1、半月板的修复【半月板增厚】
根本没有什么半月板增厚的病,你的问题是髌股关节病,是否需要手术还是找个明白大夫看吧。
(亦庄同仁医院崔鹏大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
2、孩子先天性半月板厚,且关节内有积液,能参加中考体育考试吗
最好不参加
3、先天性半月板畸形是怎么回事?
先天性的半月板畸形,亚洲人常见。典型表现为关节伸直受限、关节响声,严重者出现关节别卡。不典型表现为膝外侧关节间隙疼痛。早期发现可进行关节镜下成形术,将其改形为正常半月板的月牙形状,通过今后的生长发育逐步塑形,成为正
常的半月板。治疗不及时的盘状软骨会出现严重的不可修复性撕裂,常进行切除手术。
4、小孩5岁膝盖内侧上楼时疼,医生说是半月板先天的厚,请问半月板厚是什么样的病?
半月板厚,也叫盘状半月板,这种半月板比正常人的厚,容易发生损伤,是一种发育的畸形,这种情况如果发生症状,可以考虑手术治疗。
5、先天性半月板畸形,医生建议关节镜手术,恢复期大概是多久?
先天性半月板畸形,也就是我们常说的盘状半月板,较之正常半月板,很容易受伤。关节镜手术其实也就是半月板修整成形术。这个手术会在膝盖开两个很小的孔,然后关节镜进去以后做修整手术即可。是微创手术。一般盘状是没有缝合的,所以手术相对康复周期短,手术后休息时间也短。术后初期,不用多久就可完全负重下地。不过有些地方医院可能会让你过一段时间才能完全负重下地。一般来说,手术后两周后即可下地,因下地早康复周期也相对短。基本不用做什么康复训练,除了踝泵练习。
6、为什么半月板中间薄边缘厚
边缘距离圆心较远,有较长的力臂,需要加大重量才能得到理想的飞轮效应,另外飞轮旋转时边缘的线速度也很大,有较大的离心力,所以需要加重加厚;中心部位力臂短,另外为了控制飞轮整体的重量,也需要减轻飞轮中心部位的重量,有时甚至需要镂孔。
7、半月板损伤的原因有先天的吗?
参考资料:
大腿与小腿之间的活动枢纽——膝关节,是人体最大的关节,由股骨下端、胫骨上端以及前方的髌骨(膝盖骨)包以关节囊而形成。股骨下端的内外股骨髁为半球形。当膝关节活动时,便在胫骨上端光滑的“平台”上作滚动及滑动的复合动作。为了减少摩擦和震动,使压力均匀分布,两骨关节面之间有软骨“垫片”。“垫片”呈月牙形,一边一个,如同小括号,“垫”在胫骨平台上,并与关节囊及周围肌腱、韧带相固定,随膝关节运动可向前后或内外方向微微移动。
“垫片”的正名叫半月板。内侧半月板外缘较厚,内缘很薄;外侧半月板比内侧略小,但较为丰满,形状像阴历十二三的月亮。
半月板的作用重要,也容易受到损伤。当下肢负重,处于足部固定,膝部略屈的位置,关节突然内旋、伸膝或外旋、伸膝,即可能引起半月板撕裂损伤。日常劳作、生活中,挑、抬重物,或骑自行车匆忙下车站立不稳之际;或在激烈的足球、篮球等运动中,运动员拼抢时,都可能发生半月板损伤。长期从事蹲位或半蹲位工作,如汽车修理工,反复蹲下起立,半月板磨损严重,也会损伤。此类病人以青壮年居多。
急性受伤时,有人自己能听到关节内响声。往往同时伴有关节囊内壁滑膜损伤,引起关节内出血、渗液。伤后关节逐渐肿胀,持续疼痛。经过休息及一般消肿止痛治疗,症状减轻,但关节间隙仍然疼痛,特别是当关节伸屈到某个位置时,尤其明显。走路,尤其是上下楼梯,感到下肢无力,常打软腿,影响工作和生活。时间长了,大腿肌肉萎缩,周径变细。有的病人行走时,突然觉得膝关节疼痛异常,不能活动,甚至跌倒。忍痛,活动活动小腿后,又可以恢复行走。这种症状称为关节交锁,是损伤的半月板卡住关节的缘故。部分病人,膝关节活动时感到弹动并听到弹响声。
少数特殊类型的半月板损伤可选择修补手术,绝大部分则行半月板切除。切除损伤了的半月板,膝关节症状可以消除或明显减轻。随着时间推移,原位会长出类似半月板的结构来,虽然比原先正常的差些,但也具有其绝大部分功能。
为了促进恢复,半月板手术前后,应刻苦进行股四头肌功能锻炼。方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力将膝盖骨(髌骨)向上提,然后放松,反复用力。或将下肢伸直抬起,放下,反复进行。到一定程度后,还可在脚脖上挂一定重量的沙袋进行练习。经过锻炼的股四头肌强壮有力,有利于保持关节稳定。锻炼应在手术前就开始,手术后第二天继续进行。这时伤口仍然疼痛,病人往往有顾虑,如生怕伤口裂开,里面出血等等。一定要消除顾虑,忍痛锻炼。手术后两周下地负重,逐渐加大关节活动范围。锻炼程度与恢复效果有明显关系,锻炼愈好,效果愈佳。
治疗方法
1.急性期 如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周(图3-135)。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。
2.慢性期 如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。
3.关节镜的应用 关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。
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