1、膝盖下的凹陷处会疼
常见的可以引起膝关节疼痛的损伤有几种情况:
1.脂肪垫劳损脂肪垫充填于膝关节前部的间隙,有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症,与髌韧带发生粘连,从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛,完全伸直时疼痛加重,但关节活动并不受到限制。劳累后症状明显。
2.半月板损伤半月板损伤是运动员的一种常见损伤,在下肢负重,足部固定,膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中,队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作),就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛,活动受限,走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感,并且在关节活动时有弹响。
3.膝关节创伤性滑膜炎膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一。滑膜细胞分泌滑液,可以保持关节软骨面的滑润,增加关节活动范围。由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜,会产生大量积液,使关节内压力增高,如不及时消除,则很容易引起关节粘连,影响正常活动。患者会感觉膝关节疼痛、肿胀、压痛,滑膜有摩擦发涩的声响。疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧,被动极度屈曲时疼痛也明显加重。
4.膝关节骨性关节炎这种病症多见于中老年,女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛,有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。
5.膝关节韧带损伤膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。临床上内侧副韧带损伤占绝大多数。以这种损伤为例,患者会有明确的外伤史,膝关节内侧疼痛、压痛,小腿被动外展时疼痛加剧,膝内侧有肿胀,几天后会出现瘀斑。膝关节活动会受到限制。
2、半月板按下去有点疼
这个要小心是半月板损伤。不过看起来你的症状比较轻。建议静养一段时间就会好转。减少运动量。不放心的话可以去医院拍下MRI看看内况
3、膝盖下面疼怎么办??是不是半月板?
你好,根据你的咨询单纯症状不能确诊。不能排除半月板损伤引起的。如果是半月板损伤有关系,可以核磁共振成像检查确定。建议:疼痛严重时可以服用芬必得胶囊缓解症状。另外可以理疗:局部热疗、热水浴、温泉浴、蒸气疗法及石蜡疗法等均可使疼痛减轻或者消失,红外线、超短波或短波透热疗法等也可增加局部血循环,促使炎症及肿胀消退,疼痛减轻,另外服用扶他林片和氯唑沙宗片缓解疼痛。医生询问:
4、膝盖下面那个地方疼是怎么回事
.髌韧带上端慢性损伤(过去称为髌骨末端病):表现为髌骨下极部位疼痛,病变部位为髌骨和髌腱的相交部位损伤或劳损,局部压痛明显,股四头肌抗阻阳性。
原因:因大量跳跃练习,使大腿股四头肌肌肉反复收缩,导致膝盖韧带被拉长所引发的炎症。也有的是处于身体快速成长期,肌肉、肌腱的生长赶不上骨骼的生长所引发的炎症。
症状:髌骨韧带疼痛,伸膝时疼痛,准备活动之前疼痛,膝关节弯曲被拉长时疼痛。
处置:从预防的角度来说,加强柔韧性练习是很重要的。疼痛时可以冷敷。
二.风湿性疾病或自身免疫性疾病
(1)疼痛持续时间短,一般12—72小时,不过3周,多以大关节为主,如膝、肘、肩等关节。
(2)游走性疼痛,一个关节的疼痛好转后或还未明显好转,另一关节又受到侵袭,发生疼痛。
(3)疼痛的同时,皮肤可伴有环形红斑或皮下结节。
(4)对称性疼痛,病变可同时侵及双侧肢体的相同关节,如双膝、双肘关节可同时发生疼痛。
(5)疼痛可在多个关节同时发生。
(6) 关节疼痛时伴有发红、肿胀、关节周围有压痛、按压疼痛剧烈。
(7)疼痛消退后,不遗留关节强直或畸形,关节功能可恢复。
三.髌骨软骨软化症,是髌骨软骨面因慢性损伤后,软骨肿胀,侵蚀、龟裂、破碎、脱落,,最后与之相对的股骨髁也发生相同的病理变化,形成髌股关节的骨关节病,膝关节过度疲劳或反复的膝半蹲位扭伤,导致膝关节周围肌力减弱失衡,产生互不协调的摩擦,致使软骨面磨损,营养欠佳,产生退行性改变。此时软骨表面无光泽,弹性减弱,甚至形成裂纹、缺损,软骨原纤维化变性,髌骨关节面软骨有局限性软骨软化纤维形成,引起膝关节慢性疼痛。因其为退行性病变,有外伤史或劳损史。
临床表现:
1:逐渐加重的髌骨下疼痛,膝关节疼痛,上、下楼或半蹲位时疼痛加剧。
2:髌骨边沿压疼,伸膝位挤压或推动髌骨可有摩擦感,伴疼痛,后期可并发滑膜炎。
3.有时可出现“假交锁”现象,轻微活动一下,在髌骨下出现清脆的响声,即可“解锁”(这是由于髌骨软骨面损伤后不平和关节面不吻合引起的)。有时出现软腿现象。
3:X线早期无异常,晚期见髌骨边缘骨赘形成,
4:早期经放射性核素骨显影有诊断意义.
治疗方法:
1:首先膝关节制动1-2周,股4头肌抗阻力锻炼,以增加膝关节的稳定性。
2:肿胀、疼痛加剧时冷敷,48小时后改湿热敷和理疗,
3:口服芬必得胶囊、舒筋活血片,
4:关节内注射玻璃酸钠可润滑、营养关节面,或者关节注射曲安奈德注射液。
5:必要时手术治疗.
四.髌下脂肪垫炎:病变在髌下脂肪垫组织内,由于损伤或劳损,寒湿侵袭等刺激而发生,产生疼痛,也可由关节其它组织病变而继发。检查时一手将髌骨推向下方,另一手挤压髌骨下缘产生疼痛。
五.半月板损伤:半月板损伤和髌骨软化症都有交锁现象,但前者为真性,后者为假性,结合其它检查不难确诊。
六.骨性关节炎:又称骨关节病,多见于老年病人,临床表现为:关节伸屈到一定程度时引起疼痛,伸屈不利,下蹲困难等。X光片表现为骨质疏松,关节间隙变窄,软骨下骨质硬化,关节边缘增生等。而髌骨软化多见于中、青年,关节疼痛在髌股关节面和髌骨周围,半蹲位疼痛加重。
七.治疗措施
1. 小针刀治疗:髌骨周围的痛点和压痛点都是软组织损伤的病变部位,也是小针刀的治疗点。常见有以下几个部位。
髌前皮下囊,位于髌骨下半部分,髌韧带以上的皮肤之间。此处疼痛和压痛,即为髌前皮下囊,即为髌前皮下囊受损,用小针刀将此滑囊作切开剥离即可。
髌内、外侧支持带,痛点均在髌骨两侧边缘。用切开松解术即可。
该病在髌骨周围最多有十二个痛点,均可以小针刀手术令其消失。
注意事项:① 注意进刀方向,勿进关节内损伤关节面。② 刀口线方向与组织纤维的走向要一致。
2. 手法治疗
⑴病人仰卧,患肢伸直,医生拇指和其它四指张开,抓握住髌骨,用力上下(沿肢体纵轴)滑动髌骨。这样可使关节囊、支持韧带进一步松解。
⑵医生一手拿住患踝关节上缘,令病人屈膝屈髋,另一手拇指顶住髌骨上缘,再令患肢伸直,同时拇指用力向下顶住髌骨,向下用力方向为直下方和斜下方。
⑶对膝关节伸屈障碍者,用过伸过屈的镇定方法,在过伸过屈的位置上停留30秒钟。
3.康复治疗
①每天股四头肌收缩锻炼100次,作直腿抬举锻炼100次。
②医生每日对髌骨周围软组织作提拿手法一次,每次普遍提拿三遍,没两天做一次被动过屈过伸手法。十次为一疗程,坚持一至两个疗程即可治愈。
5、膝盖下方疼痛,是什么原因?
如果是单侧疼痛,建议拍个片子看看,排除骨性疾病,如果无特殊发现,建议做个核磁共振来排除关节内的问题,盘状半月板一类的。
如果是双侧疼痛,且在髌骨下缘,剧烈活动后疼痛,很可能就是胫骨结节骨软骨炎,注意不要过度活动就好,要是连休息是都有疼痛,建议即使就诊。
个人认为,就年龄来说骨刺基本不靠谱;骨肉瘤为持续剧烈疼痛,夜间加重,不可能还去打篮球,所以基本不考虑。
好运!
6、膝盖骨偏下方疼,怎么回事?
说的太笼统了,不好判断,初步怀疑是半月板损伤,你先按我说的方法做个检查,你把疼的那条腿伸直,然后让一个人抓住你的脚尖,然后轻轻的往左边扭,就是把你的脚尖往左边方向向下扭,看看你的拇脚指或者小拇脚指能不能碰倒地面,然后再轻轻的往右边扭,如果感觉到疼痛那么就是半月板损伤,那就要到医院去检查,如果很轻微可以保守治疗,严重的话要做微创手术,如果我的方法检查没有什么异样,那么可能是骨头问题,建议到医院照片,另外如果是半月板损伤只有核磁共振能检查出来,照片是看不出半月板损伤的,如果你已经照过片医生说骨头没事的话,尽早去做核磁共振。
7、半月板下面肿痛?什么情况?
谁么叫“半月板下面”?说的不清楚。如果不放心的话可以拍个磁共振看看!
8、膝盖下面疼痛怎么回事?
膝盖下方一点的地方疼那么应该是胫骨结节骨软骨炎,碰撞损伤后引起,然后剧烈运动反复牵拉造成撕裂。。。剧烈运动多的青少年很容易得这个。。。方法就是尽量不要剧烈运动。。。如果已经有明显的凸起的话也是不会消的。。。估计你这个就是了,保持两三个月不要剧烈运动吧(跑步、球类、跳跃、长时间下蹲等)