半月板四度

1、右膝盖半月板4度伤损一定要手术治疗吗?

一般来说，半月板三度及以上的损伤就必须手术了，因为这代表你的半月板已经破裂或碎裂了，损伤后的半月板如果不手术缝合或者清除的话，会磨损你的膝关节，导致几年或十年以后你就无法行走乃至更换人工关节了，你考虑清楚吧，我建议立即手术

2、半月板损伤程度的级别是如何划分的，都有哪几个级别？大神们帮帮忙

辨证分析 引起半月板破裂的外力因素，有撕裂性外力和研磨性外力两种。撕裂性外力，发生在膝关节半屈曲状态下的旋转动作，股骨牵动侧副韧带，韧带牵拉半月板的边缘部而发生撕裂。研磨性外力多发生在外侧半月板，尤其是先天性盘状半月板，在关节内占的位置大，又不灵活，容易长期受到关节面的研磨，而发生损伤。 半月板损伤后，络脉随之受伤，气滞血瘀，致使经络不通，故早期可出现局部肿胀、疼痛、活动障碍。数周后虽肿胀消退，但因气血凝滞，血不荣筋，筋骨失养，故筋肉挛缩萎缩，膝关节不稳，疫软乏力。膝关节在伸屈过程中，由于破裂的半月板的前端或后端，被嵌挤于股骨与胫骨关节面之间，故可出现关节交锁和弹响。 辨证论治 理筋手法 1．急性损伤者，治宜解除交锁，消肿止痛，宜先作一次理筋手法。嘱患者仰卧，放松患肢，术者一手捏住膝部，拇指轻轻揉按痛点，另一手握住踝部，徐徐屈伸膝关节，并轻轻内外旋转小腿，直至交锁症状消失。以后每日在患膝上下以揉、搓手法按摩1-2次，每次15分钟，以局部温热舒适为宜。 2．中期及慢性损伤者，治宜养血活血、舒筋活络，可每日作1次局部按摩。术者先用拇指按压关节间隙的痛点，使有疫痛感，并配合点穴法，点穴可选取风市、血海、梁丘、膝眼、阳陵泉、阴陵泉等穴，每穴2—3分钟，每次取穴3～5个，然后在患膝上下作推揉拿捏手法。 药物治疗 初期 【治法】 活血祛瘀，消肿止痛。 【方药】 1．主方活血止痛汤(赵竹泉《伤科大成》) 处方：当归12克，川芎6克，乳香6克，苏木6克，红花5克，没药6克，土鳖虫9克，三七3克，赤芍9克，陈皮3克，落得打6克，紫荆藤9克。水煎服，每日1剂。 2．外用方消瘀膏(广州中医学院《中医伤科学》) 处方：大黄1份，栀子2份，木瓜4份，蒲公英4份，姜黄4份，黄柏6份。共研细末，用水、蜜糖各半，调敷患处。 3．单方验方半月板伤一号外敷药(郑怀贤《伤科诊疗》) 处方：黄柏15克，合欢皮15克，白及15克，续断15克，千年健15克，萆薢15克，甜瓜子9克。土鳖虫9克，牛膝9克，檀香9克，赤芍6克，红花6克。共研细末，用开水和蜜糖少许调敷患处，隔日换药1次。 中期及慢性损伤者 【治法】 养血活血，舒筋活络。 【方药】 1．主方壮筋养血汤(钱秀昌《伤科补要》) 处方：当归9克，川芎6克，白芷9克，续断12克，红花5克，生地黄12克，牛膝9克，牡丹皮9克，杜仲9克。水煎服，每日1剂。 2．外用方骨科外洗二方(广东中医学院《外伤科学》) 处方：桂枝15克，威灵仙15克，防风15克，五加皮15克，细辛10克，荆芥10克，没药10克。煎水外洗患膝。 3．单方验方半月板伤二号外敷药(郑怀贤《伤科诊疗》) 处方：白及15克，合欢皮15克，骨碎补15克，黄芪15克，续断9克，紫河车9克，千年健9克，茯苓9克，白芍9克，苏木9克。共研细末，用开水和蜜糖少许调敷患处，隔日换药1次。 后期 【治法】 温经通络，补肾壮筋。 【方药】 1．主方补肾壮筋汤(钱秀昌《伤科补要》) 处方：熟地黄12克，当归12克，牛膝10克，山茱萸12克，茯苓12克，续断12克，杜仲lO克，白芍10克，青皮5克，五加皮9克。水煎服，每日1剂。 2．外用方熨风散(陈文治《疡科选粹》) 处方：羌活、白芷、当归、细辛、芫花、白芍、吴茱萸、肉桂各等量，连须赤皮葱适量。药共为末，每次取适量的药末，与适量的连须赤皮葱捣烂混和，醋炒热，布包，热熨患处。 3．单方验方半月板伤三号外敷药(郑怀贤《伤科诊疗》) 处方：紫河车30克，白及30克，土鳖虫30克，儿茶15克，血竭15克，丹参15克，骨碎补15克，乳香12克，没药12克，象皮12克，茯苓9克，牛膝9克。共研细末，用开水和蜜糖少许调敷患处，隔日换药1次。 固定方法 急性损伤者，手法解除交锁后，用夹板或长铁丝托固定。若半月板前角及中部损伤可固定于伸膝位，后角损伤则固定于屈膝10。位，并禁止下床活动。 练功活动 急性损伤者，伤后3～5日肿痛稍减后，开始进行股四头肌舒缩锻炼，防止肌肉萎缩。3周解除固定后及慢性损伤者，则应加强股四头肌锻炼，并逐步练习膝关节伸屈活动和步行锻炼。

3、半月板损伤分级

半月板损伤的分级是根据核磁共振检查的结果进行的分级，是为了诊断和治疗的方便进行的分级。

常用的分级方法为四级分级法，其中一级损伤是半月板内有少许的异常信号，如T2像显示半月板内的高密度影像。

而二级损伤是半月板内有明显的异常信号，但异常信号并未贯穿半月板，与关节腔不相通。三级损伤是半月板内的异常信号，直达关节面并与关节相通，是半月板撕裂的表现。

四级的半月板损伤除了三级的影像表现外，半月板撕裂部分有明显的移位，常导致绞索症状的发生。

(3)半月板四度扩展资料：

半月板位于人体的膝关节，其主要作用是增强膝关节的稳定性，以及起到一个缓冲震荡的作用，如果半月板部位出现损伤，将严重影响患者的正常行动能力。

半月板损伤是不能自愈的，需要进行手术修复。

一般来说半月板损伤多发生于用腿量较大的人群，比如爱好长跑、举重、打球的人群一定要多加注意。运动前后做好热身拉伸，避免半月板受损。

4、半月板损伤是怎么分级的，分度依据是什么

半月板损伤分为三个等级。半月板损伤为I度时，病变区在显微镜下呈局限性黏液变性，玻璃样变和软骨细胞减少。在MRI上表现为半月板内的团状信号。

1、月板损伤要注意休息，一旦发现半月板有损伤迹象，停止剧烈运动，拥古续-宁堂半月板-tie，另外不要乱用一些口服的配方。

2、要注意膝关节的屈伸，不能做太重的力量练习，如深蹲不要负重太重。不建议跑步，可以慢跑，建议踩固定自行车，游泳等相对安全的锻炼。

3、还有就是不管是什么运动，要量力而行，客观认识自己的肌力。否则当关节负荷超出了它所能承受的范围时，就会造成一定的软组织损伤，产生痛感。

4、注意膝关节休息，在疼痛和肿胀消失之前，应避免造成膝关节过度受力的体位和活动。例如不要下蹲、下跪、扭转和旋转、反复弯曲慢跑、跳舞，以及蛙式或窄蹬腿式游泳。

5、可以每4-6小时冰敷膝关节15分钟，同时抬高患腿，如果疼痛严重则鼓励使用拐杖。

6、如果股四头肌肌力弱和膝关节经常打软腿， 约束髌骨活动的护具，可能有所帮助。当疼痛开始减轻时，应开始在不负重状态下做直腿抬高练习，以加强股四头肌力量，以支持关节。

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猫，分多种，是鼠的天敌。各地都有畜养。有黄、黑、白、灰等各种颜色；身形像狸，外貌像老虎，毛柔而齿利（有几乎无毛的品种）。以尾长腰短，目光如金银，上腭棱多的最好。身体小巧，样子招人喜爱。好奇心重。

猫的身体分为头、颈、躯干、四肢和尾五部分，大多数部位披毛，少数为无毛猫。

猫的趾底有脂肪质肉垫，因而行走无声，捕鼠时不会惊跑鼠，趾端生有锐利的指甲。爪能够缩进和伸出。猫在休息和行走时爪缩进去，只在捕鼠和攀爬时伸出来，防止指甲被磨钝。猫的前肢有五指，后肢有四指。猫的牙齿分为门齿、犬齿和臼齿。犬齿特别发达，尖锐如锥，适于咬死捕到的鼠类，臼齿的咀嚼面有尖锐的突起，适于把肉嚼碎；门齿不发达。

关于睡觉状态，猫咪在一天中有14～15小时在睡眠中度过，还有的猫，要睡20小时以上，所以猫就被称为“懒猫”。但是，要仔细观察猫睡觉的样子就会发现，只要有点声响，猫的耳朵就会动，有人走近的话，猫就会腾地一下子醒来。本来猫是狩猎动物，为了能敏锐地感觉到外界的一切动静，它睡得不是很死，所以不应该称之为“懒”，因为猫只有4～5小时是真睡，大多数时间应该算是在“假寐”或者叫做闭目养神。但从小和人类待惯的猫睡的比较死，睡的时间比较长。

5、半月板损伤分几度？

你好，半月板损伤分为三度，也就是三级。

1度损伤：核磁共振显示为半月板内有椭圆形的信号升高，未与关节接触。2度损伤：半月板内出现线形高信号线，并逐渐延伸至半月板关节缘，但仍为达到半月板关节缘。3度损伤：板内略高信号线累及半月板的关节缘

6、46岁男，外侧半月板4度损伤，怎样治疗

半月板损伤严重影响运动功能，更可怕的是它非常容易引发退行性关节炎，进一步破坏人体运动技能。假如半月板完全断裂，或有碎片游离，那就只能手术切除取出了，但假如只是撕裂或损伤的话，恢复正常还是有可能的。
估计医生已经告诉你了，止疼药的目的在于暂时缓解疼痛，但半月板长不出来的话，你的问题就无法根本解决。而且半月板是两块大软骨，是人体运动技能的重要保障，除非万不得已轻易不要切除，何况手术并不能完全消除疼痛，而且可能影响今后的弯曲程度。稍有撞击又容易出现脱臼，误伤等意外。
鉴于这种情况，目前在世界上许多发达国家，已经逐渐摈弃既有的吃止痛片缓解疼痛或者手术的关节疗法，普遍采用纯天然锯峰齿鲛软骨粉用于临床治疗。并且取得临床的软骨再生的验证，为人们彻底恢复半月板带来明亮的曙光，已经成为世界代替疗法的巨大潮流，在欧洲一些国家，已把纯天然锯峰齿鲛软骨粉萃取物认定为药品，日本也选定了企业专门提供临床之用。。但因为选材困难，加工讲究，而价格稍微昂贵一些，你可以查查看。然后根据自己的病情和经济条件调整用量，顺利的话半年至1年左右应该可以恢复再生，祝早日彻底康复！

7、半月板损伤分几度

半月板损伤治疗方法：
1.急性期：如关节有明显积液（或积血），应在严格无菌操作下抽出积液；如关节有“交锁”，应用手法解除“交锁”。然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型，病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后，都要积极锻炼股四头肌，以防肌肉萎缩。
2.半月板血液供应区损伤修复：半月板血液供应区的损伤，特别是纵形裂伤，可行缝合手术使其愈合，该手术预后良好，这已为许多实验和临床研究证实。但在一个长达10年的前瞻性观察中，不少做过此种手术的病人被发现有x线关节退变征象。这说明这种修复的损伤的半月板的生物力学功能或许并未完全重建。
3.半月板无血液供应区损伤修复：半月板无血液供应区的损伤相对较难，成为膝关节外科中的一个难题。半月板无血液供应区较小而规整的损伤，如桶柄样撕裂等，往往行部分切除术，疗效尚可。但这毕竞或多或少损害了半月板的生物力学的生物理学功能。目前虽然发现有许多方法可处理半月板无血液供应区损伤，但临床研究进行得较少，这方面有待开拓。 　
4.半月板严重损伤：半月板严重损伤时，只得行全切除手术，此时可行冰冻半月板和半月板假体移植，但半月板假体移植术存在不少难题，如假体的生物力学功能不能达到要求，假体难于固定，移植后关节退变仍然明显等。
5.手术治疗：手术治疗多指利用关节镜，取出游离的半月板碎片，或切除损伤的半月板。其中，切除半月板是最后的手段。患者在切除半月板后将丧失或减弱跳跃、负重等基本生理功能。
6.中药治疗:研究证实，中医膏药外用治疗，局部渗透力强，药物分子经皮肤吸收参与血液循环，直达病处，并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能，促进功能恢复而达到快速治愈之目的。针对半月板病机特点而因症用药，可实现舒筋活络、活血行气、散寒止痛等显著功效，进而帮助患者彻底摆脱半月板疾病的困扰，重新享受健康生活。

8、半月板损伤怎样览定为几度损伤

半月板损伤机制及类型
半月板易于损伤与其解剖及生物力学特性有关。由膝关节运动中引起的半月板矛盾运动(矛盾性){6}产生。即当膝关节伸屈时出现旋转，甚至内外翻，此时既要完成伸屈时的移位运动，又要完成旋转时的移位运动，或再加上正常运动中所不具备的侧向移动就会出现矛盾运动，使得半月板被股骨、胫骨所挤压固定造成损伤。例如踢足球时造成膝关节突然过伸，半月板被挤于股骨与胫骨髁之间，造成横裂或前角撕裂。行走时绊于树桩上出现伸屈、旋转和外翻，内侧半月板被拉向中央，被凸出的股骨内髁所压迫，当膝关节继续伸直时，造成纵裂或边缘撕裂{1}。
损伤机制与损伤类型无固定不变的规律，因膝关节应力多为复合性的。临床上，一般按照损伤的解剖特点分型。主要以形状、部位、大小及MRI信号特点为依据。半月板损伤分为以下几种类型：(1)水平型：损伤方向与胫骨关节面平行，矢状面与冠状面显示与胫骨关节面平行的高信号延伸至半月板游离缘，主要见于内侧半月板后角。(2)纵型：高信号与半月板长轴方向垂直。(3)斜型：高信号方向与胫骨平台呈现一定角度。(4)桶柄型：损伤后形成分离征、双前角征、双后交叉韧带征等。(5)放射型：垂直于半月板环形纤维，常见于半月板体部和后角。(6)复合型：半月板中同时存在多种形态的损伤信号{7}。(7)退变型：信号增高，可出现I～III级信号，其中I、II级信号均未达关节面，提示半月板变性，III级信号延伸至半月板关节面缘或游离缘，提示半月板撕裂；韧带及关节软骨未见信号增高；半月板可出现磨损变薄。
4检查及诊断方法
4.1 X线
虽然拍摄膝关节前后位、侧位片及髌骨切线位X线片只能发现明显的骨折及关节脱位{8}，并不能观察到半月板的损伤情况，但可以与骨软骨游离体、骨结核、骨肿瘤、髌骨软骨骨化等鉴别。
4.2 CT
CT是诊断半月板损伤的重要方法之一，半月板损伤后CT表现为：半月板边缘不整齐、半月板上裂隙痕呈现出范围不一的低密度区，关节囊内积液及周围软组织肿胀等{9}。从CT片上不易发现轻微的退行性变，是由于半月板是薄层软骨，与邻近组织的密度差异较小。
4.3关节镜
关节镜是临床诊断膝关节半月板损伤的“金标准”，亦是治疗半月板损伤的微创手术方法。在临床上，高度怀疑而经体检、X线造影等均无法明确膝关节半月板是否存在损伤，或不能肯定哪一侧半月板存在损伤，以及半月板切除后长期原因不明疼痛或遗留其他症状时，才需要进行关节镜检查。可在直视下观察半月板损伤情况，诊断正确率较高。但也有文献报道{10}，单独使用关节镜诊断也存在一定弊端，其无法到达内侧半月板的后角，且关节镜属于有创检查手段，有并发感染的可能。
4.43D弥散法MR膝关节造影
弥散法MR膝关节造影是指通过肘静脉注射磁共振造影剂，利用造影剂的弥散能力进入膝关节腔，使关节腔与周围组织信号的强度对比明显增加，从而获得类似关节造影效果图像的方法。对关节软骨、韧带、半月板等组织病变诊断的敏感性明显提高{11}。但也有专家认为该项检查对诊断意义不大，且增加患者痛苦，不建议使用。
4.5磁共振MRI
磁共振(MRI)是目前诊断半月板损伤的首选技术，对软组织具有较高分辨率{12}。能任意角度、多方位成像。但对细小撕裂及体部撕裂显示不满意，导致病变的严重性被低估或漏诊。磁共振诊断半月板损伤以矢状面为主，并结合冠状面。正常半月板在磁共振上显示为黑三角形，边缘锐利。磁共振信号对半月板的损伤根据Lotysch -Cruces分级标准分为三度：I度为半月

9、半月板四度损伤，我想问手术后还能运动吗

首先怀疑一下你的手术效果,一般手术做得好的话是不会再出现交锁症状的. 膝关节半月板的损伤一般都不会完全切除的,所以你可以向你的医生咨询一下,或者告知你所做的手术的名称. 半月板的部分切除对于人体的影响是不大的,至少到目前为止的研究是这...