1、“膝关节内侧半月板后角关节囊分离,PVNS可能,内侧副韧带部分撕裂”帮忙解释
是一个退行性膝关节的表现,有韧带撕裂说明你还可能有创伤史,如果你年龄较大没有外伤史,建议你行膝关节腔注射玻璃酸钠治疗,在吃点营养软骨的药物就可以,或者也可以行膝关节镜检查+治疗
2、半月板手术10个月了,再次撕裂!【膝关节半月板损伤!】
你好!半月板是否再次撕裂从MRI上来判断是不准确的,还是需要体格检查。根据你目前的症状来看,不太像有半月板撕裂。最好到我院门诊就诊,让医生进行规范体检后再下结论
(陈世益大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
3、半月板磁共振怎么看
正常半月板在MRI的各个序列中均表现为均匀的低信号影,半月板损伤表现为半月板形态、边缘、大小及其内部信号的改变,按Mink和Fischer提出的方法进行分级。
1 半月板Ⅰ级损伤即早期退变(或变性),在病理上表现为灶性的或早期的半月板粘液样变性,这是由于半月板内纤维软骨基质内的粘多糖产物的增加所致。在MRI的T2WI上表现为半月板内点片状或类圆形高信号影,未达到半月板的关节面缘。此类型损伤在关节镜下表现正常。
2 半月板Ⅱ级损伤即严重变性,是Ⅰ级损伤的继续。在病理上粘液样变的范围比Ⅰ级损伤要广,但是并不意味着Ⅱ级损伤一定会进展到Ⅲ级。在MRI的T2WI上表现为水平或斜行条状高信号影,未达到半月板关节面缘可达到关节囊缘。另外,要估计Ⅱ级半月板损伤的稳定性即Ⅱ级损伤进展到Ⅲ级损伤的可能性大小尚待进一步研究。
3 半月板Ⅲ级损伤即撕裂,在MRI的T2WI上表现为半月板内的高信号影达到关节面缘。半月板撕裂表现复杂,正确判断半月板撕裂的部位、形态、类型对于临床手术方案的制定非常重要
图片我这里有,不过在书上 不知道怎么弄上去
4、双膝半月板撕裂,前后损伤2°关节囊积液,不做手术吃药能解决吗
盘状半月板?建议你手术治疗。这个不是保守治疗可以彻底解决的。现在症状缓解了,但是以后还会复发的,因为半月板结构异常的这一问题没有解决啊!而且关节镜手术并不贵,保守治疗几个疗程花钱也不少,不如一次性解决的好。而且盘状半月板这也不是什么大手术,术后恢复很快的,我管过的患者恢复快的2天就能下地走了,效果明显哦!
5、右膝内侧半月板后角撕裂,关节囊内游离体形成。【右膝内侧半月板后角撕裂,关节囊内游离体形】
这位患者,您好!半月板损伤一般是不会自己愈合的,游离体也不会自己消失的。建议尽早手术治疗。
(北医三院罗浩大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
6、膝盖半月板如何保养?
你好,一般情况下,半月板的的损伤是需要看膝关节内有无附近韧带损伤及积液来判断的。二度损伤,可以考虑手术,也可以考虑保守。
意见建议:建议多卧床,损伤初期,不要活动,有必要的时候还需要膝关节打石膏固定,外用古顺、敷堂半月板贴灰复,减少膝关节活动进一步加重半月板损伤。保守的话时间比较长,要有耐心,因为半月板自身没有血循环功能。切记不管手术与否,坚持卧床休息。
7、半月板磨损怎么办
半月板损伤二度是不正常需要治疗的外用月板平痛tie,古xu宁堂的那种,半月板的功能有以下几点:
1、滚珠作用,使膝关节易于屈伸旋转等活动;减震缓冲作用,保护关节软骨,在起跳落地时可吸收对膝关节的冲击力量。
充填作用,呈楔形充填关节边缘的间隙,使膝关节更加严密,稳定。
3、防止股骨过度前移、屈曲及旋转,调节关节内的压力及分布滑液。
一般来讲,半月板的损伤是分等级的,并不是所有的半月板损伤都要进行手术,半月板缝合的前提,是新鲜的半月板。如果是旧伤老伤,半月板很可能就无法缝合,要尽早就医。在半月板缝合术出现之前,当半月板严重撕裂,主要的治疗办法就是切除撕裂部分。但切除之后,往往会导致膝关节稳定性下降,骨性关节炎的发生。但手术总归是有风险的,即使是关节镜手术也不能保证手术完全恢复。所以,有效的预防措施和锻炼方法是更加有效的保护措施,防患于未然。
饮食禁忌:
忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒、生姜、生蒜、韭菜;忌吃兴奋交感神经的食物;咖啡、白酒、浓茶;忌吃腥发的食物;如羊肉、鲢鱼。宜吃富含钙磷的食物;宜吃清热解毒的食物;宜吃活血的食物。
8、半月板二度损伤多久能好,我今年26
你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈“半月板损伤”的问题。
身体大腿与小腿之间的活动枢纽--膝关节,是人体最大的关节,由股骨下端、胫骨上端以及前方的髌骨(膝盖骨)包以关节囊而形成。股骨下端的内外股骨髁为半球形。当膝关节活动时,便在胫骨上端光滑的“平台”上作滚动及滑动的复合动作。为了减少摩擦和震动,使压力均匀分布,两骨关节面之间有软骨“垫片”。“垫片”呈月牙形,一边一个,如同小括号,“垫”在胫骨平台上,并与关节囊及周围肌腱、韧带相固定,随膝关节运动可向前后或内外方向微微移动。
“垫片”的正名叫半月板。内侧半月板外缘较厚,内缘很薄;外侧半月板比内侧略小,但较为丰满,形状像阴历十二三的月亮。
半月板的作用重要,也容易受到损伤。当下肢负重,处于足部固定,膝部略屈的位置,关节突然内旋、伸膝或外旋、伸膝,即可能引起半月板撕裂损伤。日常劳作、生活中,挑、抬重物,或骑自行车匆忙下车站立不稳之际;或在激烈的足球、篮球等运动中,运动员拼抢时,都可能发生半月板损伤。长期从事蹲位或半蹲位工作,如汽车修理工,反复蹲下起立,半月板磨损严重,也会损伤。此类病人以青壮年居多。
急性受伤时,有人自己能听到关节内响声。往往同时伴有关节囊内壁滑膜损伤,引起关节内出血、渗液。伤后关节逐渐肿胀,持续疼痛。经过休息及一般消肿止痛治疗,症状减轻,但关节间隙仍然疼痛,特别是当关节伸屈到某个位置时,尤其明显。走路,尤其是上下楼梯,感到下肢无力,常打软腿,影响工作和生活。时间长了,大腿肌肉萎缩,周径变细。有的病人行走时,突然觉得膝关节疼痛异常,不能活动,甚至跌倒。忍痛,活动活动小腿后,又可以恢复行走。这种症状称为关节交锁,是损伤的半月板卡住关节的缘故。部分病人,膝关节活动时感到弹动并听到弹响声。
半月板损伤通常不易愈合,因为半月板血运极差,绝大部份为无血管区,只有外侧也就是靠近关节囊侧的25--30%有血液供应。因此半月板损伤后极难愈合。一经确诊即应根据损伤情况及时治疗。以往常采用保守治疗,如手法治疗通过内外旋转小腿,使小腿尽量屈曲后伸直,可解除膝关节交锁症状;或固定疗法通过制动、抽液,用弹力绷带包扎,以夹板或石膏固定膝关节屈曲45°,经4--6周后可愈合,仅适用于半月板外1/3区域或半月板与关节囊交界部位有不超过1厘米长的新鲜撕裂的病人。保守治疗无效的则必须进行手术修补或切除。
1)急性期如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。
2)慢性期如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2--3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2--3个月可恢复正常功能。
3)关节镜的应用关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。
4)少数特殊类型的半月板损伤可选择修补手术,绝大部分则行半月板切除。切除损伤了的半月板,膝关节症状可以消除或明显减轻。随着时间推移,原位会长出类似半月板的结构来,虽然比原先正常的差些,但也具有其绝大部分功能。
5)为了促进恢复,半月板手术前后,应刻苦进行股四头肌功能锻炼。方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力将膝盖骨(髌骨)向上提,然后放松,反复用力。或将下肢伸直抬起,放下,反复进行。到一定程度后,还可在脚脖上挂一定重量的沙袋进行练习。经过锻炼的股四头肌强壮有力,有利于保持关节稳定。锻炼应在手术前就开始,手术后第二天继续进行。这时伤口仍然疼痛,病人往往有顾虑,如生怕伤口裂开,里面出血等等。一定要消除顾虑,忍痛锻炼。手术后两周下地负重,逐渐加大关节活动范围。锻炼程度与恢复效果有明显关系,锻炼愈好,效果愈佳。
9、左膝外侧盘状半月板,前后角损伤,前角变形,局部撕裂,关节囊积液 严不严重啊
不算轻了,积极治疗的话,可以做个关节镜微创手术,修整一下半月板。