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半月板损伤四个多月

发布时间:2020-03-25 06:05:07

1、好象是半月板损伤,半个月了,不是很严重,怎样恢复

大腿与小腿之间的活动枢纽——膝关节,是人体最大的关节,由股骨下端、胫骨上端以及前方的髌骨(膝盖骨)包以关节囊而形成。股骨下端的内外股骨髁为半球形。当膝关节活动时,便在胫骨上端光滑的“平台”上作滚动及滑动的复合动作。为了减少摩擦和震动,使压力均匀分布,两骨关节面之间有软骨“垫片”。“垫片”呈月牙形,一边一个,如同小括号,“垫”在胫骨平台上,并与关节囊及周围肌腱韧带相固定,随膝关节运动可向前后或内外方向微微移动。
“垫片”的正名叫半月板。内侧半月板外缘较厚,内缘很薄;外侧半月板比内侧略小,但较为丰满,形状像阴历十二三的月亮。
半月板的作用重要,也容易受到损伤。当下肢负重,处于足部固定,膝部略屈的位置,关节突然内旋、伸膝或外旋、伸膝,即可能引起半月板撕裂损伤。日常劳作、生活中,挑、抬重物,或骑自行车匆忙下车站立不稳之际;或在激烈的足球、篮球等运动中,运动员拼抢时,都可能发生半月板损伤。长期从事蹲位或半蹲位工作,如汽车修理工,反复蹲下起立,半月板磨损严重,也会损伤。此类病人以青壮年居多。
急性受伤时,有人自己能听到关节内响声。往往同时伴有关节囊内壁滑膜损伤,引起关节内出血、渗液。伤后关节逐渐肿胀,持续疼痛。经过休息及一般消肿止痛治疗,症状减轻,但关节间隙仍然疼痛,特别是当关节伸屈到某个位置时,尤其明显。走路,尤其是上下楼梯,感到下肢无力,常打软腿,影响工作和生活。时间长了,大腿肌肉萎缩,周径变细。有的病人行走时,突然觉得膝关节疼痛异常,不能活动,甚至跌倒。忍痛,活动活动小腿后,又可以恢复行走。这种症状称为关节交锁,是损伤的半月板卡住关节的缘故。部分病人,膝关节活动时感到弹动并听到弹响声。
少数特殊类型的半月板损伤可选择修补手术,绝大部分则行半月板切除。切除损伤了的半月板,膝关节症状可以消除或明显减轻。随着时间推移,原位会长出类似半月板的结构来,虽然比原先正常的差些,但也具有其绝大部分功能。
为了促进恢复,半月板手术前后,应刻苦进行股四头肌功能锻炼。方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力将膝盖骨(髌骨)向上提,然后放松,反复用力。或将下肢伸直抬起,放下,反复进行。到一定程度后,还可在脚脖上挂一定重量的沙袋进行练习。经过锻炼的股四头肌强壮有力,有利于保持关节稳定。锻炼应在手术前就开始,手术后第二天继续进行。这时伤口仍然疼痛,病人往往有顾虑,如生怕伤口裂开,里面出血等等。一定要消除顾虑,忍痛锻炼。手术后两周下地负重,逐渐加大关节活动范围。锻炼程度与恢复效果有明显关系,锻炼愈好,效果愈佳。
治疗方法
1.急性期 如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周(图3-135)。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。
2.慢性期 如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。
3.关节镜的应用 关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。

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2、半月板损伤几个月工伤鉴定

工伤职工劳动能力鉴定的时机为伤情相对稳定或者停工留薪期满,赞助各地《工伤职工停工留薪期分类目录》的规定,半月板损伤,一般应在4个月左右进行鉴定。

人力资源社会保障部、国家卫生计生委
《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》
第七条 职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,或者停工留薪期满(含劳动能力鉴定委员会确认的延长期限),工伤职工或者其用人单位应当及时向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请。
第八条 申请劳动能力鉴定应当填写劳动能力鉴定申请表,并提交下列材料:
(一)《工伤认定决定书》原件和复印件;
(二)有效的诊断证明、按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查、检验报告等完整病历材料;
(三)工伤职工的居民身份证或者社会保障卡等其他有效身份证明原件和复印件;
(四)劳动能力鉴定委员会规定的其他材料。

3、膝盖半月板损伤能吃钙片吗?半月板损伤,交叉韧带拉伤做了手术治疗,已四个多月了,现在膝盖走路还有些软

您好您这种情况是可以吃钙片的但需要多休息适度地进行关节功能锻炼。

4、提问:半月板损伤4个月,主要是腿伸不直,怎么办?

现主要问题是腿伸不直,没有绞索现象。目前只是糊外用药,口服活血药。最近两天进行针灸和正骨。现效果不明显。2、正骨能否把半月板弄碎,这是我最担心的事情。好大夫在线友情提示请拍照上传检查片子,以便医生了解病情,给出诊疗建议。如何上传:您可以将检查片子用数码相机拍成照片,在发表回复的对话框下方点击“上传影像\化验单照片”上传。王上增医生 答 2011-04-13 21:17:47伸不直可能是半月板的前角损伤,可以作核磁共振看一下,若真是半月板损伤,需作关节镜手术,否则会加速软骨损伤,中医治疗不能彻底解决问题,趁早早治。医生郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,医生建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!天*** 问 2011-04-26 20:13:31 MRI检查所见: 右膝关节在位,T2*WI内侧半月板前后角内可见水平走行条状长T2略高信号影,T1WI均呈等信号,以外侧半月板前角为著似达关节面。右膝关节前后十字交叉韧带及内外侧副韧带走行及信号无改变。右膝关节腔内及髌上囊内见小片状长T2高信号影,T1WI呈低信号影。 检查结果: 1、右膝内侧半月板前后角及外侧半月板后角退行性改变;外侧半月板前角损伤性改变可能。 2、右膝关节腔少量积液(请结合临床,隔

5、我的右膝半月板内外侧都损伤了,已经有四个月了,药和理疗都做过了,都不管用,已经肿了四个月了

如果药物和理疗都不管用的话只有手术了

6、左腿软骨损伤半月板损伤已经做完手术四个多月上班二十多天以后突然感觉腿无力

你好,如果平常有力气,突然感觉无力,可能是感觉的问题,并无大碍,如果过几天不缓解,需要做个核磁共振看看

7、膝盖半月板损伤多久可以恢复

膝盖半月板损伤是一种以膝关节局限性疼痛,部分患者有打软腿或膝关节交锁现象,股四头肌萎缩,膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间,受到旋转压力,而致半月板撕裂。半月板损伤通常不易愈合,因为半月板血运极差,绝大部份为无血管区,只有外侧也就是靠近关节囊侧的25%~30%有血液供应。因此半月板损伤后极难愈合。

8、半月板损伤了3~4年左右了,一直没好,请求专业人士回答!

首先,你不能运动右膝关节,尽量休息,损伤的半月板会通过纤维增生逐渐修复。其次,膝关节内积液说明体内多钠低钾,有渗出,要纠正多钠低钾。这样炎症渗出才能吸收,消除积液。搜赵椿慢性病

9、膝盖!我的膝盖四个月前挫伤了,应该是半月板损伤!过了4个月,好的差不多了,在一次打球时又挫了一次!

目前对治疗半月板还没有什么特效药物,大都是一些活血消炎药,对损伤的半月板来说,一旦损伤就不不会自己愈合,因为半月半是块没有血管的软骨,半月板损伤可分为1---3度损伤,一般来说,1--2度损伤是不允许手术干预的 只有3度损伤可做手术。
根据你的描述分析,你的损伤并不严重,以后主要是要一定避免激烈运动和高强度的工作,否则会加重伤情的。

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