1、打球时膝盖扭伤，初步判定是半月板损伤，半月板受伤和韧带肌腱拉伤在症状上又哪些不同？如何治疗？
半月板的伤到处都是，只要切除撕裂处，剩下的大部分半月板仍能很好的完成其作用。一点事都没有。你是运动员的话，最好去北医三院运动损伤科，那有20位膝关节专家，很多运动员都是在那治疗的。如果当地有关节镜手术权威的医院也可以去，总之你要尽早去，这样撕裂处不会扩大，切除后留下的完好的部分就会有很大面积。 术后重点在于康复训练，把股四头肌练结实了，具体听从医生指导。真的不用担心，术后一周就可以出院走路的。放心抓紧去治疗吧
2、膝盖半月板如何保养？
你好，一般情况下，半月板的的损伤是需要看膝关节内有无附近韧带损伤及积液来判断的。二度损伤，可以考虑手术，也可以考虑保守。
意见建议：建议多卧床，损伤初期，不要活动，有必要的时候还需要膝关节打石膏固定，外用古顺、敷堂半月板贴灰复，减少膝关节活动进一步加重半月板损伤。保守的话时间比较长，要有耐心，因为半月板自身没有血循环功能。切记不管手术与否，坚持卧床休息。
3、半月板损伤适合什么样的运动
提问者： wangqiuwen 朋友您好：
首先，我将半月板的主要作用为您简单归纳如下：
第一、 最主要的作用是将载荷（力）从股骨（大腿）传递到胫骨（小腿），避免股骨远端的软骨和胫骨近端的软骨直接相撞击。在膝关节屈曲的整个过程中，半月板的这一载荷传导作用都存在。在传递载荷的过程中，半月板会向四周适度移位。外侧半月板比内侧半月板的可移动性更大。但是，当载荷过大的时候，半月板周边所受的环应力过大，会导致不同类型的半月板撕裂。
第二、 震荡吸收作用。步态行走分析发现，走路时，半月板就像在我们膝关节里面加了一个弹簧，可以吸收震荡。切除了半月板后，膝关节的震荡会增加20%，从而导致膝关节退变加速，软骨损伤，进一步导致膝关节骨性关节炎产生，从而出现膝关节疼痛，严重者因疼痛难忍，逐渐丧失了行走能力。
第三、 稳定膝关节的作用。半月板和膝关节的交叉韧带一起可以起到稳定膝关节的作用。半月板就像是车轮下面垫的小木块，可以防止股骨（大腿）和胫骨（小腿）过度的前移、后移，保持前后方向的稳定性。还可以和膝关节两侧的侧副韧带联合，起到侧方维持膝关节稳定性的作用。当半月板损伤后，这种稳定特点就会被破坏，从而出现膝关节不稳，继而容易出现骨性关节炎，膝关节肿痛、行走困难。
第四、 半月板起到润滑的作用。半月板表面通过膝关节滑液和大腿远端及小腿近端贴合，能够减少摩擦，减少膝关节的磨损。
第五、 填充作用。半月板就像是填充在股骨（大腿）和胫骨（小腿）之间的垫片，对膝关节的稳定，缓冲起到作用。
第六、 适合股骨远端和胫骨近端的轮廓。半月板楔形的结构使股骨远端（大腿）和胫骨近端（小腿）相适合。在膝关节屈曲和伸直过程中保持关节的吻合。
总之，正常的半月板对我们的膝关节具有保护作用，但是，受损、撕裂的半月板反而会对我们的膝关节起到破坏作用，需要根据损伤情况进行科学地选择相应的治疗策略。
其次，建议您：
1、到正规医院找骨科膝关节方向的医师做体格检查
2、左膝关节正、侧位X线片
3、左膝关节核磁共振MRI
第三， 经过正规、标准的检查，就可以明确诊断，从而有利于早期对因及对症治疗，并利于早日康复，从而进一步明确可以做什么样的体育运动。
另外
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徐州医学院附属医院始建于1897年，坐落于两汉文化的发祥地、国家历史文化名城——徐州，其前身是美国传教士葛马可之妻葛璧玺创办的教会医院（徐州第一个西医诊所——福音诊所），现已发展成为一所集医疗、教学、科研、保健、急救、康复等功能任务为一体的、具有相当规模、医教研协调发展、区域优势明显的三级综合性医院、于1994年被卫生部评为“三级甲等医院”，是国内首批卫生部国际紧急救援中心网络医院、国家级爱婴医院、首批全国百姓放心示范医院、江苏省骨髓移植定点医院、国家药物临床试验机构、全国麻醉学专业技术职称考试命题基地，服务辐射苏、鲁、豫、皖四省接壤地区近20个地市、147个县区，约1.2亿人口。2009年，徐医附院门诊工作量122.86万人次，出院病人5.14万人次。
医院目前占地面积63080㎡，建筑面积96982.67㎡，医院总资产8.7亿元，实际开放床位数1500张，是江苏省“十一五”规划确定的苏北地区医疗技术指导和服务中心。医院现有职工1722人，其中卫生技术人员1475人，临床医师538人，护理人员752人，高级职称317人，硕士学位256人，博士学位54人；设有一级临床科室20个，二级临床科室32个，医技科室9个，病区33个；拥有双源CT、16排螺旋CT、3.0T核磁共振、瓦里安23EX直线加速器、复合线路SPECT-ECT、INNOVA4100大型数字化平板X光机等万元以上医疗仪器设备376台（件）。设有骨髓移植中心、血液净化中心、肿瘤中心、急救中心、泌尿碎石中心、整形激光美容和近视治疗中心、放射治疗中心和γ-刀治疗中心等8个中心；设有江苏省麻醉研究所、心血管病研究所、神经疾病研究所等3个研究所。
医院拥有国家级重点学科培育建设点1个（麻醉学），省医学重点学科4个（麻醉学、内科学、外科学、儿科学），省“科教兴卫工程”医学重点学科2个（麻醉学、血液病学），省政府重点实验室1个，省级临床重点专科12个（麻醉科、血液科、心内科、介入放射科、神经外科、泌尿外科、皮肤性病科、神经内科、医学影像科、胸心外科、肿瘤中心、急救中心），省级临床重点专科建设单位1个（感染性疾病科），市级临床重点专科17个（麻醉科、血液科、心内科、介入放射科、神经外科、泌尿外科、皮肤性病科、神经内科、医学影像科、普外科、心胸外科、儿科、内分泌科、耳鼻喉科、超声医学专业、CT、MR专业、产前诊断专业）；享受政府特殊津贴专家18人，国家和省级有突出贡献中青年专家9人，省“科教兴卫工程”医学领军人才2人，省“科教兴卫工程”医学重点人才5人，省“333工程”培养对象12人；医院拥有博士学位建设培养点3个，所有临床医学学科均取得硕士学位授予权，是省卫生厅临床医师进修培训基地。
徐医附院规划的病房综合楼正在建设之中，该项目占地面积4900㎡，总建筑面积10.6万㎡，建成地上22层，地下3层，是一所现代化、智能化的综合病房大楼，将于2012年建成投入使用。届时医院建筑面积将达到18万㎡，开放床位2000张以上，年服务患者达到150万人次，将成为淮海经济区医德医风好、技术水平高、医疗环境舒适、广大群众信得过、综合实力最强的医院。
113年的艰苦创业，113年的拼搏奉献，培育出“艰苦创业，严谨求实，救死扶伤，团结奉献”的徐医附院精神。在新的历史时期，徐医附院人将始终牢记“一切以病人为中心”的办院理念，充分发扬医院精神，不断提升医疗、护理质量，打造苏北医疗服务第一品牌，让患者看病更加放心、舒心，让社会和百姓更加满意。
4、半月板突出是什么意思
右膝关节打直时内侧有东西突出来 用力按 会有点疼,这有可能是肌腱囊肿，半月板不可能突出至摸到的程度。抽屉试验小腿明显前移是十字韧带撕裂的表现，但轻微前移的不一定是。若有十字韧带撕裂的话，必定会有令走路困难一个多月的膝关节受伤史，否则无需担忧。
5、半月板损伤
半月板损伤大都是因为超强运动引起的。我身边有许多这样的病例。所以首先一定要注意休息，不要过度运动，尤其是爬山，爬楼梯等对半月板损伤最大。还有就是去医院骨科拍个片，对症治疗。
6、如何自我诊断是否出现半月板损伤
半月板损伤多见于激烈的运动中，如职业足球、篮球运动员出现损伤的几率就明显普通人要高。除了出现疼痛、软腿、走路不稳外，对于已经出现实质性损伤无法在修复的损伤患者必须接受手术治疗，虽然对于膝关节的稳定性有很大的不良影响。因此及时发现症状尽早治疗才能远离更大的伤害。那么半月板损伤的临床症状有哪些呢?下面就由专家教您。 1、半月板弹响实验中手指会在关节处感到明显的冲击感，同时有清脆高调的响声，严重破损的半月板不会出现弹响，但是需要和肌腱弹拔的声响相区别。检查过程中出现阳性体征，一般疼痛多在弹响弹动感以前出现。 2、上下楼梯时会出现关节滑落感，而在行走过程中可出现交锁现象，也就是在行走过程中膝关节突然不能伸屈，不过在改变体位或是抖动下肢后才能解除交锁。 3、患者可出现膝关节反复发作的肿胀，休息后消失、运动后加重，应该与滑膜炎相区别。 4、当半月板边缘破裂出现血管损伤后，会出现关节积血和积液;X线检查不能发现半月板损伤，但是可以排除膝关节的其他病变。 5、性质多数为撕裂性的疼痛，也可能为钝痛、刺痛，与半月板损伤位置、程度、自身体质有关。如果患者损伤的半月板在中心区域，甚至可能出现活动后疼痛减轻的现象。 相信通过文中的介绍，您对于已经有了一定的认识。为了对我们的健康负责，专家建议读者一旦出现文中所提的症状，及时去医院检查诊断，并采取相应的治疗措施。
7、您的半月板在哪里？
膝关节是人体最大的屈曲关节，除了关节的肌肉、肌腱、韧带结构外，半月板对膝关节的稳定与载荷起着举足轻重的作用。那么，你究竟了解你的半月板吗？它在哪里？医生口中所说的半月板损伤又是怎么样一回事呢？下面中德骨科为您一一解答。详情也可点击在线咨询医生 【膝关节解剖图】 什么是半月板？ 半月板是2个月牙形的纤维软骨，位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。其横断面呈三角形，外厚内薄，上面稍呈凹形，以便与股骨髁相吻合，下面为平的，与胫骨平台相接。这样的结构恰好使股骨髁在胫骨平台上形成一较深的凹陷，从而使球形的股骨髁与胫骨平台的稳定性增加。半月板的前后端分别附着在胫骨平台中间部非关节面的部位，在髁间棘前方和后方，这个部位又可称做半月板的前角和后角。从半月板的形状及部位来看，简单的说，半月板的功能即在于稳定膝关节，传布膝关节负荷力，促进关节内营养。正是由于半月板所起到的稳定载荷作用，才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤。 半月板损伤的原因及分型： 原因： 半月板承受膝关节的部分应力，具有一定的移动性，随着膝关节的运动而改变其位置与形态，最容易受伤的姿势是膝关节由屈曲位向伸直运动，同时伴旋转。膝关节在半屈曲位时，关节周围的肌肉和韧带都较松弛，关节不稳定，可发生内收外展和旋转活动，容易造成半月板损伤。 分型： 1、边缘型：破裂位于内侧半月板边缘的前、中、后三个位置、严重的边缘型破裂呈周边完全破裂，仅由前、后角部相连，破裂的腰部向膝中央滑移，并导致关节锁固，在伸膝位时症状显著。据认为，此型有自行愈台的可能，亦有施行缝合痊愈的． 2、水平劈裂型：系胫股关节间强力旋转，以致内侧半月板上下两层水平间分离．若早期确诊，良好制动，有可能获得修复．患膝可表现隐痛、不稳，或有滑落感． 3、纵裂型：系内侧半月板纵行破裂，并可在前或后角部断裂，游离部进入膝内，成为膝痛和伸屈阻挡的主要因素． 4、横型：系内侧半月板腰部横行破裂，破裂的部位，数目及深度各异．膝内侧疼痛多可指明，偶有关节交锁现象。 5、退变型：多发生在40岁以上，常伴有X线片示膝关节变窄，难以辨别其症状来源于退变或半月板病变。 6、前后脚撕裂：易进而演变为部分边缘撕裂而形成较大的滑动。 7、放射型：常使沿周缘走向排列的环形纤维断裂，当次放射裂或斜裂延伸至滑膜时，则半月板的延展作用完全丧失，大大影响到载荷的正常传异。 中德骨科教授提醒您，半月板损伤不容忽视，应及早治疗，避免损伤程度加重。 1、权威专家为您提供放心诊疗： 陶天遵，原哈医大二院院长、骨科主任，黑龙江省骨质疏松学科领域的学术带头人，中国骨质疏松杂志副主任编委...详情 许永成，原哈尔滨市第五医院骨科主任，黑龙江省骨科医学重点学科带头人，现为黑龙江中德骨科医院脊柱科主任...详情 商国友，原哈医大二院骨科主任，硕士研究生导师，现黑龙江中德骨科医院骨科学科带头人...详情 王毅，原医大一院关节科主任、中华医学会会员，现为黑龙江中德骨科医院关节科主任 ...详情 乔振海，原哈医大二院骨外科主任医师、教授、硕士研究生导师，黑龙江省骨质疏松专业委员会委员，现为黑龙江中德骨科医院创伤科主任...详情 >>>专家具体出诊时间，请点击查询<<< 2、中德合办，优势突显 黑龙江中德骨科医院坐落在【哈尔滨市南岗区文昌街116号】，凝聚两国骨科领域精髓，是黑龙江省首家中德合办的大规模、专业化、国际化的专业骨科医院。
8、半月板是什么
当膝关节活动时，便在胫骨上端光滑的平台上作滚动及滑动的复合动作。为了减少摩擦和震动，使压力均匀分布，两骨关节面之间有软骨垫片。垫片呈月牙形，一边一个，如同小括号，垫在胫骨平台上，并与关节囊及周围肌腱、韧带相固定，随膝关节运动可向前后或内外方向微微移动。垫片的正名叫半月板。内侧半月板外缘较厚，内缘很薄；外侧半月板比内侧略小，但较为丰满，形状像阴历十二三的月亮。
9、半月板损伤，韧带撕裂
您好：
首先半月板损伤和十字韧带的撕裂恢复起来时一个相当漫长的过程。
其次半月板损伤分为3度、度数越高代表损伤越严重。临床上，一般半月板红白区损伤还有可能恢复、如果是白区损伤，这种损伤可能是不可逆的。 十字韧带也就是前交叉和后交叉，它们的作用就在于限制小腿前后活动，为膝关节的稳定性保驾护航。一般情况下，十字韧带的损伤很大程度上伴随着半月板的损伤。它的症状有以下表现形式：
疼痛、弹响、交锁症状、关节不稳（俗称打软腿），如果变成骨性关节炎的话，可能还要受温度的影响，天气变化，温度下降关节就不舒服。
最后要说的也是最重要的，单凭一张核磁报告单，我们是不敢妄下定论的，因为损伤部位和撕裂程度的具体情况只能通过核磁看到，所以只是通过经验告诉你一些平常需要注意或者避免的东西，感觉疼痛不舒服，还是要去医院找医生，查体、病史、主诉等等综合起来才能给你一个建设性的诊疗方案。
平时加强肌肉的锻炼（等张、等长收缩）、注意保暖、避免患肢的强烈运动（负重）心态很重要哦！
纯手写！祝早日康复！
10、请问半月板的定义是什么阿…
半月板是2个月牙形的纤维软骨，位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。其横断面呈三角形，外厚内薄，上面稍呈凹形，以便与股骨髁相吻合，下面为平的，与胫骨平台相接。这样的结构恰好使股骨髁在胫骨平台上形成一较深的凹陷，从而使球形的股骨髁与胫骨平台的稳定性增加。半月板的前后端分别附着在胫骨平台中间部非关节面的部位，在髁间棘前方和后方。这个部位又可称做半月板的前角和后角。 半月板的作用有哪些? 从半月板的形状及部位来看，简单的说，半月板的功能即在于稳定膝关节，传布膝关节负荷力，促进关节内营养。正是由于半月板所起到的稳定载荷作用，才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤。 为什么半月板具有稳定关节的作用? 半月板介于股骨髁与胫骨平台之间，就象是缓冲器，保护了二者关节面，吸收向下传达的震荡，尤其是在过度屈曲或伸直时，此作用更明显。当从高处跳下时，膝部承受了身体重力作用所带来的相当大的力，但股骨髁与胫骨平台的软骨并没有受到损伤，是因为半月板的存在，将此力分散至整个膝关节同时承受，而不仅局限于股骨髁接触胫骨平台上的一个局限点。此外，半月板可以防止股骨发生移位，因为半月板的楔状形体可以弥补股骨髁与胫骨平台间的不相称，将圆形的股骨髁与胫骨平台之周围死腔充填，从而增加了膝关节的稳定性，并能防止关节囊及滑膜组织进入关节面之间。半月板还可以防止股骨髁在胫骨平台上朝前滑动，调节膝关节内的压力，半月板上所布有的润滑液，可以对关节各部起润滑作用以减少摩擦。半月板本身有很好的弹性，当其从5mm压缩至2.5mm时依然保持弹性，加之其弓形外形可以使关节腔边缘更好地支持滑膜囊。半月板还可支持膝部的旋转动作，协助侧副韧带管制关节的侧方运动及帮助关节的旋转运动。 半月板的外缘较厚，与关节囊紧密愈着，内缘薄而游离；上面略凹陷，对向股骨髁，下面平坦，朝向胫骨髁。内侧半月板大而较薄，呈“C”形，前端狭窄而后份较宽。前端起于胫骨髁间前窝的前份，位于前交叉韧带的前方，后端附着于髁间后窝，位于外侧半月板与后交叉韧带附着点之间，边缘与关节囊纤维层及胫侧副韧带紧密愈着。外侧半月板较小，呈环形，中部宽阔，前、后部均较狭窄。前端附着于髁间前窝，位于前交叉韧带的后外侧，后端止于髁间后窝，位于内侧半月板后端的前方，外缘附着于关节囊，但不能腓侧副韧带相连。半月板具有一定的弹性，能缓冲重力，起着保护关节面的作用。由于半月板的存在，将膝关节腔分为不完全分隔的上、下两腔，除使关节头和关节窝更加适应外，也增加了运动的灵活性，如屈伸运动主要在上关节腔进行，而屈膝时的轻度的回旋运动则主要在下腔完成。此外，半月板还具有一定的活动性，屈膝时，半月板向后移，伸膝时则向前移。在强力骤然运动时，易造成损伤，甚至撕裂。当膝关节处于关屈而胫骨固定时，股骨下端由于外力骤然过度旋内、伸直，可导致内侧半月板撕裂；同理，如该时股骨下端骤然外旋、伸直，外侧半月板也可发生破裂。 临床工作中，在膝关节创伤时，经常会遇到半月板损伤。在现今，人们对半月板的生物力学功能进行许多研究(3-9)，越来越认识到半月板的生物力学功能重要性，认为不宜简单地将损伤半月板切除，而应修复它们，但半月板无血液供应区的损伤修复后不能愈合，这是骨科界的难题之一，为此人们亦进行了许多研究(10-16)。 1. 半月板的大体形态、血液供应、显微镜下形态、生化等 半月板是介于股骨髁和胫骨平台之间的半月状软骨，其外侧缘较厚，内侧缘较薄，内侧半月板呈"c"形，外侧半月板近似呈"o"形。内侧半月板前角胫骨韧带止点附着于前交叉韧带(ACL)胫骨止点之前，后角胫骨韧带止点附着于外侧半月板后角胫骨韧带止点之后和后交叉韧带(PCL)胫骨止点之前。内侧缘与内侧副韧带相连，后份与半膜肌相连。外侧半月板前角胫骨韧带止点附着于ACL之后，其后角胫骨韧带止点附着于内侧半月板后角胫骨韧带止点之前，侧方不与外侧副韧带相连，并在侧后方有腘肌腱相隔，后方与腘肌相连。 半月板体部的外侧约10-30%由膝内外侧动脉供应血液，形成半月板周围动脉丛，内侧其余部分无血液供应。但其前角与后角血液供应较体部丰富，可达40-50%(1)。 半月板表层细胞细小扁平、平行排列，深层细胞大而圆、位于软骨陷窝内。半月板的胶原纤维主要为I型，其主要呈环状平行排列，与半月板长轴平行，少量为放射状，连系环行纤维，使其不发生分离，这亦是半月板纵裂较多的主要原因。半月板有少量II型胶原，主要位于内侧1/3(2)。硫酸皮肤素在外侧1/3较多。 2. 半月板自身的生物力学 半月板自身的生物力学呈各向异性及不均一性。在压力下，半月板前1/3的弹性模量较后1/3高(3)；在张力下，纵形标本较横形标本弹性模量高，表层较深层弹性模量高；在剪力下，低频率时，其纵形标本较横形标本弹性模量高。 在张力下，内侧半月板前角胫骨韧带较半月板后角胫骨韧带弹性模量高(4)。半月板自身的生物力学的各向异性及不均一性说明半月板能适应膝关节运动中的各种力学要求。 3．半月板在膝关节中的生物力学 3．1承重 在不负重时，胫骨与股骨不接触，全由半月板衬垫两者之间。在负重时，有约70%的负重区域在半月板上，这就大大降低了胫骨平台上的应力，从而保护了软骨。如果将半月板切除，则胫骨平台上的峰压力可上升两倍，并将引起软骨退变(5)。在负重时，半月板接受轴向应力，由于半月板前、后角胫骨韧带限制了半月板向侧方膨出，就使轴向应力转化为其内部的箍应力，如果这两个韧带断裂，则其负重能力完全丧失。将半月板前、后角胫骨韧带切断引起的软骨退变与半月板全切除引起的软骨退变类似。可以推断在半月板横裂时，半月板的承重功能完全丧失(6)。 半月板切除的大小与胫骨平台上的峰应力呈正比，与胫骨平台的退变呈正比。这就要求我们在半月板部分切除时要尽量少切。 3．2维持膝关节运动协调 半月板随着胫骨一起运动，内侧半月板较外侧半月板移位小，且半月板在膝关节屈伸过程中可以变形以适应膝关节的解剖形态。保持了膝关节几何形态的协调，从而维持膝关节运动协调(7)。 3．3维持稳定 半月板切除在前交叉韧带完整时，不引起胫骨前移，而在前交叉韧带断裂时，则引起更大程度的胫骨前移(8)。 3．4吸收震荡 有这样一些膝痛病人，关节镜检病理未发现任何异常情况，而其症状明显，后经检查发现其半月板吸收功能较差(9)。 另外半月板还有润滑关节等功能，半月板可将关节液均匀涂布于关节表面，使关节的摩擦系数大为减小。 4. 半月板损伤修复 4．1半月板血液供应区损伤修复 半月板血液供应区的损伤，特别是纵形裂伤，可行缝合手术使其愈合，该手术预后良好，这已为许多实验和临床研究证实。Heatly(10)等在兔外侧1/3造成裂伤并缝合在8周后就发现基本愈合。许多人认为这种修复的损伤的半月板具有正常半月板的生物力学功能，但在一个长达10年的前瞻性观察中，不少做过此种手术的病人被发现有x线关节退变征象，这说明这种修复的损伤的半月板的生物力学功能或许并未完全重建。 4．2半月板无血液供应区损伤修复 半月板无血液供应区损伤经缝合手术后，不能愈合，从而使之成为膝关节外科中的一个难题。半月板无血液供应区较小而规整的损伤，如桶柄样撕裂等，往往行部分切除术，疗效尚可，但这毕竞或多或少损害了半月板的生物力学的生物理学功能。在实验室中，人们发现了许多方法可促进这种损伤的愈合，如钻孔，凝血块移植，滑膜移植，应用内皮细胞生长因子，电磁治疗，激光治疗等。 Gershuni(11)等将狗的半月板无血液供应区造成裂伤，并从外侧缘钻孔入裂伤区，促进了该损伤愈合。作者分析修复原理可能为：钻孔将具有多分化潜能的滑膜细胞和血液供应导入了损伤区，然后滑膜细胞逐渐分化为软骨细胞，从而促进了愈合。然而该愈合组织中纤维成分较多，只是组织结构类似于正常半月板，在其他的修复方法中亦发现这种情况。 Arnoczky(12)等将凝血块移植于兔半月板内侧裂伤之间并缝合，12周后发现该裂伤已基本愈合。这可能是凝血块中的血小板生长因子等的作用，而修复细胞来源可能为半月板的表层细胞或滑膜细胞，该作者认为血液供应并非必须，这有别于一般理论。 Shrakura(13)等将滑膜移植于狗半月板内侧裂伤之间并缝合，促进了损伤愈合。Hashimoto(14)等将狗的半月板内侧裂伤用纤维蛋白胶粘和上，并使用内皮细胞生长因子，亦促进了损伤愈合。 Hennig(15)等在临床上用关节镜处理半月板内侧裂伤，将凝血块移植于裂伤之间并缝合，促进了损伤愈合，成功地完成了由基础实验向临床治疗的过渡。 目前虽然发现有许多方法可处理半月板无血液供应区损伤，但临床研究进行得较少，这方面有待开拓。 4．3半月板严重损伤 半月板严重损伤时，只得行全切除手术，此时可行冰冻半月板和半月板假体移植，但半月板假体移植术存在不少难题，如假体的生物力学功能不能达到要求，假体难于固定，移植后关节退变仍然明显(16)等。 4．4半月板再生 比起手术治疗，更加理想的疗法是让半月板恢复再生。80年代之后，利用纯天然锯峰齿鲛（即大青鲨）软骨粉来实现半月板再生，从内部彻底实现半月板的康复，已成为各先进国家的全新尝试，在欧美日等国取得临床验证和大力推广，现已普及到临床之中。 5. 展望 虽然发现有许多方法可处理半月板无血液供应区损伤，但临床研究进行得较少，例如：应用生长因子修复半月板无血液供应区损伤是一种最为简便的方法，如何将其尽快用于人体？半月板假体如何设计才能达到生物力学功能要求？半月板假体怎样才能获得力学固定？这些方面都需要继续探讨。 膝关节是由股骨远端（股骨踝）和胫骨近端（胫骨上关节面）构成的复合关节。膝关节的股骨和胫骨之间有许多韧带连接。膝关节的韧带包括前后交叉韧带和半月板韧带. 膝关节韧带损伤一般是运动性损伤。 关节内窥镜检查运用显微照相技术和相关器械进行，这些器械安置在一条细长管道的末端，用来修复关节损伤。这条管通过一个皮肤小切口置入膝关节。 膝关节手术适应症： *膝关节半月板撕裂 *膑骨损伤 *韧带损伤 *膝关节囊的炎症或损伤 手术在全麻或者腰麻下进行，患者处于深睡眠状态且丧失痛觉，医生通过几个通往膝关节的小孔施行手术。 将关节内窥镜的观察镜头和其它器械插入膝关节。外科医生可以通过观察镜观察韧带、膝关节半月板、膑骨、关节囊（滑膜），以及膝关节的其它部分，然后切除损伤组织。韧带或肌腱修复后，关节内窥镜也可以用来从膝关节的外部察看膝关节的内部。 通常患者术后24小时内可以出院。术后恢复时间以及是否需要再进行外科治疗，要视损伤严重程度及手术是否成功而定。 <H1>盘状半月板概述</H1> 盘状半月板是一种少见的半月板畸形，外侧半月板多于内侧。据报告盘状外侧半月板的发生率在日本和韩国患者中为26％，而在其它国家的患者中不到1％；内侧盘状半月板的发生率为0％～0.3％。根据Watanabe等的分类系统，按照外侧胫骨平台覆盖的程度和后方半月板胫骨附着部是否正常，将外侧盘状半月板分为完全、不完全和Wrisberg型。完全型和不完全型更为常见，呈盘状，并有半月板的后部附着。这两种类型常无症状，在膝关节屈、伸活动过程中，没有半月板的异常活动。假如一个不完全或完全型盘状半月板发生了撕裂，症状与其它半月板撕裂相似，包括外侧关节间隙压痛、弹响和渗出。Wrisberg韧带型盘状半月板通常在大小和形状上接近正常，除了Wrisberg韧带外，无后部附着。由于此类型半月板并不呈盘状，Neuschwander 等将其描述为缺少后冠状韧带的外侧半月板变异，以区别于真正的盘状半月板。与完全型或不完全型相比，Wrisberg型盘状半月板常见于更年轻的患者，并不伴有外伤。此型盘状半月板的异常活动可导致膝关节屈伸过程中出现弹响（“膝关节弹响综合征”）。内侧盘状半月板较外侧盘状半月板少得多，半月板呈盘状，更常伴有外伤，通常为半月板撕裂。多数内侧盘状半月板患者的症状与内侧半月板撕裂一致，盘状半月板在X线图象上常呈阴性，除非采用MRI检查，否则术前可能无法做出诊断