧副韧带相连，两端间距较大，呈“C”形，前角附着在胫骨髁前内侧，居前交叉韧带起点和外侧半月板前角之前；后角附着于髁间后区，位于外侧半月板后角及后交叉韧带附着点之间。边缘与关节囊及内侧关节囊韧带相连。

大多数人的内侧半月板的形态前窄后宽，边缘肥厚，越接近中央越薄，尤以前部显著。也有某些人的半月板前、后部的宽度几乎相同。

在不负重时，胫骨与股骨不接触，全由半月板衬垫两者之间。在负重时，有约70%的负重区域在半月板上，这就大大降低了胫骨平台上的应力，从而保护了软骨。如果将半月板切除，则胫骨平台上的峰压力可上升两倍，并将引起软骨退变。

在负重时，半月板接受轴向应力，由于半月板前、后角胫骨韧带限制了半月板向侧方膨出，就使轴向应力转化为其内部的箍应力，如果这两个韧带断裂，则其负重能力完全丧失。将半月板前、后角胫骨韧带切断引起的软骨退变与半月板全切除引起的软骨退变类似。可以推断在半月板横裂时，半月板的承重功能完全丧失。

半月板切除的大小与胫骨平台上的峰应力呈正比，与胫骨平台的退变呈正比。这就要求我们在半月板部分切除时要尽量少切。

5、半月板供血区取出能恢复吗

半月板是一层致密的软骨和纤维组织，血供稀少，主要营养来自关节液，一旦发生损伤是基本无法恢复的。

6、半月板前后角有血供吗？

1.半月板血供来源:来源于膝内、外侧及膝中动脉等的小血管在滑膜及关节囊组织中形成半月板周围毛细血管丛及环状血管网进入半月板，供养半月板的外侧缘。膝内、外侧动脉还发出细小分支进入半月板前后角，并形成毛细血管网。
2.半月板体部的血供:半月板周围的血管丛发出的入板小动脉进入体部后，一般排列为上、中、下3层，层与层之间的吻合支很少;入板小动脉在半月板内反复分支，终末形成毛细血管，支配半月板周边25%一30%的区域
3.半月板 角部的血供:由半月板周边血管丛发出的小血管进入前、后角部后，不断分支吻合，形成毛细血管网。从整体上观察，半月板角部的血管分布于角的整个区域
4.半月板无血管区的营养供应:体部内侧的区域及半月板表面无血管分布，其表面平行分布一层膜状滑液层，由滑液提供营养。经CD34免疫组织化学染色在半月板外周部的表面发现一层具有血管内皮细胞性质的滑膜层，推测与半月板的营养供应
有关

7、半月板损伤微创手术好还是大手术好

1.非手术治疗 在半月板的周围血供区（红区）发生急性撕裂是非手术治疗的指征。对于急性损伤同时伴有慢性或反复出现的症状，以及既往有半月板损伤体征者，非手术治疗往往无效。在血管供应区内一个小的无移位或不完全撕裂，在损伤初期适当处理是能够愈合的;通过MRI或应用关节镜观察到血管区内小的、稳定的急性撕裂，石膏固定3～6周后，大多数在这个固定期内能够愈合。慢性撕裂即使在血管区，不应用手术清创缝合也将不能愈合。非手术治疗对于篮柄状半月板撕裂引起的膝关节交锁的患者是不适当的。因为这种撕裂是发生在半月板的无血管部位，将不可能愈合，必须手术治疗。

但临床上医生多数无法对半月板是在红区或白区的撕裂作出定位诊断，因此，即使是急性撕裂，保守治疗是否能获得愈合仍然是不可知的。但不应放弃愈合的机会。

非手术治疗的措施包括长腿石膏固定4～8周，允许患者用拐杖带石膏负重。在石膏固定中，进行股四头肌的等长训练，并在石膏去除后继续膝关节康复训练。假如非手术治疗症状复发，则说明半月板未获得愈合。

非手术治疗最重要的是治疗过程中的康复训练，避免膝关节肌群的萎缩。

鉴于半月板在膝关节中的重要功能和半月板切除后对关节退变进程的显著影响，对半月板损伤的处理原则应该是尽可能地保留正常、稳定的半月板组织。因此针对半月板损伤的类型，采用个体化的手术方案包括半月板缝合、半月板部分切除、半月板次全切除和半月板全切除。此外，近年来，半月板移植术也已经在临床开展并取得了短期随访的成功。

2.关节镜下半月板手术 为了用尽可能小的创伤对半月板损伤进行有效的治疗，关节镜技术无疑是最好的选择。关节镜下可以完成半月板的所有术式。

3.半月板切除术。

注意事项：正常半月板是膝关节重要的结构，虽然患者切除了半月板仍然可以正常活动，但常发生关节内晚期退行性改变。另外，半月板的许多其他作用的丧失可影响到膝关节长期的功能。因此，半月板的切除手术方案的确定应该是慎重的。

8、半月板损伤分级

半月板损伤的分级是根据核磁共振检查的结果进行的分级，是为了诊断和治疗的方便进行的分级。

常用的分级方法为四级分级法，其中一级损伤是半月板内有少许的异常信号，如T2像显示半月板内的高密度影像。

而二级损伤是半月板内有明显的异常信号，但异常信号并未贯穿半月板，与关节腔不相通。三级损伤是半月板内的异常信号，直达关节面并与关节相通，是半月板撕裂的表现。

四级的半月板损伤除了三级的影像表现外，半月板撕裂部分有明显的移位，常导致绞索症状的发生。

(8)半月板血供区扩展资料：

半月板位于人体的膝关节，其主要作用是增强膝关节的稳定性，以及起到一个缓冲震荡的作用，如果半月板部位出现损伤，将严重影响患者的正常行动能力。

半月板损伤是不能自愈的，需要进行手术修复。

一般来说半月板损伤多发生于用腿量较大的人群，比如爱好长跑、举重、打球的人群一定要多加注意。运动前后做好热身拉伸，避免半月板受损。